575
PŘEHLEDOVÉ425202011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031202011154107169233293349
/1405202011133
REVIEW1463202011157113173207263347
ARTICLES1835202011158120175208264317372423
Patogeneze4253230974381108152198239284325360401
euglykemické8433230974085130150188227267334354390428468
ketoacidózy13283230973777104148188225244290334369409
asociované17543230973971116153172216255294339380
se21513230973273
SGLT222413230973991130165208
inhibitory24663230971964109128174193221264291332
9820520201114594
|343202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2024;35(2):98-1032852804301074487128168183227268290333355370414458487525565607
/35048043010731
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2024.01842543909543679513916918321423665843609846921147724390951457811251549254360984383102148191234277321347386408476496542585627670690733774814
Patogeneze425918030514026135648660772386698310961216
euglykemické1692918030511625737845957871883610391120123413751493
ketoacidózy32369180305139257355486609722800937106311771302
asociované4251178030512022935847455367980192510731190
se166511780305103223
SGLT2193911780305129297435576711
inhibitory2700117803057522236945058666175688710021130
Šitina425157001496597140174244307
M.1–3,75615700149102134882157908739731129951570014931
Šrámek10501570014965110172275338404
V.1147815700149761001569157908739
1Anesteziologicko‑resuscitační42517860713045317800121611161672062402903333564114354915475706156627157497838328729269661011103410671116116012151239
klinika,171317800121477295150173220269290
FN20241780012149113
u21581780012155
sv.2234178001214089105
Anny,23601780012162117172218234
Brno2615178001215487143198
2Oddělení4251916071304551910012169126183233257308363386
biostatistiky,862191001215781136175209258291314353387410456507523
International1406191001212479111161194249297330353408464512535
Clinical1962191001215881104159182227276299
Research22831910012153104143194242274319374
Center,26781910012158107162195244277293
FN29921910012149113
u31261910012155
sv.3202191001214089105
Anny,33281910012162117172218234
Brno3583191001215487143198
3Ústav4252046071304552040012165103137186232
patologické7082040012157106139193217272328352396443492
fyziologie,1221204001212980125149204228283339363413433
Lékařská1675204001214797144193226266313362
fakulta,2058204001212978125180204237286307
Masarykova23862040012180129168217249300347401448497
univerzita,29042040012155110133182231264308332365414435
Brno3360204001215487143198
Euglykemická4252442012148102157181228275324407430475521570
ketoacidóza1014244201214695128182231275298354409451501
asociovaná1533244201214887142187210265312360415463
se2014244201213990
SGLT221222442012149113160203256
inhibitory,2396244201212378133156213236270323356406423
též2837244201213382125
označovanými2981244201215496151199243296343392446492575599
jako3598244201212472118172
glifloziny,3789244201215578101131157212254277332378394
je4202244201212374
vzácný,4294244201214892142187241287303
ale4616244201214771121
potenciálně47562442012156111144193248293316364388442492
fatální5267244201212978110159182237260
syndrom,425258201214089146204237293377399
charakterizovaný8502582012145101150184233281318368402427470526574624680726
metabolickou16032582012183135169219277333358382428475530586
acidózou2216258201214894118175231274330386
s26282582012140
normální26942582012156112146230280304360384
nebo31042582012156107165222
jen3352258201212576133
mírně35112582012183107141198249
zvýšenou3786258201214395147187239295351408
glykemií,4220258201215680128177227311336360381
převážně4627258201215791142190240284341392
u50452582012155
diabetiků5126258201215781130188239274298346402
2.425272201215173
typu.525272201213384143199221
Kromě773272201215489145229281
ketoacidózy1080272201214797132187237282306364420463514
se1621272201213991
na17382722012156105
metabolické18702722012183135169219277333358382428475525
acidóze2422272201214894118176232275326
může27742722012184139183234
významně3035272201214899146202251335392443
podílet35052722012157113172196222274308
též3840272201213383127
hyperchloremická39942722012156102161213247292348372429462513598622668715765
acidóza.4786272201214894118176232275326348
Relativní51602722012154106131180213237287344368
hypoglykemie4252862012156102161218275300348397447531555607
navozená10622862012155105152207250301358407
glifloziny1499286201215680104135162218261285342388
a19172862012149
souběžný1996286201213996152210262306362409
stresový2435286201213974108159199255304355
stav2820286201214075125172
vedou3023286201214898156212269
ke3322286201214797
snížení3449286201214096120164215272296
hladiny3775286201215580129187211267313
inzulinu4119286201212379123179204228284340
a44892862012148
zvýšení4567286201214395147187239295319
