961
PŘEHLEDOVÉ3695202011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301202011154107169233293349
/4675202011133
REVIEW4733202011157113173207263347
ARTICLES5105202011158120175208264317372423
Rok43173230974388126
202344603230974182122163
v464032309739
přehledu46963230974572112158177218265309
–502232309740
Léčba50793230973878115161201
bolesti52973230974591110151184211230
|5584198011126
223565419801114288135
/23438043010732
Anest24208043010752100145178207
intenziv264780430107196794136184221240282
Med.29488043010770115165181
2023;34(5):222-2263148804301074487129173186231275300342365379424468511537576619662
/38558043010731
ANESTEZIOLOGIE39528043010753112155200245290342362425467527586607650
A46248043010753
INTENZIVNÍ4698804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA51458043010771114174195248268328382
www.aimjournal.cz4258043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
sařském42562301073476102137175218292
řezu74362301072770108156
v926623010741
neuroaxiální99362301074993141168215257297316357376424443
anestezii146362301074189133167197239277296315
o1805623010748
sporné187962301073483133160209254
perioperační215962301075095122142190240286312354395443462
podání2647623010750100150191240258
dexamethasonu42576301074993133174248292320368409442490539586
(viz10317630107246382119
dále).117076301074989108152174187
Jako56590301073172110157
kuriozitu74590301073886113132180215235263311
pro107990301075077124
všechny122690301074074118159207255294
milovníky154390301077492111159200249267307350
psů191690301075083130
a2070903010740
koček213490301073885126168206
bych236490301074989128176
upozornil256490301074797146181228255304323342
závěrem425104301073780121165192235311
této763104301072871100147
části937104301074183117147167
na1131104301074990
rozsáhlý1248104301072775111148191240259300
přehled1575104301075178122171191236287
doporučené1889104301074999150200228277318362411456
terapie237210430107287299141192212256
bolesti26551043010751101121166201230250
z4251183010736
r.478118301072739
2022534118301074487128172
„Pain723118301072672113131179
management9191183010773114162203252296370414462489
guidelines1425118301074996115164208227246294338372
for181311830107247198
dogs1928118301074997147180
and2125118301074189138
cats“,2280118301074082109143170180
který2477118301073868111137181
vypracovala2674118301074184135162203425132301074087127169187228
AAHA6741323010753107164216
(Americká911132301072476149194220239280318360
asociace1292132301074174122163182222263305
veterinárních1618132301074184112154181200248289315364383423471
nemocnic2109132301074993166215256304323363
–24931323010745
American25591323010752126170197216256298346
Animal4251463010753101119193234253
Hospital6971463010757105139188207235277296
Association)1012146301075388122170211230270297316364413434
[11].146614610109266910612715921463010716
Léky4251707015368130204267
Na425188301075696
jednom536188301071962111157204277
z8281883010736
čelných87918830107408199146183221268
míst1163188301077290121149
v13281883010740
počtu1383188301074997137166213
publikací1611188301074996144163180217258297315
jsou194118830107195198145
opioidy,2101188301074796115161179227266277
ať2394188301074067
již247618830107193772
v25641883010740
článcích261918830107395797143183201239286
varujících425202301074182109157176195235253293341
před792202301075076119169
nežádoucími987202301074892129171221269317358376450469
účinky,1481202301074888107155193236247
tak1754202301072869107
popisujících1887202301074998149168200247266285325344384432
postupy2344202301075099133162210259299
snažící2668202301073482122159179219237
se425216301073478
omezit5282163010748122167204223251
jejich80521630107196381100140188
spotřebu.1019216301073383132159186228278326342
Článek1387216301075170111159203241
M.1653216301077088
Brooksové1766216301074672119168207243292332375
z21672163010736
r.2229216301072638
20232293216301074487128172
upozorňuje2491216301074797146181229256304352370414
na425230301074889
to,53923030107287489
že653230301073679
od757230301074898
začátku880230301073679119160187226274
tzv.1179230301072866110122
opioidní1326230301074898117165184233282300
epidemie1651230301074493113162206279298342
v20182303010741
USA2084230301075696148
uplynulo2257230301074797117157206253272320
již260223030107203875
