622
|5584198011126
55654198011143
/25228043010732
Anest25998043010752100145178207
intenziv282680430107196794136184221240282
Med.31278043010770115165181
2023;34(1):5-73327804301074487129173186231275300339357371416444483
/38558043010731
ANESTEZIOLOGIE39528043010753112156200245290342362425467527586607651
A46248043010753
INTENZIVNÍ4698804301071978123168227276297345405426
MEDICÍNA51468043010770114173194247268327381
www.aimjournal.cz4258043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
PŮVODNÍ4021202011151111173233294355388
PRÁCE4435202011151111174230285
/4746202011132
ORIGINAL4804202011158118151213244306367421
PAPER5250202011151107163217278
Kumulativní29273230974387154199218257284303342388407
CT33513230974689
dávka34573230974584122161201
záření36753230973474101142187206
u389832309744
nemocných39593230974485153198235280317353397
s437332309732
pankreatitidou.44223230974585130168196237276302321349368414458503521
Cesta49603230974686118146186
k516332309737
osvícení?52173230974476116136172212257276311
Kumulativní42577803051562975036427218469401019113912881369
CT18447780305151304
dávka21997780305136261380520646
záření28957780305110234355477619700
u36467780305140
nemocných3836778030514225946258870484996810811225
s42510380305103
pankreatitidou.5781038030513725940755367279391610111089118412631401152716681737
Cesta236510380305151270377476602
k301810380305139
osvícení?3207103803051252323564385526718148941009
Harazim4251430014983146192254310344447
M.89614300149101134
Interní425164001212479112161194250273
gastroenterologická7191640012156104143177209264315371403452485540564619676699743790839
klinika157916400121477295150174220269
Fakultní1870164001214893139195218251307330
nemocnice22211640012155106189245290345368413462
Brno2704164001215587143198
Lékařská425177001214797144193226266313362
fakulta808177001212978125180204237286
Masarykovy11151770012180129168217249300347401448499
univerzity,16351770012155110134182231264308332365415431
Brno2087177001215487143198
V4252172012156
rámci508217201213382167213237
diagnostiky,772217201215681129186243299339374398446497514
určení1313217201215589134184241265
rizika1605217201213357101126173224
či1856217201214569
rozhodování1952217201213388131188244302358406456512536
o25162172012154
možných25982172012183139183239286330387
terapeutických3012217201213383117167224276333367391437484535580636
intervencích3676217201212379113163197249299356402426471527
v42312172012148
případě4306217201215791115173223281332
akutní4665217201214896153187243267
pankreatitidy49602172012156106162210245296345379403437461518567
spoléháme425231201213997153178229286334418469
v9142312012148
současné982231201213995151197246286341393
době13942312012157112170222
na16352312012156104
počítačovou17592312012157113160183217267312366414469525
tomografii2304231201213287171227285318367397424448
(CT).2772231201212884138169189
Nízké2980231201216690134181231
dávky32312312012156105152200251
ionizujícího3502231201212379135159203258283307352376434490
záření4011231201214394127177233257
spojené4288231201214097153178229285336
s46442312012139
provedením4703231201215791146194244301353409433517
tohoto5239231201213388145200234289
vyšetření425245201214899139189223256306362386
bývají8302452012156103155204228252
spojovány1101245201213996152176231279328383429
s15492452012140
rizikem160824520121325699123170220303
vzniku1931245201214793148172219275
maligního22252452012183131155178235290314371427
onemocnění.26712452012154110161245300346402452508532553
Cílem3243245201215881107157241
naší35032452012155103143167
studie3689245201213973129185209260
bylo39682452012156103128183
analyzovat41712452012147103151175223268323371420452
kumulativní46432452012146102185240264312345369418474498
efektivní5160245201215080130178214238286343366
dávky4252592012156106153202253
u7082592012156
nemocných7942592012155107192248295351398443499
hospitalizovaných13232592012156112152210234268318343367411467515564621667712768
s21222592012139
akutní2192259201214896152186243267
pankreatitidou24892592012157107164211247297347380404438463520576633
ve3152259201214898
Fakultní3281259201214894142198223257313337
nemocnici36492592012155107192248295351375421445
Brno4124259201215488145201
v43562592012148
letech4434259201212475110160207263
2021–2022.47272592012152103153200248295347396448471
Během52282592012154106163214299
sledovaného425273201214064115173229277326382434490546
období9912732012155113171227285309
bylo13202732012157104129185
provedeno1525273201215791146194244302354410466
22220112732012151103154
CT21852732012158111
