968
přehledový425202011151111167232285340403465523581
článek1031202011155107170233289349
/1406202011132
review1463202011158114174207263347
article1836202011158119174207264316372
Léčebné4253230973878115155202247288
konopí7303230973781126171217237
a98432309739
jeho10403230971960105150
význam12073230973879116161200268
pro14923230974572116
současnou16253230973277122158198230275319364
medicínu200632309767108155174210229274319
1021020201113689
|343202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2023;34(1):8-142852804301074487128172186230275299339356371415443482521
/34188043010732
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Přesná56562301074671115149197238
chemická83062301074089133208227267306348
struktura12056230107346390139178209257284326
CBD155862301075197156
izolovaného174062301071956104124173213255304349397446
z2213623010737
konopného227662301073986135184235284329378427
oleje272962301074969113132176
byla42576301075089109149
identifikována59376301071867112160187205229249287334374416464505
v1116763010740
roce117576301072673114157
1963135076301074482126169
[17].1537761010926691081351671763010716
Na170576301075798
tomto182176301072875149176222
místě206176301077493125154197
je227676301071963
třeba23577630107285497147188
připomenout2563763010750779614519526931342590301074896144172
další61490301074889108140158
významný78890301074184123171211285332371
přínos11759030107507695143191224
českých141690301074082115153195235283
vědců171590301074183133173221
k1952903010738
výzkumu200690301074184123161209282329
kanabinoidních235290301073880127168217236284332351400448466506553
látek,42510430107195986129166184
neboť626104301074892141190218
autoři861104301074088116162188207
výše1085104301074083117161
uvedené1262104301074889132182225273317
práce1596104301074976117158200
z18121043010736
roku1865104301072673111159
19632041104301074481126168
Mechoulam22261043010769113154202250298317357430
a26731043010741
Shvo2730104301074289128176
uvádějí,425118301074889131180224242261276
že718118301073679
je814118301071963
o8941183010748
správné959118301073483110152191240285
struktuře126111830107336289137175206254280323
kanabidiolu1601118301073880128169219238287306354373421
informoval203911830107196690137164239287328369388
prof.2444118301075077124148162
Šantavý2623118301074183131158199239282
(z425132301072462
Palackého514132301074687107149190229273323372
univerzity914132301074898117159203231270290319363
v13041323010742
Olomouci),1373132301076182131207257306348367391406
kterou1806132301073970114141189239
sám2072132301073477152
vyřešil2252132301074185114157192211230
na2510132301074990
základě2628132301073780119140182233278
optické4251463010749100129148189228272
rotace.725146301072775103146187231246
Mechanismus9991463010771116159208250299318352427476509
účinku1536146301074890109158197247
CBD1810146301075298158
je1995146301072065
opět20871463010749100146175
velmi2289146301074186106181200
komplexní2516146301073988163214234280320370390
a4251603010742
nejpodstatnější494160301075095115166217268302332375403453499518552571
princip109216030107517999149191210261
spočívá1381160301073485135178197239282
v16911603010741
negativní1760160301074995146188217236279329349
alosterické2136160301074262111146176220248268309348393
modulaci25561603010776126177226246288330349
kanabinoidních425174301073880128169219238286334353402450469509557
CB19991743010751961091180806326
receptorů,1134174301072770111153203230277304352368
což1518174301074087123
má16571743010774115
za1789174301073678
následek1884174301074889122141185235279317
snížení2218174301073381100136179227246
účinku2481174301074788106154192240
agonistů273817430107419013942518830107486698126173
na613188301074888
těchto717188301072769109156182228
receptorech961188301072668108150198225271297339380427
(např.1403188301072469109157183193
endokanabinoidu1612188301074390139186224265312352401419466514532580627
anandamidu2254188301074188128175223263335353402448
nebo2718188301074891139188
THC).4252023010742100152177190
Jiný63320230107314997136
důležitý786202301074996115159196215243286
účinek1089202301074888106154199237
zahrnuje1343202301073679127153202249268312
antagonismus/inverzní1672202301074189116157207255304322355428476509541561609648691718757805824
agonismus2513202301074190139187206239312359392
na425216301074888