252702230301074488
let281523030107196390
a4252443010741
situace49324430107335280129170211253
je773244301071963
stále863244301073463105124168
kritická105824430107386686114133174212255
[12].134024410109266911013314722443010716
Autorka15142443010753100129176203242285
odkazuje1825244301074899137180217266285329
na2181244301074990
epidemiologický2297244301074494113163207282300349369417468487527565609
výzkum425258301074083122160207280
následků722258301074788121139183232270317
abúzu1055258301074190138174222
opioidů1293258301074898117164183231278
v15872583010741
USA.1644258301075696147165
Mezi18252583010770113150169
březnem2010258301075076118155204247320
20212347258301074386127166
a25292583010741
březnem2586258301074976118155203247320
2022425272301074487128172
zemřelo614272301073679152178221240288
na919272301074889
předávkování1025272301074976119169209249288335375417464483
1081525272301074483128
2791664272301074485127
osob.1808272301074881129179195
V20192723010746
Kanadě2082272301074587135176225269
pokračuje2367272301075099138166207248295314358
132741272301074482
%28392723010767
pacientů425286301074989129147189236262309
po749286301074997
ambulantních8612863010741112161208226265312338385403442489
operacích1365286301074796140165206245263302349
v17292863010740
chronickém1785286301073986111157205222262298340412
užívání2213286301074782101141181228246
opioidů2474286301074796114161179227273
[13].276328610109256710712928902863010715
Rizikovým42530030107456399118155201240283356
faktorem797300301072364101131177203245317
je1130300301071962
předchozí1207300301074976117166206253300335354
abúzus,1576300301074189136172220252267
deprese1859300301074891140166208241284
a21593003010740
současné2215300301073381128167207240287330
používání2561300301074997144180198238279326344
benzodiazepinů.425314301075197147185233285304346385429480500549598614
Předpoklad,1066314301074673117169220270310332373424441
že1534314301073781
uvolnění1643314301074991140160210255305324
a19953143010741
legalizace2064314301071965116158178197235279321364
dostupnosti24563143010750100134164214265315365400430449
léčebného425328301071963104146196245289337386
konopí834328301073885134182233252
v11093283010741
mnoha11733283010774122170219260
státech1456328301073463104131174215263
USA1742328301075797149
povede1914328301075099139182232276
ke2214328301073881
snížení2318328301073482100137180228247
spotřeby2588328301073383132159186229278317
opioidů,425342301074898117165184233281296
se745342301073378
nepotvrdil846342301074993142191219262290338357375
[14].124534210109266911013413783423010716
Navíc1417342301075899138158198
se1639342301073377
objevují1740342301074898117161202250269288
nová2052342301074896137178
syntetická2254342301073475124151193221240280318360
snadno2638342301073381122171219268
vyrobitelná425356301074184111158208228256298318365406
opioidní856356301074898117166185234282300
analgetika,1182356301074089129148197241269288326368384
často1591356301074082115144191
ještě180735630107196397125168
potentnější,2000356301075099126169217244292336355387406421
než2446356301074893130
fentanyl:2601356301072367115142183231270290304
carfentanil,425370301074184111139184234261304354373393409
protonitazen861370301075179127156204254273302345384428478
a13663703010742
isotonitazen1435370301072053103132180230249278321360404454
[15].191637010109267111313920543703010716
Hledají2098370301075777123174216236255
se2381370301073480
proto2488370301075179128156204
nové2720370301074999140185
možnosti4253843010773121156203251284312330
modifikace7713843010773121170188212231268309349391
dostupných1178384301074896128157204253300338377424
opioidů1618384301074797115162181229276
znemožňující1909384301073684128200248283330377395413453471
vznik2396384301074078126144181
závislosti2593384301073677116135167185233265294312
a4253983010741
na485398301074989
druhé594398301074975124172216
straně83039830107336289131179223
stimulancia107239830107346382155203221262310351369409
dýchání1501398301074989129177218266284
jiná180539830107193886126
než1951398301074892129
relativně210039830107277089129157175216265309
krátce2429398301073866108135174216
účinný2665398301074788106154202241
naloxon425412301074991111161201249299
pro752412301075179128
prevenci907412301075179123166210260302321