vyšetření23162732012148100140191226259309366390
u27262732012155
1462801273201215197151
nemocných,29722732012155106191247293349396440496518
medián35102732012183134192216265321
kumulativní38512732012147103187243267316349373422479503
efektivní4374273201215081132180217241290347371
dávky47652732012156105152201252
na50372732012155104
pacienta51612732012156106152176227283316366
činil425287201214569125149173
23,866212872012151103124178231
±8752872012159
28,949572872012152103125175229
mSv.12082872012184133180197
CT14282872012158111
bylo15622872012157104130186
pouze17712872012156113170214265
v20592872012148
malé21292872012184133157209
míře23612872012183107143194
(11,72578287201212876118134186
%)27862872012180106
následováno29152872012155104144169220278335383432488545
intervencí3482287201212480113164197250300356402426
(ERCP,3931287201212878132191244254
operační42082872012155113165199248294350374
revize,4605287201213384132157201252273
CT49012872012158111
navigovaná50352872012155104152177234290338387444493
drenáž,425301201215690141197246291314
endoskopická7623012012150106164220260308363421445491539589
drenáž).1374301201215690141197246291320339
Průměrná1736301201215386142226278312368417
kumulativní21763012012147104188244268317351375424481505
efektivní2704301201215081132181217241291348372
expozice3099301201215098157214256281327377
ionizujícímu3499301201212379136160204260284309354378462518
záření4040301201214394127178235259
během43223012012157109165217301
sledovaného4646301201214064115174230278327384435492548
období52173012012155113171227286310
nedosáhla4253152012155106164219259308364388436
významného881315201214899144200248332388438495550
rizika1450315201213357100124171221
vzniku1691315201214793149172219275
maligního19863152012182131155179235290314372427
onemocnění.24333152012154110161245300346402453509532554
U30063152012164
několika30903152012155106153207232256303352
jedinců3462315201212475132156212257312
však3794315201214787136184
kumulativní39973152012147102186241265313346370419475499
efektivní4515315201215080131179215239288344368
dávka49023152012156105152199249
přesáhla5171315201215689140180229285309357
hodnotu4253292012155111169226282315371
2008163292012151102156
mSv9923292012183132179
a11913292012148
byla12593292012156104129178
srovnatelná1457329201213972128176233281315365390446495
s19713292012140
několikaměsíčním20313292012155106154209234258305355439491531555600656680764
pobytem28153292012157113171219256306390
na32253292012156105
Mezinárodní33493292012181132177201257306339395453509533
vesmírné3902329201214898138222246279336387
stanici.4309329201214075124180204250274295
I46243292012124
nadále46683292012155104162211235286
je4974329201212476
nutné50693292012156111145202253
peč‑53423292012157109155185
livé42534320121244796146
individuální591343201212379137161210234292347396420476500
posouzení11113432012156113153209265309360416440
pravděpodobnosti1571343201215790139187243294352408466522580636692732767791
změny23823432012142126178234280
klinického268234320121477296152176222269319375431
managementu31333432012183132188236293344428480536569625
na37783432012155104
základě3902343201214293140166215272323
výsledku4245343201214899140164215273320377
daného46413432012157105161213269325
CT49863432012157111
vyšetření.51163432012148100140191225259309366390411
Klíčová425360001235885111155211261312
slova:758360001234268124174225248
akutní1027360201214895150183239262
pankreatitida,13103602012157106161208242292340372395428451508556577
ionizující1908360201212479134158200255279302347370
záření,2299360201214393125175231254274
CT25943602012158111
vyšetření.2726360201214899138188222254304360383404
Cumulative4253846016682159270344386452502544608671
CT11203846016682164
radiation13083846016662128201244311361402470546
dose18783846016674141198263
in21653846016640119
patients23083846016674140190232294370421478
with28103846016699142192270
pancreatitis.31043846016675140219280342406472522563614655713749
The38773846016681160222
path41233846016675140190268
to44153846016652122
enlightenment?45613846016663139181224290369419484560672735811861924
Currently,4254052012158111143176225281313336383399
we8424052012173122
rely982405201213382106153
on11534052012155110
computed1281405201214498181238293326375432
tomography1730405201213387170225282314362419474520
(CT)2267405201212984136167
to2452405201213387
diagnose,2556405201215780127183238293332382402
determine29754052012157107140189222305328383433
risk342640520121325695141
or3585405201215487
decide36904052012156106152174231281