kanabinoidních530216301073879127167217236283331350399446465504552
CB210982163010751961192222806325
receptorech1234216301072669110152201229275302344385433
a16832163010741
antagonismus1740216301074188115156205253301319352424472504
na2261216301074888
kanabinoidních2364216301073879126166214232279326344391438456495541
receptorech425230301072770110153202229276302345386434
GPR18.8842303010756101145186225241
Bylo1150230301074586105153
však1328230301074174116153
také1506230301072870107150
zjištěno,168123030107375674106134176224272287
že1993230301073679
CBD2097230301075196154
navíc2276230301074990129148188
působí2489230301075098130178228247
jako276123030107206097144
inverzní425244301071966104146172209257275
agonista/antagonista715244301074089136184201233261301333371418444484532579627645676704745
na1475244301074887
kanabinoidních1577244301073880127166215233280327345393441458497544
CB121362443010751952226250806326
receptorech2267244301072768109150199225271297339379426
a27082443010741
jako276424430107195895141
negativní425258301074891140179205223263310328
alosterický767258301074159106138166207232251290326368
modulátor11492583010774121170216234273299344370
na1534258301074887
kanabinoidních1636258301073778125165213231278325343390437455493540
CB221912583010751942283264806325
receptorech2323258301072668108149198224269295337377424
[18].276125810109256710813128902583010716
Kromě425272301074572118191235
toho676272301072873121169
má8612723010773113
CBD990272301075296153
agonistický1159272301074190137185202234262280320357399
účinek1574272301074787104151195232
na1822272301074888
serotonergních1926272301073477103149175221269312338385432450489536
receptorech2478272301072769109151199226272298340380427
5-HT1A,425286301074471128170593292806326536472863010716
parciálně684286301074990115154171211229276319
agonistický1024286301074189136184202234262280319356398
efekt1443286301074366109146176
na1640286301074888
subtyp1749286301073379128155196246
5-HT2A2016286301074471128170218629280632657
a22652863010741
rovněž2327286301072672112160203239
ovlivňuje2587286301074887106124164212258276319
jako42530030107195895142
nekompetitivní581300301074891129175248296340367384411429469517535
antagonista1130300301074188114154202250297315346374414
subtyp1559300301073480128155196245
5-HT3A.181930030107447112817019893068063265520463003010716
Může20763003010770116152193
rovněž2284300301072773112160203238
stimulovat253730030107346279152198216263302343369
adenosinové425314301074189131178225258275321368407449
receptory889314301072668108149197223269295336
A1,124031430107528897
GABAergní13523143010756107151202243269315362380
GABAA174631430107561081522021949320806331
receptory1995314301072668108149197224269295337
a23463143010741
jaderné2401314301071958106149174222265
receptory2680314301072768108149198425328301072874100142
PPARγ.583328301074588134179219229
Navíc829328301075797136154193
aktivuje1039328301074178108125166213231274
α11329328301074886
a14313283010741
α1β1488328301074885128
podjednotky1632328301075098147165208257304352378415457
glycinových2106328301074966106144162209257296338377424
receptorů.2546328301072769109151200226272298345359
CBD425342301075195153
má5953423010774114
parciálně726342301075091116154172212230277320
agonistický1063342301074190137185202234262280320356398
účinek1479342301074887105152195232
na1729342301074888
dopaminové1834342301074997146187259277324372411453
D2230534230107582359348806326
receptory2403342301072769109150199226272298340
[18].276034210109266810913228903423010716
Může4253563010770116152194
působit637356301075097129176226244271
jako92635630107205996143
neselektivní1087356301074891124167186229266296314354402420
inhibitor1525356301071966113131179198225271297
napěťově1840356301074888136180208253292335
řízených219335630107264580122170207246293
sodíkových2504356301073481131148187234273315354401
kanálů425370301073879127166184231
a6733703010741
začíná731370301073677117134181221
se969370301073477
hovořit1063370301074896135182208226253
o13333703010748
možných13983703010774121156204241280327
nereceptorových1742370301074992117159200241290317362388435474516555602
mechanismech23613703010774117158205245292309341414457497544
(např.425384301072469108157183192
zvyšování637384301073780122155202242282329347
hladin1004384301074866106154172219
anandamidu1243384301074188128175223263336353402448
v17113843010741