fatálního125641230107246896139159208227279329
útlumu161341230107497898147222272
dechu.1912412301075096138188237254
Jako2194412301073173113162
zajímavost2383412301073781101120196238279328363393
lze2804412301071957102
uvést,425426301074889131165194210
že651426301073679
byla746426301075089109149
popsána911426301075099149182223271312
možnost12394263010774122157206254287316
vakcinace1571426301074182120159177225265306348
proti1935426301075077123151169
centrálnímu2121426301074082130156183224243291309382429
působení2567426301074997130178228272320339
fentanylu,425440301072468116143185234273293341356
který808440301073870113139183
je1017440301072064
nejčastější1108440301074893112153194228257300319352371
příčinou150544030107507797137156204253302
smrti18334403010734108135166185
předávkováním2045440301075077120171212252291339380422470489563
[16].263544010109266911213727714403010716
Po2813440301074693
vakcinaci425454301074081118157175222262302320
se761454301073376
v8534543010741
těle90945430107287088131
vytvoří1056454301074183114156203229248
proti1320454301074975121148166
fentanylu1502454301072466114140181228266285331
protilátky,1849454301074976122149167185225252289331342
které2207454301073868110136178
se2401454301073376
na2493454301074888
něj2597454301074891109
v27224543010740
krvi2778454301073865108127
naváží,425468301074889129170207226241
a6874683010741
tím749468301072847120
mu8904683010774122
znemožní1033468301073685129203251287335354
proniknout1408468301075077124172191229278327375403
hematoencefalickou1832468301074893166207234281326374414457481523542560600638685734
bariérou.2587468301074991117137180207254302318
Fáze425482301074279116159
jedna603482301072063114162202
by825482301075089
se934482301073377
mohla10314823010774122171190231
uskutečnit1281482301074881119167195238279327345373
již167448230107193874
v17684823010741
r.1828482301072739
2024.1887482301074487128168184
Opioidy5654963010760111130178197246286
přesto868496301074976119153182228
zůstávají1113496301073684117146187227268287306
základním1436496301073678116137177226274293366
kamenem1819496301073880154198246290364
terapie220049630107277096138187207250
silné246749630107345270118162
bolesti.2646496301075099118162196225244260
V4255103010746
sekundární489510301073478116165213262303329378397
analýze904510301074189130149189228271
studie1193510301073463111160179223
PROPPR1434510301074590150196240284
(Pragmatic173751030107246994136185259300327346386
Randomized2142510301074586134184232306325362404454
Optimal26155103010760111138157231271290
Platelet425524301074563103130172191235262
and704524301074088137
Plasma857524301074563103136209249
Ratios)1123524301074586113131179212233
bylo1372524301075089108156
zjištěno,154452430107365674106135177225273287
že1847524301073679
vyšší1942524301074183117150168
dávky2126524301074989128167209
opioidů2352524301074797116163182231278
během2646524301075094142186259
anestezie425538301074190135169199242280299344
pacientů796538301075092134153197246273322
se1145538301073478
závažným1250538301073780120162200250289364
traumatem164153830107285598146221262290333407
byly2075538301075091111151
asociovány2253538301074275125166185234275317366405
s26855383010734
nižší2746538301074968105140159
mortalitou4255523010774122149180221240259287334382
[17].8275521010926691081359615523010716
Šlo997552301074160108
však1125552301074174116154
o12995523010748
sekundární1367552301073377116164212261302328377396
analýzu,1783552301074189129148188227275291
autoři2094552301074188116163190209
vyzývají2323552301074184123166210251270289
k26325523010738
cílené269055230107405979123171216
randomizované425566301072768116166214288307343390431472520564
studii.1009566301073463111160179197213
Vloni565580301074666115163182
byly772580301075089109149
v9465803010741
tomto1012580301072874148175222
přehledu1259580301075077119168187231281328
uveřejněny1612580301074889133159201220268312360399
studie2036580301073362110160179222
týkající2283580301072871110152171190230248
se2556580301073478
snížení2659580301073482100137180228247
spotřeby425594301073483132159186229278318
opioidů768594301074898117165184233280
zahrnutím1073594301073779127153202250278297370
dexamethasonu1468594301074993133174248292320368409442491539587
do2080594301074997
multimodální22025943010774121140168187260309359400419466485