on39884052012155111
possible41164052012157113152191213270293344
therapeutic4477405201213388138171219276326381414437482
interventions4976405201212479111160192243292347380402457513551
in425419201212378
acute520419201214892147179228
pancreatitis.7664192012156104159203235285332364387420442481502
The12854192012150106155
low1458419201212378150
doses16264192012156110149199238
of1881419201215584
ionising1982419201212378133156194217271327
radiation2326419201213381137160207239262316371
associated2715419201214886125180225247295327375432
with3165419201217396129183
this3366419201213287110148
scan3532419201213984132187
are3736419201214880129
associated3883419201214886125180225247295327375432
with4333419201217396129183
a45344192012148
risk459941920121335694140
of4757419201215483
malignancy.48584192012182130153176231286333388432481497
The53734192012149105155
aim425433201214871153
of596433201215483
our6964332012155110142
study856433201213972127183230
was11044332012173121159
to1281433201213386
analyze13854332012148103150173220265314
the1717433201213387137
cumulative1872433201214499181235259306338361409457
effective2347433201215079111161206241264312360
dose27254332012156111150199
in2942433201212378
patients30374332012157105137160210265297337
hospitalized33924332012155109148204227260309332354397446503
with3913433201217396129183
acute4114433201214892146179228
pancreatitis43604332012156104159204236285333365388420443482
at4859433201214880
the4957433201213387137
University51124332012164119141189238270310333366415
Hospital4254472012165121160216240273322345
Brno789447201215587143198
in1006447201212479
the1104447201213388139
years1262447201214796144177217
2021–2022.14984472012151101150197243290340388439460
During19774472012167123155179234290
the2286447201213388139
study2444447201213973128185232
period,26954472012157108141165220277298
22230124472012151102153
CT31844472012158110
scans3313447201214085134189228
were35604472012173123156206
performed37854472012157108141173228261344395452
in4256447201212479
1464354447201215197149
patients;45234472012156105138161211267299339359
the4901447201213388139
median50594472012183134191214262317
cu‑53954472012145100132
mulative4254612012183137160207239262310358
effective801461201214979111160205240263311359
dose11784612012155110149198
per13944612012156107139
patient15514612012156104136159209264295
was18644612012173121159
23.8620414612012151101121173224
±22834612012159
28.9423594612012151101122171222
mSv.25994612012183130175191
CT28084612012157109
was29344612012174121160
followed3111461201212984107130185257305362
by34914612012156102
intervention3610461201212378110159191241290345377399454509
(ERCP,4136461201212976128186237246
surgical4400461201213993125180203247295318
revision,4735461201213382129152191214268323343
CT-guided50964612012157109134192246269325375431
drainage,425475201215689137161215262317366385
endoscopic8354752012151105161215253297350406429473
drainage)1333475201215788136158212259314363388
only17464752012155110132179
to1950475201213386
a20624752012148
small21364752012139121168191213
extent2375475201215096131179234265
(11.7%).2666475201212873114129178256280298
The29894752012150105155
mean31694752012184133180235
cumulative3429475201214599181235257304336358405453
effective3908475201215079110159204238260308356
exposure4289475201215197153208246300331380
to4695475201213386
ionizing4806475201212478132155196219273328
radiation5160475201213280136158205236258312367
during4254892012156110142164218273
the719489201213387136
follow-up875489201213084107129183255285341396
period12914892012157107139162216272
did1583489201215779134
not17374892012156110142
reach1899489201213381128172226
a21454892012149
significant2214489201213961116170192221246290337392423
risk265748920121335593139
of2816489201215583
malignant29194892012184131153175230284331386417
disease.3356489201215679117166213251301320
However,37174892012165120192240287335367382
in4119489201212377
a42164892012149
few4285489201212978150
individuals4455489201212478134156203226282335382405443
the4918489201213387137
cumulative5075489201214498180234257304335357404453
effective425503201215079110160204239261308356
dose8015032012156111149198
exceeded1019503201215096139187237293343399
20014385032012151100152
mSv16105032012183131175
and18055032012148102158
was19835032012174121159
comparable2162503201214597180236283315362418441490
to2672503201213386
several2778503201214089136184216263286
months30845032012183137192223277315
at3419503201214880
the3519503201213387136