hladiny4917286201215580129186210267313
gluka5260286201215681136184234
gonu,4253002012156112169224246
kortizolu6943002012147102136173197240296321377
a10943002012148
katecholaminů,1165300201214797131181228284340365414498522578634656
což1844300201214499142
stimuluje200930020121407599183239263319343395
ketogenezi.2427300201214796131186244295352403447472494
Současně29443002012149105161207257297353404
glifloziny3371300201215681105135162219261286342389
indukují3782300201212480138193241298322346
komplexní41513002012147102187244269321369426450
renální4624300201213383140189213270294
metabolickou49413002012183135169219276333358382428475530586
dysfunkci,4253142012156105146177234290338382406428
zejména879314201214394119203254311360
zhoršují1265314201214399155189231286311335
renální1626314201213384140189214270294
eliminaci194631420121507599183207264313358382
kyselin2354314201214799139191216240296
a26763142012148
amoniogenezi,27503142012148133189246270326383435491543587612633
což34093142012145100143
ústí3578314201215595130154
v37583142012148
hyperchloremickou38323142012156102161213247292348373429463514598623668716770827
acidózu.4685314201214894118175231274330352
U50633142012165
pacientů51543142012157107153177228285318374
užívajících425328201215598122170219243267312335380435
glifloziny879328201215679103133160215257281336382
by12803282012157103
při1402328201215790114
zhoršení1535328201214398153187227278334357
stavu1912328201213973122169225
měla21563282012183133158206
být23813282012156103140
včas2540328201214891140180
zkontrolována2739328201214290143199232265320344400447496551599
acidobazická3357328201214893117173229286335379403448494544
rovnováha3920328201213287134191246293342398446
a43853282012148
ketonemie.4452328201214696129184240290374397448468
Léčba4940328201214696142199248
acidózy5207328201214893116173228270321
spočívá425342201214097154200224274323
ve772342201214898
vysazení8943422012149100141191235286343367
gliflozinu1285342201215680104135162218261285342397
a17063422012149
podávání17793422012156113172221268318374398
inzulinu2201342201212380124180204228284340
v25653422012148
dávce26373422012157106153198248
postačující29093422012157114154189239284340365389435459
k33923422012147
potlačení34633422012156113147171220266316373397
ketogeneze.3884342201214797131186244295352403448499520
Vzhledem4428342201215699155180231290341425
k48773422012147
riziku4948342201213358101126174230
acidózy5202342201214894118176232275326
by4253562012157104
měly5543562012183134159208
být7863562012157104142
glifloziny952356201215680104135162218261285342388
vysazeny13643562012148100141191235286343389
nejméně17783562012155107131216267324375
321773562012152
dny22533562012156113159
před2437356201215690141199
plánovanou2661356201215681130187243291340397453509
operací31943562012155113165199249295319
a35373562012148
navráceny36093562012156105152187236282332389435
až4069356201214892
po41853562012157114
stabilizaci4323356201214075125182207231255299350396420
stavu4767356201214075124172229
a50203562012148
spolehlivé5092356201214097154179231288312336385435
obnově4253702012155113170226274324
perorálního7753702012157109143199233282307363387445501
příjmu.1302370201215791115141225281303
Podobně16313702012153108166222280337388
by20453702012157105
měly21763702012183135160208
být24103702012157104142
glifloziny2578370201215680104135162218261285342388
vysazeny29923702012148100141191235286343389
u34073702012156
většiny3489370201214898132174198254300
hospitalizovaných38163702012155111151209233268317342366410465513563619666711767
nechirurgických46093702012155107153209234267323357414438483531582627683
paci53183702012157107153177
entů4253842012150107140196
s6433842012140
rizikovými705384201213357101125173228276328413437
faktory1164384201212979127164219253304
rozvoje1490384201213389132183238263314
acidózy,1827384201214894118175231274325342
jakou2191384201212574121176232
jsou2446384201212464120177
infekce,2645384201212379109161209253303324
akutní2992384201214895152186242266
srdeční3281384201213973130181228284308
onemocnění,36113842012155112163248304350407458515539560
cévní4193384201214595144201225
mozkové44403842012183140183230285333383
příhody,4846384201215790115173229287336353
lačnění5221384201212473118175226282307
před425398201215791141200
vyšetřením6483982012148100140191226259310367391475
či1146398201214569
abúzus12383982012148106162206263303
alkoholu.1564398201214873120175232288313368390
Klíčová425414801246190118163221273326
slova:77141480124447213118323610064150012324
glifloziny,1051415201215679102132158213255278334379395
SGLT214674152012150114162205257
inhibitory,1746415201212378133157213237270324357407423
euglykemická21914152012150105161184232279328412435480526575