léčby2712594301071963104154193
[18].4256081010926691111355596083010716
Paradigma601608301074586112154204223272346387
se1014608301073478
ale1119608301074160104
začíná1249608301073779120138186227
měnit.15036083010774118166185213230
Singh1759608301074260108158206
et1991608301074472
al.209060830107416076
[19]2192608101092669110134
sice235260830107345292135
publikovali2514608301074998148167186224271312353373391
metaanalýzu,4256223010776122151194237287329349391432482499
kde952622301073989135
shledali1115622301073584105150203245265285
lepší1428622301071965117152171
analgezii1627622301074292135155206252291311331
u19866223010749
žen2063622301073782132
po22236223010751102
císařském235362230107416195139167202242287363
řezu2744622301072772111161
v4256363010740
neuroaxiální480636301074891137162208248287305344362409426
anestezii922636301074087129162190231267286303
po1241636301074896
podání1352636301074997146185232250
dexamethasonu,1617636301074891129169241284311358397429476523569584
nicméně2216636301074865105176219266309
další2540636301074888106137154
práce2710636301074975115154195
tento425650301072769116142188
závěr629650301073677116158184
nepotvrdily829650301074791139187214257283331349367406
[20,1251650101092570115133
21].139965010109468710715046503010715
Zajímavé1535650301074889107125198238276319
je1870650301071961
to,194765030107287388
že2050650301073678
na2144650301074887
základě2247650301073677115135174223266
této252965030107276996141
jediné2686650301071962111129176220
Singhovy425664301074260108158207255296339
publikace791664301075099148168187225267308351
vydala1169664301074184133174193234
skupina1429664301073472121171190238279
PROSPECT1735664301074590151192236277329374
doporučení2136664301074998148198225274314357405424
k25876643010738
přidání265166430107507797146187236254
dexamethasonu425678301074993133174248292320368409442490539586
během1034678301075095143187261
císařského131867830107405991133160194231274323371
řezu1712678301072770107155
v18906783010741
neuroaxiální1954678301074892140167214255295314354373421440
anestezii2417678301074189133167196238275295313
[10],275467810109266911113628906783010716
přestože425692301074976118152181227262305
další746692301074989108140158
práce921692301074976117158200
vyšly1137692301074184117136175
opačně.1329692301074897139179226270285
Doporučení16306923010758107156205232280320362410428
skupiny2075692301073370118167186234272
PROSPECT2364692301074589149190233274324369
bylo2750692301074988108156
v4257063010740
další481706301074887106137155
diskuzi65170630107486698135182218236
k9037063010737
tomuto956706301072773145192219264
tématu1236706301072769141181207254
zpochybněno,1505706301073685133173220257307354397444491505
v20267063010740
odpovědi2081706301074796145193232274322340
autorů2437706301074087114159185232
doporučení2685706301074895144192425720301072674114155203221
PROSPECT662720301074488148188231271322366
se1044720301073377
uvádí,1137720301074788128177195210
že1363720301073678
efekt1457720301074366109147177
sice165072030107335190132
nemusí1798720301074891164211243261
být2075720301074988118
znatelný,2209720301073684124151192211258296307
především2532720301074976118167210250283301374
pokud425734301075099137186235
jsou683734301072052101149
neuroaxiálně855734301074993140167214255295314355374421465
podány1344734301074999149189237276
i16437343010719
dlouhodobě1685734301074968116165213261311360410454
působící2163734301074998130179229248288307
opioidy,2493734301074898117165184233274285
ale2802734301074059103
alespoň425748301074160104137187236284
nějaký730748301074892111151189232
pozitivní982748301075099134154182201242291309
účinek1312748301074888106154198237
nelze1569748301074892112148191
vyloučit1781748301074083103151200240258287
[22,2088748101092672118136
23].224474810109469211523587483010716
Názor2394748301075898136183210
nechť2624748301074892134182210
si2854748301073452
každý425762301073879116163202
udělá643762301074796139158197
sám.856762301073375147163
Také1035762301074175112155
metaanalýza12067623010772116143184224271311329368407448
121670762301074380
článků176676230107405898145182229
z20117623010736
prosince2063762301074975121154172219259300
20222379762301074486127170
potvrzuje2564762301075098125167194232279298341
zjištění,42577630107365674107136178226245260