souvislosti1771384301073481129169188219237285317345363
s21543843010734
inhibičním2207384301071966113131180198237284302374
účinkem2601384301074888105152189231304
CBD425398301075195153
na595398301074888
inaktivační700398301071966106143173191231271311358376
hydrolázu1093398301074886134159205224264300347
FAAH)1458398301074188142198220
[16,1695398101092668109127
19,1839398101094686102
20,1957398101094791109
21,2083398101094687101
22].220039810109479211423123983010716
Za2345398301074889
nepochybně2451398301074992141189229276314363411454
prokázané425412301075076123161203240282329373
terapeuticky82341230107287096137186230278305323363401443
významné1291412301074184122170211284332375
účinky1691412301074888106153191233
se1949412301073478
považují2051412301075099139180217264283301
následující:2376412301074989122140184233280299317356374388
antiepileptický,278941230107418942542630107284690139158176219269296314354391434445
anxiolytický,895426301074188128146194213252283301341379421432
antiaverzivní1352426301074189115134173213256282320338379428446
(odstraňuje1823426301072469119151180206247295342360403
nelibost2251426301074993112129178227260289
či2565426301074058
odpor),2648426301074898147196222244257
antioxidační,425440301074187112130176213231279318357403420434
protizánětlivý,874440301074974120146163199239286328355372389429471481
antinociceptivní,1369440301074187113130177224263281319360408435452492539557570
vliv195444030107405876115
na2083440301074887
abstinenční2185440301074088120148165212254301340386404
příznaky,260344030107497593128175214251292302
útlum42545430107487593140212
chuti655454301074088134161179
k8524543010738
jídlu90845430107193785103150
vyvolané1076454301074083126172191231278321
THC1415454301074299150
[23].158345410109267111613817194543010716
Třetím565468301074269111138156229
(relativně)81546830107234789107147173191231279322343
nejlépe1179468301074892110128171219263
prozkoumaným1463468301075076122157194241288360400447485559
fytokanabinoidem204346830107236696142180221268308357375422469488536579652
je2715468301072063
kanabigerol2799468301073879425482301074989139157206250276323342
(CBG).792482301072474119175198210
CBG1027482301075297153
je1205482301072063
považován12934823010751100140181218264304346394
za1712482301073678
parciálního1815482301075192118157175215233281299349397
agonistu2237482301074191139187205238266314
CB125764823010752972668488806326
a27204823010741
CB227864823010752972880488806326
receptorů.425496301072769109150199226272298345359
Další804496301075898116147165
potenciální989496301075098124166213253271310328375393
farmakologické140249630107236490163203240287305353402420459496538
cíle196049630107405878121
zahrnují2101496301073678125150198245263281
struktury240249630107336187135172202249274316
typu2738496301072870120167
TRP,425510301074287132135
enzymy575510301074490126168241279
COX-18685103010751108153176213
a10965103010741
COX-211515103010751108153176214
a13795103010741
receptory1435510301072668108149197224269295337
5-HT1A,178751030107437012716919535168063255320075103010716
a20375103010741
alfa-2.209351030107405881122149186201
Preklinické2308510301074570112148168185232249288325367
studie2690510301073361108156173216
ukazují,425524301074885127163211229247261
že711524301073678
CBG814524301075195151
snižuje99052430107348198134182200243
nitrooční125752430107496794120166215255302320
tlak,160252430107284686123140
má17675243010774114
antioxidační,1906524301074188114132179217235284323363411428443
protizánětlivou2373524301075076123149167203245292335362381398439485533
a4255383010741
protinádorovou491538301075076122149167214254303351377424463510558
aktivitu1073538301074179109127167186213261
a13595383010741
dále1424538301074990108151
anxiolytické,1600538301074188127146193212251282300340377419433
neuroprotektivní2058538301074892139164211260287333360402439469487528576594
a26775383010741
chuť2742538301074188135163
stimulující42555230107346280152199217263281299338356
účinky799552301074887105152189231
[24].104855210109267111413711835523010716
V12175523010746
současné1281552301073481129168208241288331
době1630552301074997146190
jsou183855230107195199146
k20025523010738
dispozici205955230107496798147195229248287305
odrůdy2382552301074897123170218258
konopí2658552301073885132180229247
s4255663010734
vysokým484566301074083117164203245319
