Anest. intenziv. Med. 2025;36(1):39-42 | DOI: 10.36290/aim.2025.007

Ošetřovatelská péče o centrální žilní katétrKrátké sdělení

Kletečka J.1, 2, Vlasáková A.1, Nosková P.3, 4, Astapenko D.5, 6, 7
1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivnî medicîny, Fakultnî nemocnice Plzeň
2 Lékařská fakulta v Plzni, Univerzita Karlova
3 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivnî medicîny, Všeobecná fakultní nemocnice Praha
4 1. lékařská fakulta v Praze, Univerzita Karlova
5 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivnî medicîny, Fakultnî nemocnice Hradec Králové
6 Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova
7 Fakulta zdravotnických studiî, Technická univerzita v Liberci

Ošetřovatelská péče o centrální žilní katétry prošla v posledních letech významnými změnami díky novým materiálům, které snižují riziko infekce, zlepšují komfort pacienta a umožňují méně časté převazy. Klíčovou inovací je použití bezstehových fixačních systémů, které při zachování dostatečné stability fixace eliminují traumatizaci kůže stehy. Další metody, jako transparentní krycí fólie, krytí s postupným uvolňováním chlorhexidinu a uzávěr místa vpichu pomocí kyanoakrylátového lepidla, dále snižují bakteriální kolonizaci a riziko infekce. Tento přehledový článek se zaměřuje na jednotlivé materiály a správné postupy při primárním ošetření katétru a jeho následných převazech.

Klíčová slova: centrální žilní katétr, ošetřovatelská péče, bezstehová fixace, chlorhexidin.

Nursing Care of a Central Venous Catheter

Nursing care for central venous catheters has undergone significant advancements in recent years due to new materials that reduce infection risk, enhance patient comfort, and allow for less frequent dressing changes. A key innovation is the use of sutureless fixation systems, which eliminate skin trauma caused by sutures while maintaining sufficient catheter stability. Other advanced methods, including transparent dressings, chlorhexidine-releasing dressings, and cyanoacrylate glue for exit site closure, help reduce bacterial colonization and infection risk. This review article focuses on the various materials used and the correct procedures for initial catheter care and subsequent dressing changes.

Keywords: central venous catheter, nursing care, sutureless fixation, chlorhexidine.

Vloženo: 6. březen 2025; Revidováno: 6. březen 2025; Přijato: 7. březen 2025; Zveřejněno online: 26. březen 2025; Zveřejněno: 28. duben 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kletečka J, Vlasáková A, Nosková P, Astapenko D. Ošetřovatelská péče o centrální žilní katétr. Anest. intenziv. Med. 2025;36(1):39-42. doi: 10.36290/aim.2025.007.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • PDF bude odemčeno 28.4.2026

    Reference

    1. . Astapenko D, Kletečka J, Řehák D, Nosková P. Výběr optimálního cévního vstupu v perioperační/intenzivní péči. Anest. intenziv. Med. 2024;35(3):185-187. doi: 10.36290/aim.2024.036. Přejít k původnímu zdroji...
    2. . Nosková P, Kletečka J, Astapenko D. Správná kanylace centrálního žilního katétru. Anest. intenziv. Med. 2024;35(4):254-257. doi: 10.36290/aim.2024.048. Přejít k původnímu zdroji...
    3. . Timsit JF, Ruppé E, Barbier F, Tabah A, Bassetti M. Bloodstream infections in critically ill patients: an expert statement. Intensive Care Med. 2020 Feb;46(2):266-284. doi: 10.1007/s00134-020-05950-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. . Cosme V, Massart N, Reizine F, Machut A, Vacheron CH, Savey A, et al; REAREZO study group. Central venous catheter­‑related infection: does insertion site still matter? A French multicentric cohort study. Intensive Care Med. 2024 Nov;50(11):1830-1840. doi: 10.1007/s00134-024-07615-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. . Astapenko D, Kletečka J, Brožek T, Maňásek V, Chovanec V. Clinical Practice of Introducing and Care of Vascular Access in Anesthesiology and Intensive Care Medicine - a national questionnaire study in the Czech Republic. Poster. World Congress of Vascular Access: Praha; 2024.
    6. . Nickel B, Gorski L, Kleidon T, Kyes A, DeVries M, Keogh S, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 9th Edition. J Infus Nurs. 2024 Jan­‑Feb 01;47(1S Suppl 1):S1-S285. doi: 10.1097/NAN.0000000000000532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. . O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, et al; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guidelines for the prevention of intravascular catheter­‑related infections. Clin Infect, DiS. 2011 May;52(9):e162-93. doi: 10.1093/cid/cir257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. . Practice Guidelines for Central Venous Access 2020: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Central Venous Access. Anesthesiology. 2020 Jan;132(1):8-43. doi: 10.1097/ALN.0000000000002864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. . Pinelli F, Pittiruti M, Annetta MG, Barbani F, Bertoglio S, Biasucci DG, et al. A GAVeCeLT consensus on the indication, insertion, and management of central venous access devices in the critically ill. J Vasc Access. 2024 Aug 3:11297298241262932. doi: 10.1177/11297298241262932. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. . Timsit JF, Tabah A, Mimoz O. Update on prevention of intra­‑vascular accesses complications. Intensive Care Med. 2022 Oct;48(10):1422-1425. doi: 10.1007/s00134-022-06763-5. Epub 2022 Jun 29. PMID: 35768729. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. . Rutledge LF, DeCabooter DP, Walters SA, Bernatchez SF. Catheter securement systems: comparison of two investigational devices to a sutureless securement device, a securement dressing, and sutures in a pig model. Intensive Care Med Exp. 2015 Dec;3(1):60. doi: 10.1186/s40635-015-0060-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. . Sundararajan K, Wills S, Chacko B, Kanabar G, O'Connor S, Deane AM. Impact of delirium and suture­‑less securement on accidental vascular catheter removal in the ICU. Anaesth Intensive Care. 2014 Jul;42(4):473-9. doi: 10.1177/0310057X1404200408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. . Ullman AJ, Cooke ML, Mitchell M, Lin F, New K, Long DA, et al. Dressings and securement devices for central venous catheters (CVC). Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: CD010367. DOI: 10.1002/14651858.CD010367.pub2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.