že704776301073679
přidání80377630107497695144185233252
kortikosteroidů1074776301073885112143162200247281310352379426445494541
k16347763010739
nesteroidním1692776301074892126155197224271290339387406479
analgetikům2191776301074189129148198242269288326374447
a26587763010741
paracetamolu2718776301075091118159304762301074083110152225274293341
snižuje340562301073481100136185204247
spotřebu367062301073382132159185228278326
opioidů401362301074898118166185234281
po431162301075099
operaci442862301074797142169211251270
buď471562301075098148
málo,4880623010774115134182197
nebo509462301074892142191
vůbec530262301074190139184225
ne304776301074894
[24].3167761010926731191453313763010716
Dexamethason3355763010758104146189264310340390432468518568
byl394976301075091113
v4087763010741
randomizované415476301072770120171221297317356405447490540586
studii476676301073464114165186206
u4998763010748
pacientů507276301074993135156201251280329
po5427763010750101
náhradě304790301074891141169212263309
kolenního338090301073887109155205254275327377
kloubu378190301073860110160212262
rovněž406790301072776118168214253
bez434490301075097136
prokazatelné450490301074978127167212251295324368389439485
změny5013903010736112158208248
kvality528590301073884127148168198243
analgezie3047104301074090131152202247285306351
[25].341810410109257212014635641043010716
Málo35991043010769112132181
známou3800104301073585127201251300
indikaci4120104301071867118138176220262281
intravenózního442110430107196896124166207251301350387436456507557
dexamethasonu49971043010749941351772512973263754174515013047118301074896
a31631183010741
hydrokortisonu3223118301074888138165213253302330362382416466516564
popsala38071183010749100151186229249291
v41171183010741
přehledu4177118301075078122171192237288336
254533118301074489
randomizovaných4642118301072669118168218293313351399440483532572613662
studií5324118301073363113163183203
s30471323010734
téměř3106132301072872148193221
333521323010744
1503411132301074483128
pacienty3564132301075094136156202252281325
skupina3914132301073473123175196245288
autorů4227132301074190120169198248
Misra4500132301077091125153197
et4722132301074473
al.482113230107416179
[26].492513210109267312014750721323010716
Pokud5113132301074593134184235
jsou5373132301072054104154
tyto3047146301072871104151
látky321814630107196088128172
podány3409146301074999150192241281
profylakticky,3709146301074978126151195217258297329349391430473486
mají42151463010773115135155
sice438914630107335394138
mírný,4546146301077393121171210223
leč4789146301071863106
prokazatelný4914146301074977125165208247290318362382431471
vliv540414630107406181123
na3047160301074891
potlačení31651603010749100129150193235279329349
třesu3541160301072856101136185
po37531603010750101
operaci.38801603010748100147175219261281299
Problémem4206160301074573121173195241316362437
je4670160301072065
i47621603010719
v48081603010740
této4875160301072872102150
metaanalýze50521603010774120149193235285327348390431475
obecně30471743010748100147190240285
nízká3356174301074868107147191
kvalita3570174301073984127148168198241
zařazených3835174301073680108151190235285325367417
studií.4275174301073464114165186206224
Ketamin3187188301074591121164240261311
je3528188301072066
univerzální3624188301074899119162208237277322343393414
látka406818830107196291131176
široce427418830107345483132176220
používaná45251883010750101152191212255299349392
především4947188301075079124177223266302322398
jako5375188301072062103152
součást3047202301073484134176219254285
multimodální33602023010773123143173194269319371414434484504
terapie,3892202301072872100144195216262278
ale4198202301074061107
i43332023010718
u43792023010748
deprese,4455202301074994146175219255301317
k48002023010738
potlačení48662023010749100129150193235279329349
opioidy52432023010748100121170191242284
indukované3047216301071968120169209258300343393439
hyperalgezie,3509216301074989141188216260280332377416438483499
potlačení40322163010749100130150193235279329349
vzniku4405216301074181132152192242
tolerance467021630107287698144172215265307352
na5045216301074891
analgetické51592163010741911331542052512813013433047230301073883
účinky3159230301074790110159199244
opioidů3432230301074799120170191242291
apod.3752230301074092143195213
V39932303010746
