Anesteziologie a intenzivní medicína, 2002 (roč. 13), číslo 3
Vyuzití ultrakrátce pusobícího betablokátoru esmolol (Brevibloc (R) )v perioperacní protekci ischémie myokarduČlánky
Ultrafast Short-acting Beta Blocker Esmolol (Brevibloc (R) ) for Perioperative Myocardial Protection
B. Jurenka, O. Biebl, V. Kubricht, M. Stern, J. Šoupal
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):100-102
V práci autori upozornují na význam komplexní farmakologické kontroly aktivace sympatiku u vysoce rizikových pacientu ohrozených perioperacníischémií myokardu. Jako soucást ochrany myokardu v perioperacním období je prezentován ultrakrátce pusobící betablokátor esmolol (Brevibloc ).Jeho pouzití, jako soucásti komplexní protekce myokardu, snizuje incidenci perioperacní ischémie myokardu u pacientu podstupujících výkon na brišníaorte.
Odborně vedená anestezie k zubním výkonum u nemocných s vývojovými vadami poskytovaná v oblasti RotterdamuČlánky
Office-based Anaesthesia for Dentistry in the Disabled: Rotterdam Approach
J. Rupeht, E. C. M. Bouvy-Berends
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):103-105
Zubní výkony pro tezce postizené nemocné byly v Holandsku neproveditelné pro chronický nedostatek dostupné anesteziologické péce. Jen velicemálo nemocnic mohlo tyto úkony poskytovat. V rotterdamské oblasti byla zrízena dve kvalitne vybavená dentální strediska se zavedenou a odbornouanesteziologickou praxí. Tezce postizení pacienti v nich mohou být stomatologicky vyšetreni, protoze anesteziologickou prípravu zajištují ctyri vyškolenía erudovaní anesteziologové. Prošli speciálním kurzem pro stomatologickou anestezii. Ukázalo se, ze stomatologickou péci lze poskytovat v odpovídajícíkvalite a na dokonalé úrovni v dobré anestezii. Predanestetické vyšetrení...
Hematoonkologický pacient v sepsi a multiorgánovém selháníČlánky
Patient with Haematologic Malignity and Sepsis with Multiorgan Failure
J. Polívková, J. Závada, H. Popelíková, Z. Ehler
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):106-110
Sepse s multiorgánovým poškozením je u hematoonkologických nemocných spojena s vysokou úmrtností. Je to dáno specifikou základního onemoc-nenía výraznou poruchou obranyschopnosti organismu jako následku agresivní lécby. V predkládaném sdelení se autori snazí pojmenovat hlavníproblémy této skupiny nemocných a diskutovat o moznostech jejich lécby.
Závazná komplikace pri zavádení dialyzacního CZK onkologickému pacientoviČlánky
Severe Complication of Inserting Central Venous Dialysis Catheter in Patient with Haematologic Malignity
V. Mixa, K. Cvachovec, D. Sumerauer, J. Mališ, I. Hurychová, M. Vyhnánek, Z. Hríbal
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):111-114
Chemoterapie s následným prevodem autologních hematopoetických kmenových bunek je úcinnou metodou lécby nekterých nádorových onemocnení.K jejímu provedení je nutno zavést dvoucestný dialyzacní CZK pacientum, kterí se casto nacházejí ve velmi tezkém stavu charakterizovaném zejménapancytopenií, anémií a závaznou koagulacní poruchou. Kazuistika popisuje hemotorax vzniklý pri zavádení dialyzacního katétru detskému pacientovis PNET ledviny. Jeho prícinou byla opakovaná punkce steny podklíckové zíly a tezká koagulopatie. Stav vedl k nekolikahodinové resuscitaci obehumasivními náhradami objemu a inotropní podporou a skoncil úmrtím pacientky. Protoze pro úspešnou...
Indikacní a prognostický význam některých znaků u hematoonkologickýchpacientů v resuscitační péčiČlánky
Prognostic Value of Some Characteristic Sings in Patients with Haematologic Malignity in Intensive Care
M. Kolár, M. Balík, M. Marková, E. Zikešová
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):115-118
Cílem práce je upozornit na prognosticky významné faktory pri lécbe kriticky nemocných pacientu s hematoonkologickým onemocnením. Jehodnoceno 39 pacientu, proveden podrobný rozbor skupiny 24 pacientu, kterí nepodstoupili transplantaci kostní drene. Pacienti po transplantaci jsoupredmetem samostatné studie. Všichni pacienti pocházejí z hematologického oddelení FN KV a Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze a bylihospitalizováni na anesteziologicko-resuscitacní klinice FN KV od 1. 1. 1999 do 31. 12. 2000. Soubor je zpracován jako retrospektivní otevrenástudie; výsledky jsou vzhledem k malému rozsahu souboru prezentovány v primární podobe. Z prezentovaných...
Komplikace transplantací alogenních krvetvorných buněk vyžadující intenzivní péčiČlánky
The Complications of Allogenic Haematopoietic Cells Transplantation which Requited Intensive Care
M. Marková, P. Cetkovský
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):119-120
Cílem transplantací alogeních krvetvorných bunek, at uz z kostní drene ci získaných po mobilizaci z periferní krve, je znicit zbytkovou nemoc. Tutolécebnou metodu provází relativne vysoká mortalita. Komplikacemi jsou: syndrom endoteliálního poškození, reakce štepu proti hostiteli, infekcníkomplikace. Autori podrobne popisují rozsah jednotlivých komplikací.