obsahem828566301074898131172220264337
kanabigerolu,1190566301073880127168217235284327353400419466481
které1695566301073969111137179
jsou1899566301071952100147
prakticky2071566301075076117155185203243280323
bez2418566301075095132
THC25745663010742100151
[23],275056610109267111713928905663010716
takže425580301072868105145187
je630580301071962
možné7105803010773121156204247
tuto975580301072875102148
látku114158030107195885122169
považovat1328580301075098137178214260299340366
za1712580301073778
velmi1808580301074083101174191
slibnou.201758030107345269118165213260275
Pro565594301074570116
případ69959430107507694143183232
terapeutického94959430107286995136184228275302320360396439486534
využití1501594301074083130166184212230
nejen1749594301074891109152199
fytokanabinoidů,196659430107246697142180222269308357375422470488536583597
ale2581594301074159102
všech2701594301074174117157204
látek42560830107195985127164
obsažených614608301074897130171207249297335373421
v10596083010741
konopí1125608301073884132180229248
je1397608301072063
nutné1484608301074995123170214
zmínit17226083010737110128175193220
zřejmě1967608301073663105123195239
účelnější2230608301074888129148195238256288305
využití2560608301074083131167185212230
léčebného2815608301071962425622301074082130178221269316
konopí763622301073884132179229247
(jako103162230107244484121167
rostlinného1220622301072673105133151169216263306354401
materiálu16436223010773113140181207225264283329
ve1994622301074083
smyslu20986223010734106144177195241
definice2361622301074892114133180198237279
SAKLu)2661622301074293137178223244
oproti425636301074898124171198216
použití666636301075099147183202229248
jednotlivých938636301072063113161209236254272313356395442
izolovaných1405636301071956102121169209250298336375423
fytokanabinoidů185363630107246798144182224272312361380427475494543590
s24686363010733
poukazem2526636301075099147185226263306379
na425650301074989
interaktivní53965030107196793135161203240271289330379397
synergismus961650301073374123167193241259291365412444
při143065030107517795
společném1551650301073382131150194235283327400
(doprovodném)1976650301072471119169195242282329379427471544565
působení2566650301075098131179229273321339
látek42566430107195985126164
v6046643010740
rostlině659664301072773105133152169216259
obsažených.933664301074897130170207248296333372419434
Ukázalo1382664301075693135171212230277
se,167466430107347791
že1780664301073678
se1873664301073376
při196466430107507694
využití2073664301074183131166185212230
konopné2318664301073884132179228276319
rostliny2652664301072773105133152169216254
uplatňuje425678301074896115154180227273291334
tzv.773678301072866109119
entourage907678301074491116162209234275323366
efekt,1287678301074467109146176191
který1493678301073867109134176
je1684678301071961
podkladem1760678301075098147183203242291333406
toho,2181678301072773120168181
že2377678301073678
terapeutický246967830107286995135184227274301319358395436
potenciál425692301075098124166213253271310328
celé770692301074182100144
rostliny931692301072673105133152169216254
konopí1202692301073884132180229247
je1467692301071962
patrně1546692301075090117143191234
větší1797692301074183110143161
než1975692301074892128
podávání2120692301075098147187226267314331
jednotlivých2469692301071962111158206232250268308350389436
fytokanabinoidů.42570630107246899146184227275316366385433482500550597612
Navíc10627063010759100140159199
je1286706301072064
možné,13757063010775124160209253267
že1668706301073780
se1773706301073479
navzájem1877706301074990130169211230274348
ovlivňují2251706301074889108126168217264283301
nejenom2578706301074993112156204253328
účinky425720301074786103149185226
kanabinoidů665720301073879125164212229275322340387432
navzájem,1112720301074786124161202219261333347
ale1473720301074158100
i15877203010719
účinky1620720301074786103149185226
kanabinoidů1860720301073879125164212229275322340387432
a23067203010741
jiných236172030107193682119157203
substancí2578720301073379126158186225271310327
obsažených425734301074898132173210253301339379427
v8777343010741
konopí943734301073986134183233251
(např.1220734301072469110159186196
terpenoidů)144173430107287096147191240288306356403424
a18907343010741
výsledný1956734301074285118137180230278317
účinek2298734301074888106154198236
může25597343010775122159201
být2785734301075190121