letošním406823030107196594143178228248323
roce4420230301072675118163
vyšla4611230301074186122142185
review4824230301072772114135181248
o51002303010748
ketaminu5177230301073883112156231251301350
k30472443010738
pooperační31142443010749100151203250278322364414434
analgezii3577244301074190133154205251290311331
po39372443010749100
spinální4066244301073485106155198219268289
chirurgii,4383244301074090111139189217267287308325
opět4737244301074799146175
se4941244301073480
závěrem5049244301073781122167195240315
signifikantního5393244301073454105304725830107486994116155200249278328349400451
snížení3526258301073383103142186236257
spotřeby3811258301073384135164193237289330
opioidů41692583010748100121171191242291
bez4489258301074996135
významných4652258301074186126177220295345385426476
vedlejších5156258301074186138159204225259279321371
účinků3047272301074789109157196246
[27].331227210109257211714634582723010716
O34932723010760
tom,3572272301072876150167
že3759272301073680
ketamin3858272301073882111154228248297
připomíná417427230107497798148198273293342384
rozsahem4578272301072674110147190239284359
využití4956272301074185135172193222242
až5218272301074079
panaceu,53162723010749921411833047286301074084134151
svědčí3219286301073477122174216236
i34762863010719
pozoruhodná35162863010750101138187216266316366418468510
kazuistika4047286301073882121172192227257278317362
60leté4430286301074390112158188232
ženy,4683286301073681131171184
která4888286301073871115144187
celoživotně5096286301074084105155193214257306335385431
trpěla3047300301072856108155176218
koktavostí3292300301073887127160203245294329360381
i36993003010719
přes3745300301074978123158
opakované39303003010748100143183232274317367413
pokusy43703003010749100141191226268
o46653003010748
její474030030107196485105
léčbu4872300301071965108159209
[28].510830010109267312114752553003010716
Stejně5297300301074270114135185231
byl3047314301075091112
postižen31803143010749100136166187225270320
i35203143010719
její355931430107206586106
otec,3685314301074877122165182
u38883143010748
kterého3956314301073871115143188238288
ale4265314301074061108
koktavost4395314301073888129163207249299335367
odezněla47843143010748101148188239286308351
postupně51573143010750101138169220272324370
v30473283010741
20.3110328301074489107
roce3240328301072676120165
života.3427328301073658102152182226245
Po3694328301074595
přijetí3811328301074979101122168199221
do40543283010749100
hospice4176328301074899135187209252297
pro4495328301075080129
chronické4647328301074090119169220242285325371
onemocnění5040328301074899146222274318368415466487
plic304734230107497191133
a32013423010740
ledvin3262342301071964116159180229
po35123423010749100
cca3633342301073980123
537773423010743
měsících38413423010773118153173215236277327
pobytu4189342301074999151192225275
dostala4484342301074998134165207228271
ketamin4776342301073782111154229249299
v50963423010740
minimální5157342301077293142163237280301350370
dávce3047356301074992135177222
2,53297356301074462109
mg34273563010774126
2×35813563010744101
denně3710356301074995146197244
z39823563010736
indikace4046356301071970122143184229272317
deprese.4391356301074996148178223260307324
Do47433563010758110
244881356301074487
hodin4996356301074899152173224
koktání5248356301073888129163207258279
přestalo,3047370301075079125161193237258309327
pacientka3401370301074994137158205256285326371
pociťovala37993703010749101145167198247290334356399
subjektivní4225370301073383135157204244278300343395416
zlepšení4668370301073659105158194241291313
kvality5008370301073884128150171202247
života.5282370301073658102152182226245
Ztráta3047384301074978107152182226
koktavosti3305384301073888130164208251301337369391
trvala3728384301072857104149171214
při3974384301075079101
této4107384301072874104154
léčbě4293384301071966110162210
celý4535384301074085107150
další4717384301074993115150171
měsíc49203843010774121158179222
až5173384301074181
do52863843010749101
její541938430107196687109
smrti30473983010734110139172194
[28].326639810109267312114734133983010716
Zajímavé3187412301074990109128201242282325
údaje3537412301074797137156200
se3762412301073378
týkají3864412301072871109152171189
významu4078412301074084123171212286333
současného4436412301073382130170212245293337385433
podávání4894412301075099149190229271319338