International3675503201212478110158190245292323345399454501523
Space42185032012150105153196244
Station.4482503201214980128159181235290310
Careful48125032012158105137186214269292
individual5123503201212478134156203226282335382405
assessment425517201214886124174212251332382437468
of912517201215583
the1014517201213488137
likelihood117051720121244691139162184239293347404
of1593517201215583
a16955172012148
change1762517201214599146201256305
in2086517201212478
clinical218351720121456789143165209257279
management24815172012184131185232287336419468523554
based30545172012157105143193249
on33225172012155110
the3451517201213387137
outcome36075172012155109141184237319369
of3995517201215583
a40975172012148
given4165517201215678125173228
CT44125172012158110
scan4541517201213983131185
remains4746517201213281164211233287325
necessary.50905172012156105150198236275323354403419
Key4255344012358108158
words:6035344012375131167225267290
acute915534601214893148181230
pancreatitis,11665346012157106161206239289337369392425448487509
ionizing1696534601212378134157200223278335
radiation,2052534601213281138161209241264319375396
CT24695346012158110
scan.2601534601213984133188209
Úvod4255627015378141206278
Akutní425580301075493142171221240
pankreatitida692580301075194143182211255296324343372392442484
(AP),1203580301072478124147161
zejména1391580301073781101176221270312
těžká1730580301072972110149193
forma1950580301072473101177218
nadále2196580301074991141183203248
představuje2471580301075178122173207237279320370390435
terapeutickou425594301072973101144196242292322341383423472522
výzvu975594301074287127173224
pro1227594301075179128
řadu1383594301072770122171
intenzivistických158259430107196997142192230251293314348379398440480525566616
pracovišť.2228594301075181126170221264287323356374
Zlatým2634594301075071115146192271
standardem425608301073464108157209251279329375451
diagnostiky906608301074969111162212263298329349389434
a13696083010741
zejména1440608301073681102177223273316
posouzení17856083010750101137187237275320370391
tíže220560830107284987132
AP2367608301075299
je2496608301071965
krom2591608301073868117193
laboratorních28136083010720624256223010750101129173202250279330350392442
parametrů893622301075094122165240286316345395
provedení1314622301075079128170215267313362383
počítačové17246223010749100143163193236279327369414
tomografie2165622301072776152202254282326351372418
obvykle26106223010748100142187227250295
spojené425636301073485136158203254300
také755636301072872112157
s9426363010734
intravenózním100663630107196998126170212257308358396447467543
podáním15796363010750101154196247267343
kontrastní1952636301073888139168196240275306357378
látky.236063630107196291131176190
Právě2580636301074573117159204
na2814636301074991
CT425650301075198
obrazu5466503010748100128172211261
je830650301071965
založeno917650301073781101152189234283334
několik1273650301074994134183205225265
klasifikačních1560650301073861103138158184206245289331381402444493
schémat2076650301073476126172247290319
odhadujících2418650301074799149192243292313333375396437487
klinický42566430107396284135156200241287
průběhu744664301075080132185233285336
a11116643010742
prognózu1184664301075181132185237289328379
nemocných1595664301074997175227271323365408459
[1]208666410109267396
s22136643010734
AP.22796643010754102110
CT24206643010753102
vyšetření2553664301074288125173203233279331352
zatěžuje425678301073783113159199250272319
nemocného776678301074997174226271323370422474
dávkou1281678301075195138180230282
ionizujícího1594678301072071123145184236258279323344398449
záření,2075678301073783112158210231249
která2355678301073973119148193
zejména2580678301073783105182230281325
u4256923010748
těžších495692301072872111148168210260
průběhů777692301075078128180226276325
a11256923010740
potřebě11886923010749100129158202254300
opakovaných1511692301074899143183232274317367407449499
CT2032692301075198
vyšetření2152692301074186122168197226270320340
významně2515692301074086126177219295344390
narůstá.425706301074788115164197226268285
Kumulace728706301074491164212232273313356
i11027063010719
nízkých1139706301074767103142185225274
dávek1431706301074889129172211
ionizujícího1660706301071867115135172220240259299319369417
záření2096706301073578104147196215
má23297063010773114
stochastický2461706301073362109151199240273303322363401444
efekt425720301074368112150182
a6267203010740
zvyšuje685720301073680124159206226270
riziko97472030107274784104143191
vzniku1183720301074080129149187236
solidních1438720301073382102122171220239280329
i17867203010718