tedy425748301072869119158
výsledkem607748301074183117134177227264306379
celé1010748301074082100143
řady1178748301072667115155
farmakologických135774830107246590164204241287306353402420460497539577624
interakcí200674830107196692133159200237275293
uvedených2323748301074888131180223270308347394
látek274174830107195985127164
[10].4257621010926681091335567623010716
Jako592762301073170107154
velmi766762301074183101174191
zjednodušený97776230107375598147195242291338370413460498
příklad149576230107497594132152192240
praktického1755762301075076117154184202241278320368415
významu2190762301074183121169209282328
entourage2538762301074491117163210236276325368
efektu425776301074466109146176223
můžeme6707763010774121156198271314
zmínit10067763010736110128175192220
vzájemný1248776301074078120138181253300338
vliv160877630107416077117
THC1747776301074299150
a19197763010741
CBD,1982776301075195153165
kdy2169776301073886125
negativní2316776301074892141181207225265313331
alosterická266977630107415910613916720830476230107274584121163
modulace3234623010773121170217235274314356
kanabinoidních361362301073980127167216234281328347395442460499546
receptorů418362301072668109150199226271297345
CB1455262301075195464368806326
způsobená469262301073686133165212261305353393
CBD510862301075296153
snižuje52856230107348198134181199242
některé304776301074891128158200226268
příliš33317630107507694114132163
silné35117630107345169116159
účinky368776301074887105152189231
THC,393476301074299150165
které411676301073868110135177
by431076301075088
při44157630107507694
terapeutickém45267630107276995135184228275302320359396438511
využití505476301074183131167185212230
mohly5301763010774121169187226
být304790301075088118
vnímány318390301074189107180219267304
jako35059030107195996142
účinky366590301074887105152189231
nežádoucí391490301074891127169217265312351369
(pocity430190301072473121162179207248
úzkosti).456790301074884122168201229247269281
Farmakokinetika30471158013860110161253307369423482516581631671704766820
THC38861158013865143209
a41141158013853
CBD41861158013866129201
THC31871323010742100151
je3363132301072063
velmi3451132301074184103176194
lipofilní367013230107193786135158177196243261
látka395613230107195986124166
s41471323010733
distribučním4205132301075068100129155173223271311358376450
objemem4680132301074898116160233277351
3,45056132301074458101
l/kg,517213230107195189137152
která5349132301073969111137178
se3047146301073477
rychle3149146301072769108156174217
redistribuuje,3391146301072669118136168197223241290338385403446460
prochází3875146301075077123164211251288306
placentou4206146301075069109149190238264310358
a45881463010742
velmi4654146301074184102175193
intenzivně487214630107186692134181218236277325368
se5265146301073477
váže5367146301074182118160
na3047160301074991
plazmatické3163160301075171112150225266294313353392435
proteiny3624160301075178126153196215263302
(až3952160301072563101
z40791603010737
994142160301074490
%)4257160301076890
[25,4373160101092673120137
26].453516010109479311846501603010716
Z46921603010749
tukové4767160301072977116164204248
tkáně5041160301072867110159203
se5270160301073479
také5375160301072870109152
může30471743010774120156198
redistribuovat3266174301072668118135167195221239288335383422463489
a37761743010741
u38381743010748
dlouhodobých3907174301074967114161209256305353402440479526
uživatelů4454174301074884102142183209251269315
z47911743010736
ní4848174301074866
uvolňovat4935174301074888134153200247287327354
až5310174301074077
několik54081743010748913047188301073986105123160
dní.3232188301075098116131
Hlavním3388188301075876117156205223297
metabolitem37101883010774119146187237286305323351393467
THC,42021883010742100152167
který4394188301073969112138181
se4600188301073478
nachází4703188301074989129177218255274
v50021883010741
krvi,5068188301073866110129144
navíc5237188301074889128147187
se5449188301073478
zachovanou3047202301073678117165212252292340387435
farmakologickou350620230107246590164204241288306354403421460497544591
aktivitou4121202301074178108126167185212258306
je4451202301071962
11-hydroxy-Δ9-tetrahydrokanabinol453820230107447710014818623425930534338441146450002028063265027202301072754961231491892372743223483944324733047216301074888137155202250268
(11-OH‑THC),333721630107246396119181238265302359410435447
který3806216301073868110135178