paracetamolu52564123010750911181592002423047426301072869143191211258
a33274263010741
metamizolu,33904263010774118146188261280316363383430446
což3858426301074087122
je4003426301071963
praxe,4088426301074976118158201215
která4325426301073869112138180
je4527426301071963
v46124263010741
některých4675426301074892130161204230273313361
nemocnicích5058426301074892166214256304322363381421469
běžná.3047440301075095133182223239
Stessel3313440301074269111146179224243
et3583440301074472
al.368244030107416076
v37854403010741
úvodu3852440301074890138189236
své4115440301073476120
studie4261440301073464112162181225
[29]4513440101092672118142
citují468244030107405988136155174
práce4883440301075077119160203
o51134403010748
přibývání518744030107507797147187231273322340
důkazů3047454301074996134176214262
toho,3328454301072774123171186
že3533454301073679
analgetické3630454301074189132153204250279300342381426
působení4079454301074999134184236283333353
metamizolu44554543010773119149192267288326375397446
je4923454301071965
přinejmenším5010454301075079100149195216291337387422442517
částečně3047468301074083118149193236286332
zprostředkované3406468301073688117166201232260305357396445488531581627
centrálními4059468301074185135163192235256306326401422
mechanismy,45084683010773119162212255305325359434475488
včetně5023468301074182126156206252
endokanabinoidního/endovaniloidního530146830107449414519530474823010738821321752262472973473684194694895415916246667167678178599029529739931043106411151165118512371287
systému.4364482301073477112143188263312330
Jejich472448230107317798118160210
vlastní4964482301074162105140170221241
výzkum5235482301074186126167217292
se3047496301073480
týkal3156496301072872113157178
toho,3363496301072876127177194
zda3586496301073686129
by3744496301075091
metamizol38654963010773119149192267288326375397
mohl42914963010774124175195
mít4516496301077394124
aditivní4669496301074192113143163206257277
nebo4976496301074894145196
dokonce5202496301074999139188239281325
synergické3047510301073478129176205256277320360406
analgetické3483510301074292136157209256286307350390436
účinky3949510301074992112163203249
s42285103010734
paracetamolem4293510301075095123168211256286330406458480526603
a49265103010742
nesteroidními4998510301074996132164209238287309360411432509529
protizánětlivými3047524301075080130160181220265316363393415436480526604625
léky3702524301072067107153
[29].388652410109267512315040365243010716
Autoři40835243010753103134183212234
měřili,43485243010775121150171192213231
zda4610524301073688131
přidání4772524301075080101153197248269
metamizolu50715243010775122153197274295334384406456
k30475383010738
dvojkombinaci3116538301074993142164204253330382403454497539560
paracetamol/ibuprofen3706538301075194123167210255285328404455477511534585636688717766793838889
sníží4625538301073484105144165
výskyt4821538301074186122162207241
klidové509253830107386182133184226272
bolesti539453830107501023047552301071965100131152
i32275523010718
bolesti32735523010750101122168204235255
při355655230107507899
pohybu36835523010750101151192244294
u40055523010748
pacientů4081552301074993135155201251280329
po44385523010750101
ambulantní45675523010741116167217238280330359409430
artroskopické5024552301074169102131180215254303355376418458503
operaci30475663010748100147175218261281
ramene.3353566301072770145191241287304
Operace36825663010761113159188231274318
byla4025566301075091112155
v42055663010740
celkové4271566301074084105144193236281
anestezii,4577566301074190136172203247286307327344
ale4947566301074061107
před5079566301075078123175
ní5279566301074868
byla5373566301074990112154
ještě3047580301071965100131175
provedena3243580301075078127169214266312362405
interskalenická366958030107186897141169205245289310355405426468507552
blokáda.4242580301074971121161205256299317
Pacienti4580580301074587130150196245274295
byli4896580301074991112132
většinou5049580301074186115152172222272322
bez5392580301075096135
bolesti30475943010750101122168203234255
do3323594301074999
odeznění34445943010748100146185235281331351
blokády,3817594301075071121161206257299312
bolest41515943010749100122168203234
pak4407594301074993132
ale4561594301074162107
popisovali46905943010750101153174208258300344364385
jako5096594301071962101150