ketoacidóza,2788415201214695129183232276299356411453503524
hyperchloremická33334152012156101159210243287342365421453503587610655701750
acidóza,4105415201214893116172227269319340
diabetes4466415201215780128184235269318358
mellitus.48454152012183134158181204237292331352
Pathogenesis4254396016676141191269336401463539601658699757
of12064396016668116
euglycemic13464396016663138203246309370433543585646
ketoacidosis20164396016676139191261326386427501568625666724
associated27644396016666123181250312353420470535610
with33984396016698141192270
SGLT236924396016670160234310382
inhibitors40984396016640119198241313353403473534592
Euglycemic4254602012149103159182230274323406429474
ketoacidosis923460201214796130184232277300357412451474513
associated1460460201214888127182227250298331380437
with1922460201217397130185
SGLT221314602012150114162205257
inhibitors,2413460201212378133157213237270324357397418
also2856460201214871110165
referred3046460201213282112162195228278335
to3405460201213388
as3517460201214887
gliflozins,3628460201215680102132158213255279334373394
is4046460201212463
a41334602012148
rare4205460201213381114164
but43934602012157112145
potentially45634602012156112145195250283306353377400447
fatal5035460201212978110159183
clinical524246020121456891146169214262286
entity4254742012150106139162195245
characterized6994742012145100148181230275310360393417460510568
by12954742012157104
metabolic14274742012184135168218274330355378423
acidosis1878474201214994117174229269292331
with2237474201217498131187
normal24524742012156111144229277301
or2781474201215588
only28984742012155111134182
mildly31094742012183107130187211258
elevated3396474201215074125173221254304361
glycemia,3786474201215679127171220304328376397
predominantly4211474201215891141198254338361417465520553576624
in4863474201212479
patients49714742012157106139162212268301342
with5341474201217498131187
type425488201213383141192
26384882012152
diabetes711488201215680127184235269318357
mellitus.10904882012183134158181204237292331352
In1464488201212479
addition15654882012148105161184218241296351
to1938488201213387
ketoacidosis,2046488201214796130184232277300357412451474513534
hyperchloremic26024882012155101158210242287342365420453503587610655
acidosis3278488201214893116173228267290329
may36284882012184132178
also3827488201214872111166
contribute4014488201214599155187219243300355388437
significantly4473488201213962118174197226252297346401433457504
to4998488201213488
metabolic51074882012183134167216273329353376420
acidosis.425502201214893116173228267290329350
Relative8005022012153104128176208231280329
hypoglycemia11535022012156101159215272295342386435519542590
induced1767502201212479136190235284342
by21335022012157104
gliflozins2261502201215679102132158213255278334373
and26585022012148104160
concomitant2843502201214598154199253336360393442497529
stress3397502201213973106155195234
condition3656502201214498154210234267290345401
lead4081502201212474122179
to4284502201213387
decreased43965022012156107152185235283322372429
insulin4850502201212379118172195218274
level5148502201212474122171195
and53675022012148104160
increased425516201212379124156206254293343401
glucagon,854516201215579134179227283338394415
cortisol,1297516201214498131167190229284308329
and16545162012148103160
catecholamines,1841516201214594126176221276331356403487510565616655676
which25455162012173129152197252
stimulates282551620121407396180234258306338387427
ketogenesis.3280516201214796129183240290346396436459498519
At3827516201216192
the3947516201213388139
same4114516201213988171222
time,4364516201213356139189209
gliflozins4601516201215679102132158213255279334373
induce5002516201212378135189235284
com5313516201214599182
plex425530201215781131179
renal629530201213383139187210
metabolic8655302012183134167216273328352375420
dysfunction,13115302012156104144174230285330365388443499520
in1857530201212378
particular19615302012157106138174197242296320368400
impaired23875302012124107163212235268317375
renal2787530201213383139187210
elimination302353020121507497180203258306339362417473
of3521530201215585
acids3631530201214993116173212
and38695302012148103160
renal4055530201213282138186209
ammoniogenesis,42905302012148132215270326349404461511567617656679718740
resulting5055530201213383122177200233256311367
in5448530201212479
hyperchloremic4255442012155101159210243287342365420453503587610655
acidosis.1101544201214893116172227267290329350
In1472544201212479
patients15725442012157106138161212267300340
treated1933544201213366116164196246303
with2257544201217397130185
gliflozins,2463544201215680103132158213255279334373394
acid-base2878544201214893116173204262311350401
balance33005442012156105129177232277326
and36475442012148103160