Hledání hranice naděje - pacient s transplantací kostní dřeně v resuscitační péčiČlánky
Intensive Care in Bone Marrow Transplanted Patients
M. Kolár, M. Balík, M. Marková, E. Zikešová
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):121-123
Studie navazuje na práci, venovanou rozboru netransplantovaných pacientu ve skupine hematoonkologických pacientu s kritickou komplikacívyzadující resuscitacní péci. Pacienti pocházejí ze stejných pracovišt, byli hospitalizováni v casovém úseku od 1. 1. 1999 do 31. 12. 2000 naanesteziologicko-resuscitacní klinice FN Královské Vinohrady. Soubor 15 pacientu (6 s provedenou autotransplantací a 9 s alotransplantací kostnídrene) je hodnocen jako otevrená retrospektivní studie s cílem naznacit faktory, které by se vztahovaly k príznivé a nepríznivé prognóze kritickékomplikace. Data jsou pro malý rozsah souboru prezentována v primární podobe. Z výsledku vyplývá,...
Vliv all-in-one výživy na biologickou dostupnost inzulinuČlánky
Influence of All-in-one System on Biological Insulin Availability
Z. Rušavý, R. Suchá, E. Langhamerová, V. Šrámek, S. Lacigová, P. Tešínský
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):124-126
V klinické praxi je nutno redukovat denní dávku inzulinu pridanou do all-in-one systému parenterální výzivy ve srovnání s denní dávkou aplikovanouintravenózne lineárním dávkovacem ve fyziologickém roztoku. Cílem práce je posoudit vliv nosného roztoku na biologickou dostupnost inzulinu,vyjádrenou hodnotou celkového inzulinu RIA metodou a sledování vlivu nosného roztoku na koncentraci inzulinu v case.Metodika: Provedli jsme 15 merení koncentrace celkového inzulinu ve fyziologickém roztoku aplikovaného lineárním dávkovacem (8j Actrapid HM+ 20 ml fyziologického roztoku) v casových intervalech 1, 5, 10, 30, 60, 90 a 210 minut a l5 merení ve smesi all-in-one...
Bronchoalveolárna laváž ako metóda voľby pri alveolárnej proteinózeČlánky
Bronchoalveolar Lavage as a Therapeutic Way for Alveolar Proteinosis
M. Refka, M. Janíková, M. Tonkovicová, J. Machová
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):127-129
Autori sa v clánku venujú kazuistike pacientky s alveolárnou proteinózou. Ide o zriedkavé ochorenie, na ktoré sa casto zabúda v rámci diferenciálnejdiagnostiky difúznych pneumopatií. Klinické prejavy sú spolocné pre viaceré ochorenia plúcneho parenchýmu, spolahlivou rozlišovacou metódou ostávabiopsia plúc s následnou histologickou verifikáciou. Ako jediná úcinná terapeutická metóda je v súcasnosti pouzívaná bronchoalveolárna laváz.
Pacientka s ARDS a hematoonkologickým onemocněním - kazuistikaČlánky
Patient with ARDS and Haematologic Malignity - a Case Report
Z. Kos, R. Janda, E. Polonyová
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):130-132
Na ARO byla prijata 58letá zena pro bronchopneumonii s akutním respiracním selháním. Plicní postizení svým charakterem splnovalo kritéria proARDS. Po stabilizaci stavu bylo dodatecne diagnostikováno základní onemocnení - mnohocetný myelom. Kazuistika je príspevkem k problematicepacientu s hematologickou malignitou v prostredí intenzivní medicíny.
TUR syndrom - kazuistikyČlánky
TUR Syndrome - Case Reports
B. Stibor, J. Mannová, R. Gál, I. Zimová, I. Cundrle
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):133-135
Autori na príkladu trí kazuistik demonstrují jednu z nejzávaznejších komplikací transuretrální resekce prostaty - TUR syndrom, který muze probíhats ruzne vyznacenou klinickou symptomatologií, od inaparentního prubehu jen se zmenami laboratorních hodnot, az po zivot ohrozující stav. Zamerujíse na popsání klinických príznaku a zmen vnitrního prostredí. Dulezité je vcasné rozpoznání pocínajícího TUR syndromu a vcasné zahájení adekvátníterapie. Soucasne autori upozornují na omezené moznosti prevence.
Mediální akce při výuce základní neodkladné resuscitaceČlánky
Public Medial Action as Possibility for Teaching Basic Life Support
E. Sovová, B. Klementa, E. Kociánová, O. Marek, J. Lukl
Anest. intenziv. Med. 2002;13(3):136-139
Clánek popisuje prubeh mediální akce výuky základní neodkladné resuscitace a shrnuje výsledky dotazníkové akce, konané pri této prílezitosti.Poukazuje na nedokonalé znalosti laiku v otázkách základní neodkladné resuscitace a upozornuje na nutnost dalšího vzdelávání laiku v této otázce.