střední526859430107346493137189239259
až3047608301074078
silnou.314360830107335272120168217234
Výsledky3395608301074587121141185235273317
však3730608301074074116155
neprokázaly,3903608301074892142169217256298336379398439451
že4373608301073579
během4470608301074994142187260
multimodální47496083010772120139168188261309360401420468488
domácí5255608301074897171212253272
léčby3047622301071965108160201
bolesti32796223010749101122169204235256
je3565622301072066
perorální3661622301075097125174203247268318339
trojkombinace4030622301072857106127167216293344366416458501546
metamizol,46066223010774120150194269290329378400417
paracetamol5053622301075093122166208253283326402453474
a30476363010741
ibuprofen3111636301071970120172200249275320370
lepší3505636301071964116151171
než3699636301074995134
dvojkombinace3856636301074992141162202251327378399449491533578
paracetamol4457636301075093121165207251281324399450471
a49526363010740
ibuprofen.5016636301071970120171200249275320370388
O31876503010760
gabapentinoidech3263650301074989138179227272319346364411459478526570610658
vyšla3937650301074083116135175
opakovaná4128650301074797138175222262303350390
doporučení4534650301074996146194221269308350398416
o49666503010747
jejich50306503010719628099138186
vyřazení5232650301074083110150187229277295
z30476643010736
palety3099664301075091109153180222
léků3337664301071963100148
pro3501664301075076123
akutní3640664301074078126153201219
pooperační3876664301074998146196240266307347395413
bolest,4305664301074998117161194222238
přesto4560664301074975118151179225
se4802664301073377
stále4895664301073362103121165
ještě507666430107196295124166
některé5258664301074891129159201227270
studie3047678301073362110159177221
objevují.3284678301074897116160200248267285301
Neúčinnost36016783010758102149189207255302350384412
přidání403067830107497695143184231250
gabapentinu4296678301074989139180229274321348367414461
ke4774678301073780
kombinaci4871678301073784158207226274314354373
ibuprofenu,52606783010719681161651922383047692301072467115163178
paracetamolu3251692301075091118159200242270311385434453501
a37776923010741
opioidů3844692301074898117165184233281
k41516923010738
analgetické4214692301074189130149198242270289329367410
léčbě4650692301071963104153198
po4874692301075099
císařském499969230107405891133159193231274348
řezu5372692301072770107155
potvrdila3047706301075099126170197245264283323
recentně3394706301072669110153201228276320
studie3738706301073362110160178222
Fowlera3983706301074289154173217244286
et4292706301074471
al.438770630107416075
[30]4486706101092672118142
Cílem465170630107517091134208
studie4883706301073362110159178222
bylo5128706301075089109157
zkrátit5309706301073675103144171190218
dobu3047720301074997147195
do3259720301074897
ukončení3372720301074886133181221264312330
užívání3719720301074784103144185233252
opioidů3987720301074898117165184233280
po4283720301075099
propuštění,4399720301074976123173221254282325373391406
snížit482272030107338199136155183
bolest,5021720301075099118162196225241
úzkost,5278720301074885123170204233249
depresi,3047734301074993143170213246264280
únavu3350734301074896137176225
nebo3599734301074892142191
zlepšit3813734301073756100150183201229
fyzické4066734301072367106125165203246
funkce4336734301072372120158198240
u46007343010747
žen4671734301073679127
se4822734301073377
silnou492373430107335270118167215
bolestí5161734301075099119163196225244
po5429734301074998
porodu3047748301074996122167216262
císařským332474830107395788128153186222264336
řezem.3675748301072667103145216232
Autoři3921748301075297124169195213
ve4149748301074081
shodě4245748301073379126175217
s44777483010733
mnoha45257483010772118165212251
předchozími4791748301074975116164203250297331349420438
pracemi5244748301074874114153194266284
uzavírají,3047762301074783124163181207247265283298
že3360762301073677
gabapentin3453762301074888136176225268315341359406
by3874762301074988
neměl3977762301074891163206224
být4216762301074988118
rutinně4349762301072674101119166212255
přidáván462076230107497493141180219259306
ke4941762301073880
standardnímu5036762301073361102148197236262309355373445491
ambulantnímu30477763010741114164212231272320347395414487535
multimodálnímu36017763010774122141169187261309359400419467485559606
režimu.4227776301072770107126199247263