se4005216301073477
dále4104216301074989107150
metabolizuje42762163010774117144184233281300318353401419462
na4760216301074888
11-nor‑karboxy-Δ9THC486921630107447810014819622224628432535140044848652755460654732168063263047230301074299150
(THC‑COOH).3221230301072468125176191245301362418441453
Dalším3698230301075898116147165237
významným3959230301074183121169209282329366440
metabolitem44232303010774117144185233282300318345387459
je4906230301072062
8β-hydroxy-Δ9tetrahydrokanabinol.49922303010744931201682062542793253634044314845473230806326304724430107286996122163210248295321367405446493533582600647695713728
Kromě3798244301074572119192235
toho4056244301072874121169
bylo4248244301075088107154
popsáno4425244301075098147180221268316
mnoho47642443010774121168216264
dalších5051244301074988106138155195242
metabolitů531624430107731171441843047258301075098117134161208
a32722583010741
jejich33292583010720638098137185
celkový3530258301074082100137183223265
počet3812258301074998138179206
se4035258301073377
odhaduje4128258301074897145184233279297340
asi448525830107417391
na4592258301074888
804697258301074488
[27].480125810109267111414049392583010716
Nejvýznamnější49712583010758101119159202239287327400447490508540557
metabolické30472723010774117144184232281299317356393435
cesty3496272301074182115143184
jsou369527230107195198145
zprostředkovány3855272301073685111157190218244285334371417457497544582
cytochromy4451272301074082112157198245270316389426
CYP2C94892272301075198143184233275
a51822723010740
CYP3A4,5237272301075197142183233276290
což3047286301074086121
může31862863010773120155197
být3401286301075088119
důvodem3538286301074895135182231274347
některých3903286301074891128158200225267306353
farmakokinetických427428630107246590164204241287325344391434461479519556598636683
interakcí497528630107196692134159200237276293
[25].528628610109267111614154252863010716
CBD3187300301075195153
má33613003010774114
distribuční349630030107496799127153171220267307354372
objem3889300301074897115158231
mnohonásobně41423003010773121168216263311351383431480528571
větší4734300301074183110144161
než4917300301074891127
THC5066300301074299150
(325237300301072466106
l/kg),535730030107195088136158170
je3047314301072064
rovněž3136314301072774114164208245
velmi3406314301074285104178196
lipofilní362731430107203888137161180199247265
a39173143010742
váže3984314301074283120163
se4173314301073478
na4276314301075090
plazmatické4392314301075070110147222263290309349387430
bílkoviny.484831430107506990127175215234282321332
Je5206314301073176
rychle5307314301072770110158177221
redistribuován3047328301072769118136168196222240289337384424464512
do3583328301074997
mozku37043283010774122156194241
a39703283010741
tukové4035328301072875113159199241
tkáně4300328301072866107154198
a45223283010741
váže4588328301074081117159
se4772328301073377
také4873328301072869106148
na5046328301074888
erytrocyty5158328301074470112143168215255297327369
[25].304734210109267111614131853423010716
Metabolizuje32223423010770114140181230278297314350397415458
se3702342301073377
především3800342301075075117167210249282300372
oxidativními4194342301074885103151191217235275323341414431
reakcemi4647342301072669108145183225298315
katalyzovanými4984342301073879105146164203241287327367414452526543
CYP3A43047356301075198143184234277
a33423563010741
(na3400356301072469109
rozdíl3527356301072672107154172192
od3737356301074897
THC)3852356301074299149174
také4044356301072868105147
CYP2C19.4209356301075298143185234273310323
Primární455035630107457088160200226274291
metabolity48593563010774117144185233282300318345387
mohou52643563010773121169216264
být,3047370301075088118134
podobně3200370301075098147195244292335
jako355437030107195996142
u37163703010748
THC,3783370301074299150165
hydroxylovány,3967370301074886134159205243284303351390431478515526
a45123703010741
mohou45733703010773121169216264
tedy4856370301072869119158
vznikat5033370301074179127144181223249
dihydroxylované53013703010749671141521993047384301072773110152171218257298345388
metabolity34583843010774117144185233282300318345387
a38683843010741
kyseliny3932384301073880113156174192239276
[25].423238410109267111614143703843010716
U44093843010756
CBD4488384301075195153
bylo4664384301074988107154
stanoveno4841384301073462102149197236278326373
více523738430107415999140