hematologických1823720301074892166207235282303352402422463501545585634
malignit24767203010772113133153202251270299
[2].27947201010925729628907203010715
Cílem304756630107517294140215
naší3287566301074891126146
práce3458566301075078122164208
bylo3691566301075091113163
zjistit387956630107365778112143164194
četnost4097566301074185114165215250281
CT4403566301075198
vyšetření4526566301074186121167197225270320340
a48915663010741
efektivní4957566301074369114154187207250301321
dávku5303566301074992133174224
záření3047580301073783112158209230
u33095803010749
nemocných3389580301074997174226270322364406458
hospitalizovaných38785803010749101138190212243288309330370420464509560602644696
s46055803010734
akutní4671580301074183134165217238
pankreatitidou.4941580301075095147188219265308338360390412465516568586
Sekundárním3047594301074288128178228279321350400421496
cílem356759430107406183129204
pak3795594301075094133
bylo3952594301075091113163
zhodnotit4139594301073687137189239289318339369
roli453259430107267597117
CT4673594301075198
vyšetření4795594301074186122167197225270320340
při5159594301075079100
rozhodování52835943010726751121632133047608301074999141184234255
o33256083010748
následné3396608301074891126147192244294340
terapeutické3759608301072872101144195242292322342384424469
intervenci.425160830107196997142170216261311353373391
Metodika30476327015398160214281353396474539
Studijní3047650301074268116165184203251269
soubor3334650301073381130179228255
tvořili3607650301072771118145164183201
pacienti3826650301074991132150194242269288
hospitalizovaní4131650301074897130179199227268287305342389429471519537
s46866503010733
AP4737650301075297
ve4852650301074083
Fakultní4953650301074178116164183211260278
nemocnici52496503010748921662142553047664301074867107126
Brno3199664301074672121170
v33956643010741
období3462664301074898148196246266
od3754664301074898
1.3878664301074455
1.3960664301074455
20214041664301074487128168
do4235664301074998
31.435966430107448394
12.447966430107448197
2022.4602664301074487128172188
Fakultní4816664301074278117165184212260279
nemocnice5121664301074893166215256304323363406
Brno3047678301074774125175
je3249678301072065
nemocnice3342678301074995171221264313333374418
terciární3788678301072872100140160202229280299
péče4115678301075197139183
s43266783010734
dlouhodobě4388678301075070119169219269321371422469
stacionárním4884678301073465107149169218269311338389408484
počtem539667830107501013047692301074070113186
hospitalizací3251692301074897130179199227268287305342384425443
pro3712692301075077124
AP3853692301075398
v39686923010741
posledních4027692301074998132151195245293311351399
letech444469230107196391133175223
(822/104684692301072466109153186228267
let).496969230107196391114127
Pro5114692301074571118
extrakci5249692301074484114141183221260279
potřebných30477063010751101129157201252302342383432
údajů35067063010749100142161210
byl3743706301075192112
využit3882706301074286136174194223
nemocniční4133706301074994170220262312331372422441
informační460170630107206993142170246288330379398
systém5027706301073476111141185261
(AMIS5315706301072478150170212
ICZ)3047720301071971121146
vč.321872030107408096
obrazové3339720301074798125166203250291334
dokumentace3698720301074997136184257302350377418458501
uložené4224720301074766115150193241285
v45347203010741
PACS.4600720301074592141184200
Terapeutický4825720301074280107149198243291319338378416459
výkon5308720301074184123170219
KORESPONDENČNÍ48575910974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144759109749102146187227276
AUTORA:143775910974999140194239290307
1761759209518
Článek333675900984768110156198240
přijat35937590098467697119160189
redakcí:379875900982971119160201237258277
19.40927592095397385
1.419575920953949
2023;426275920953977114154166
Článek444675900984768110156198240
přijat47037590098467697119160189
k4908759009841
tisku:49657590098284984125172191
3.517375920953953
4.524375920954053
2023531475920953978115154
MUDr.485771209562112164189200
Martin70377120956299122150167210
Harazim,93177120955087111148181199264279
4769@fnbrno.cz122777120953975111150208230275319343387431444481515533
Cit.41027710098476897118
zkr:423677100983678108128
Anest438277120954790130160186
intenziv45867712095165983122165198215252
Med.4856771209562102147161
2023;34(1):5-7503577120953977115154167206246268304320333373398433
https://doi.org/10.36290/aim.2023.014421443909543679513916918321423644484360984692114456143909514578112515447144360984383102148191234277321347386408476496542585627671690734774814