Anest. intenziv. Med. 2025;36(4):292-295 | DOI: 10.36290/aim.2025.054

Translumbální přístup do dolní duté žíly - záchranná možnost pro zavedení centrálního žilního katetruKrátké sdělení

Michálek P.1, 2, Brožek T.1, Kaván J.3, Forejtová L.3, Novák M.3, Malík J.4
1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice Praha
2 Uniwersytet Medyczny w Lodzi, Polsko
3 Radiodiagnostická klinika, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice Praha
4 III. interní klinika endokrinologie a metabolismu, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice Praha

Dlouhodobý centrální žilní přístup je v současnosti nejčastěji indikován u parenterální výživy, dialýzy nebo chemoterapie. Část nemocných potřebuje katetr opakovaně nebo po dobu delší než jeden rok. Při uzávěrech nebo závažných stenózách v oblasti horní duté žíly může být alternativou zavedení katetru přímo do dolní duté žíly s využitím translumbálního přístupu. Tato technika je relativně složitá, vyžaduje navigaci skiaskopií nebo výpočetní tomografií a spolupráci intervenčního radiologa. Přehledový článek popisuje indikace, techniku provedení a komplikace tohoto přístupu.

Klíčová slova: dlouhodobý centrální žilní katetr, translumbální přístup, obtížný žilní přístup, komplikace.

Translumbar access to the inferior vena cava - rescue option for insertion of a central venous catheter

Long-term central venous access is currently indicated mainly in patients receiving parenteral nutrition, dialysis, or chemothera­py. Some patients require the catheter to be inserted repeatedly or for a period longer than one year. A translumbar approach with direct insertion of a central venous catheter into the inferior vena cava can be an alternative in cases of confirmed superior vena cava obstruction or significant stenosis. This technique is relatively difficult; it requires fluoroscopy or computed tomography guidance and cooperation of an interventional radiologist. This review article describes indications, technique of insertion, and complications of the translumbar approach to the inferior vena cava.

Keywords: long­‑term central venous catheter, translumbar approach, difficult venous access, complications.

Vloženo: 3. říjen 2025; Revidováno: 3. říjen 2025; Přijato: 24. listopad 2025; Zveřejněno online: 7. prosinec 2025; Zveřejněno: 10. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Michálek P, Brožek T, Kaván J, Forejtová L, Novák M, Malík J. Translumbální přístup do dolní duté žíly - záchranná možnost pro zavedení centrálního žilního katetru. Anest. intenziv. Med. 2025;36(4):292-295. doi: 10.36290/aim.2025.054.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 40 Kč
    bude odemčeno 10.12.2026

    Reference

    1. Pereira K, Osiason A, Salsamendi J. Vascular access for placement of tunneled dialysis catheters for hemodialysis: a systematic approach and clinical practice algorithm. J Clin Imaging Sci. 2015;5:31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Michálek P, Kaván J, Lambert L, Malík J, Lainková R, Brožek T. Alternativní a nestandardní žilní přístupy pro dialyzační léčbu. Aktuality v nefrologii. 2023;29:44-51.
    3. Kenney PR, Dorfman GS, Denny DF jr. Percutaneous inferior vena cava cannulation for long­‑term parenteral nutrition. Surgery. 1985;97:602-605.
    4. Ortuno Mirete J, Conde Olasagasti J, Ruiz de Salazar D, Sanz Guajardo D, Botella Garcia J. Hemodialysis by using percutaneous catheterization of the vena cava. Rev Clin Esp. 1971;121:169-172.
    5. Denny DF jr., Dorfman GS, Greenwood LH, Horowitz NR, Morse SS. Translumbar inferior vena cava Hickman catheter placement for total parenteral nutrition. AJR Am J Roentgenol. 1987;148:621-622. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Denny DF jr., Greenwood LH, Morse SS, Lee GK, Baquero J. Inferior vena cava: translumbar catheterization for central venous access. Radiology. 1989;172:1013-1014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Gupta A, Karak PK, Saddekni S. Translumbar inferior vena cava catheter for long­‑term hemodialysis. J Am Soc Nephrol. 1995;5:2094-2097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Denny DF jr. Venous access salvage techniques. Tech Vasc Interv Radiol. 2011;14:225-232. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Raskin D, Kirksey L, Bergen M, Gadani S, Levitin A, Quatromoni JG, et al. Translumbar and transhepatic tunneled dialysis catheter placements in the end stage renal disease population. Int J Cardiovasc Imaging. 2025;41:339-346. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Butros SR, Walker TG, Salazar GM, Kalva SP, Oklu R, Wicky S, et al. Direct translumbar inferior vena cava ports for long­‑term central venous access in patients with cancer. J Vasc Interv Radiol. 2014;25:556-560. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Bream PR jr., Gu E. Use of the popliteal vein as a guide for translumbar central venous access. J Vasc Interv Radiol. 2015;26:295-296. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Michalek P, Dutka J. Computed tomography­‑guided anterior approach to the superior hypogastric plexus for noncancer pelvic pain: a report of two cases. Clin J Pain. 2005;21:553-556. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Brožek T, Dovjak P, Chovanec V, Kletečka J, Nosková P, Astapenko D. Dlouhodobé žilní vstupy v perioperační a intenzivní péči a jejich tunelizace. Anest intenziv Med. 2025;36:102-105. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Grözinger G, Grosse U, Syha R, Hoffmann R, Partovi S, Nikolaou K, et al. CT­‑guided translumbar placement of permanent catheters in the inferior vena cava: description of the technique with technical success and complications data. Cardiovasc Intervent Radiol. 2018;41:1356-1362. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Jonszta T, Czerny D, Prochazka V, Vrtkova A, Chovanec V, Krajina A. Computed tomography (CT)-navigated translumbar hemodialysis catheters: a 10-year single center experience. Med Sci Monit. 2020;26:e927723. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Thakor AS, Chung J, Patel R, Cormack R, Legiehn G, Klass D. The use of cone­‑beam CT in assissting percutaneous translumbar catheter placement into the inferior vena cava. Clin Radiol. 2015;70:21-24. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Bradley T, Teare T, Milner Q. Anaesthetic management of patients requiring vascular access surgery for renal dialysis. BJA Educ. 2017;17:269-274. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Werner J, Klementova O, Bruthans J, Macoun J, Gaszynski T, Henlin T, et al. Evaluation of the i­‑gel Plus supraglottic airway device in elective surgery: a prospective international multicentre study. Anaesthesia. 2024;79:1284-1291. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Ziapour B, Iafrati MD, Indes JE, Chin­‑Bong Choi J, Salehi P. Safety and efficacy of percutaneous translumbar inferior vena cava catheters: a systematic review and meta­‑analysis. J Vasc Interv Radiol. 2023;34:1075-1086. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Liu F, Bennett S, Arrigain S, Schold J, Heyka R, McLennan G, et al. Patency and complications of translumbar dialysis catheters. Semin Dial. 2015;28:E41-E47. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Kletečka J, Vlasáková A, Nosková P, Astapenko D. Ošetřovatelská péče o centrální žilní katetr. Anest intenziv Med. 2025;36:39-42. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Les J, Spaleniak S, Lubas A, Niemczyk S, Kade G. Early complications of translumbar cannulation of the inferior vena cava as a quick, last­‑chance method of gaining access for hemodialysis. Ten years of experience in one clinical center. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2021;16:282-288. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.