než5400384301074892128
303047398301074487
metabolitů31513983010774118144185234282301318345392
[27].356139810109267111414036993983010716
Aplikační30474238013870130161194256310359423456
způsoby35224238013850111172219275334386
a39274238013853
lékové3999423801383181140195247298
formy4316423801383791139232283
vhodné46184238013852114168229293344
pro49814238013860108164
podání51644238013860116177231295329
léčivého3047437801383182132165217267329384
konopí34494378013860115177231291322
V31874543010745
podmínkách3247454301074996145217234280317358397443
České3704454301075192124161202
republiky3920454301072768116163211229246282324
se4258454301073376
konopí4348454301073884131177226244
podává4606454301074997145185223263
zejména488345430107367795166209256295
perorálně5192454301074993118163189229247293335
ve3047468301074183
formě314546830107237096169212
tobolek3372468301072873122171189232269
nebo3656468301074891140188
je3859468301071962
inhalováno3936468301071966113152170217257297344392
pomocí4342468301075098171219259277
vaporizéru.4633468301074182130178204222258300325373388
Po5036468301074590
inhalačním5141468301071966113152170210249296314386
podání3047482301075098146186233250
dochází3312482301074996136183223259277
k36044823010738
velmi3656482301074183101173191
rychlé3861482301072769107154172215
absorpci,4091482301074089121168194243283301315
přičemž442148230107497593132173246281
maximální47174823010774113152170242282300346364
koncentrace5095482301073885132171213260286311352391432
se3047496301073376
objevují3137496301074795113155194241259276
již342749630107193671
po3512496301074996
několika3622496301074890127172191207244284
minutách3920496301077390136182209249287334
a42684963010740
neliší4322496301074890108125156173
se4509496301073376
mezi45994963010773115151169
pravidelnými4782496301074974114152170218260278324361433450
uživateli5247496301074782100139179204245263280
a30475103010741
příležitostným311351030107507694114157194212239285318346394432506
užitím.3644510301074884102130148221236
Maximální39055103010770110150168241281299346364
koncentrace4294510301073885133172214262288314355395437
v47555103010741
plazmě4821510301075068108145219262
se5108510301073377
pohybují5210510301075098146184234281300318
v30475243010741
řádu3111524301072667115162
desítek3296524301074992125142169211248
ng/ml3567524301074997129200218
THC3808524301074299150
a39815243010741
po4045524301074998
pravidelné4166524301074976116155174222265283330374
inhalaci4563524301071865113152171210250268
mohou48545243010773121169216264
dosáhnout5141524301074996129170217264311359386
až3047538301074177
přes3141538301075076118151
1003309538301074483127
ng/ml.3450538301074897129199217232
Hladiny3700538301075674114163180227265
THC3982538301074299150
u41495383010748
pravidelných4215538301074975116155173222265283330368406454
uživatelů4686538301074884102142183209250271320
neklesají5029538301074995134157203238282302323
pod53755383010749100152
130475523010744
ng/ml3110552301074899133206227
ani3357552301074190110
po34885523010749100
desítkách3608552301074994130149179219263305354
hodin,3982552301074898150170220237
zatímco4239552301073680109129204247295
u45545523010747
příležitostných462255230107497798121166205226255303339369419459501550
uživatelů5192552301074886107150193221266286335
klesnou3047566301073861106142192242292
pod33695663010750101153
tuto3551566301072878108157
hodnotu3737566301074999151201251280330
již409756630107194078
po42055663010750101
2–44336566301074489137
hodinách.4503566301074899151171221263306356374
Délka49075663010758105126165209
účinku5146566301074890110160200250
po54265663010750101
inhalačním3047580301071968118161182224266316336412
podání34825803010750101153195245265
se3771580301073379
uvádí3873580301074891135186206
mezi41035803010773119158179
243065803010744
a43735803010741
444375803010744
hodinami4504580301074999151171221263339359
[25,4887580101092673121141
28,5051580101094693115
29].518858010109469411953075803010716
Absorpce31875943010753104140190219271314358
THC35665943010742102155
a37425943010741
CBD3805594301075197158
po39845943010750101
perorálním4106594301074996124173202245266316336411
podání45395943010749100152195244265
je4825594301071965
mnohem49115943010774124174224270346
pomalejší52785943010750101177219304760830107196484117137
než3203608301074893131
po3354608301074999
inhalaci.3472608301071968117158179220262282299
V37906083010745
závislosti3855608301073679120140174194243278308328
na4202608301074890
podané4311608301074999150192241286
dávce4617608301074890130171214
se4851608301073378
čas4949608301073981116
do5084608301074998
dosažení5201608301074998132175213257306326
maximální30476223010775118161182259302323374395
koncentrace3472622301073989140184229280309338383426471
pohybuje39746223010750102153195248299320367
od43716223010749102
0,64503622301074562110
do46446223010749100
2,64775622301074462110
hodin49156223010749101153174225
a51716223010741
začátek5243622301073782125169198243284
působení3047636301074999133183234281330350
se3417636301073479
udává3516636301074898141182225
mezi37616363010773119157178
139596363010744
a40226363010741
340836363010744
hodinami4146636301074898150170219261336356
po45226363010750100
podání46426363010749100151193243263
[25,4925636101092573120140
30].508463610109469311952046363010716
Celková5239636301075195116155204246289
dostupnost3047650301074999134165215266317367402433
THC35016503010742102156
po36786503010750101
perorálním3800650301075097125174202246267316337412
podání42336503010750101153195245266
se4520650301073480
pohybuje46216503010750101151192244294315360
mezi50036503010773119158179
452046503010744
a52696503010741
205332650301074388
%.5442650301076685
U30476643010756
starších3131664301073364107135171191233283
osob3441664301074884134186
může36546643010774123161206
být3887664301075091124
biologická4038664301075071121142192244265307346391
dostupnost4456664301074999134165215266317367402433
vyšší4916664301074186122156177
jako5120664301071961101150
důsledek52986643010748981321531983047678301074996136
celkově3214678301074085106146196238284
pomalejší35286783010750102179222243289310345365
jaterní392467830107196291136165216237
eliminace419167830107446686162183233276319364
a45856783010741
nižšího4657678301074869108145166218269
efektu4956678301074470116157190240
prvního5226678301075180126178198251301
průchodu3047692301075079129171221272324374
játry.345169230107196190119164178
Délka36596923010758105126166210
působení38996923010750100135186238285335355
po42846923010750101
perorálním4416692301074996125174203246267317338413
podání48596923010750101153196246267
konopí5156692301073887138188241262
se5448692301073480
udává30477063010748100143185229
mezi33067063010774121160181
635187063010744
a35927063010741
836647063010744
hodinami37387063010749100152173223266342363
[25,4131706101092674123142
31].430370610109469011344167063010716
V44627063010746
souhrnu4539706301073384135185213265314
je4884706301071965
po49797063010750102
perorálním5111706301075097126175204248269320340416
podání30477203010750101153195245265
absorpce3342720301074192127177206258301346
pomalejší,37177203010750101177219240286306341361378
biologická4124720301075071121142192244264306346390
dostupnost4544720301074899134165214266316366402433
nižší5006720301074869107144164
a51997203010741
nástup5270720301074890125156206257
účinku3047734301074992113163204255
pomalejší33337343010750102180223245291313348369
než3732734301074996136
po38997343010750102
inhalačním4032734301071970121164186229272323344421
podání.44847343010750102155199250271289
Výhodou4804734301074690142193246297348
perorální5183734301075198127177207251273323344
aplikace3047748301074192114134173217260304
ve3374748301074186
srovnání3483748301073462111153204246296316
s38237483010733
inhalačním3880748301071868118160181223266316336411
podáním43157483010749100152195244265340
je4678748301072065
přesnější4767748301074978122158208253274308328
dávkování.5119748301074991133173222264308357378395
V31877623010746
souvislosti3251762301073382130171190223242290324353371
se3640762301073478
stále3736762301073463104123167
častější3921762301074081115144186205237255
preskripcí4194762301075077120154191219239288329348
konopí4560762301073885134182232251
pro4829762301075077124
léčebné4971762301071963104146196245289
použití5278762301074999147184203231250
vyvstala3047776301074083126159187228246286
otázka,3349776301074774114151188230245
jak361077630107195996
dlouhou3722776301074866114161208255303
dobu4041776301074895144192
po4249776301074997
jeho4362776301071962109157
aplikaci4534776301074189109126163205244262
mohou48127763010773121169216263
pacienti5091776301074990130148191238264282
řídit538977630107264593111138