ketonemia3828544201214796129183239289373396444
should4293544201214095150205229285
be45995442012157108
checked47285442012145100150196243291349
in5098544201212378
a51975442012149
timely5267544201213356139189213261
manner4255582012183131187242292325
when7775582012173129180235
their1039558201213388139162195
condition1260558201214599154211234267290345401
worsens.16885582012173128161201251307346367
Treatment2082558201215076126174207290341396429
of2537558201215584
acidosis2648558201214893116172227267290329
consists3003558201214599155194216256289330
of3360558201215484
discontinuation3470558201215780119164218273306329384439487519542597653
of4150558201215484
gliflozin4260558201215679102132158213255279334
and46205582012149104161
administration48075582012148105188211267290329363395444476499554610
of5444558201215584
insulin425572201212379118172195218274
at720572201214881
a8225722012148
dose8915722012157112151202
sufficient1114572201213994123156182227250300356388
to1523572201213388
suppress1632572201213994151208241290330369
ketogenesis.2022572201214796130184240291346397436459498520
Because25635722012154105150199254293343
of2928572201215584
the3033572201213388139
risk319357220121335695142
of3356572201215584
acidosis,3462572201214893116172227267289328350
gliflozins3833572201215679102132158213255278334373
should4227572201213995150205228285
be45335722012157108
discontinued4662572201215780119164218274306329384439489546
at5230572201214880
least5332572201212374122161195
34255862012151
days4975862012156104150189
before7075862012156107137192225275
elective1002586201215074125170206229277326
surgery1348586201214094127183233266316
and16845862012149104161
resumed1865586201213382122176260310367
only22535862012155110134181
after2454586201214978114163196
stabilization2670586201214074123179203226249292342375398453508
and31995862012148103160
reliable3379586201213383107130177234258308
restoration3708586201213282122156210243291324347402457
of4186586201215584
oral4290586201215588136160
intake.4470586201212479111160207256276
Similarly,4766586201214972155178201249282306353369
gliflozins5155586201215680103132158214255279334373
should425600201214095150205229285
be7336002012157108
discontinued864600201215680119164217273306329384438489546
in1433600201212379
most15356002012183138177211
hospitalized17696002012156111150207230263312336359401451509
nonsurgical23016002012155110166205259292348371416464488
patients28126002012157105138161211267299340
with3175600201217397130185
risk338360020121335696142
factors3548600201212978123158212245286
for3857600201212984117
the3997600201213388139
development41596002012156106154203227282339423473529561
of4743600201215584
acidosis,4850600201214993116173228267290329350
such5223600201214094139195
as5441600201214887
in425614201212379
patients5256142012157105138161211267299340
with886614201217497130185
acute1093614201214893147181230
infection,1344614201212479108158204239262317373393
acute1759614201214893147181230
heart20106142012156106154187222
disease,2254614201215679118169217256306326
stroke,2602614201213973106160207256276
fasting2899614201213079118152175230286
before32066142012157108138193226275
examination,3503614201215097145228252307355387410465521542
or4066614201215588
alcohol4175614201214872117170226281305
abuse.45016142012149105161200250270
Key4256308012461113164
words:61063080124751331712322768866310012324
gliflozins,930631201215679102132158213255278334373394
SGLT213456312012149114161204257
inhibitors,1623631201212479134157214237271325357398419
euglycemic20636312012150105162185232276325409432477
ketoacidosis,2561631201214796129183232277300356412451474513534
hyperchloremic31166312012156101159210243287342365421453503587610655
acidosis,3792631201214893116173228267290329350
diabetes4163631201215780128184235269318357
mellitus.45426312012183134158181204237292331352
Glifloziny,42567830107577897121145194230250300339351
inhibitory803678301072069118137188208237285312357
sodíko‑glukózového1187678301073484135154195244274326346395433482518567608652702751
kotransporteru1966678301073887115143185235269319369397429473500550
225436783010745
(SGLT2i)2615678301072465123164202248266290
v4256923010741
proximálním493692301075078125164184258300319368387461
tubulu981692301072877127176196244
ledvin,1252692301071964114156176225241
jsou1520692301071952102150
novější1697692301074998139183202235254
skupinou1978692301073472121171191240289338
perorálních2343692301075095122170198240259308327368417
antidiabetik278669230107429142570630107284796115156205251279298335
určených787706301074874114156204243283331
původně1145706301075098139187237285330
pro1501706301075077124
léčbu1652706301071963105154203
pacientů1881706301075092133151195244271319
s22267063010734
diabetes2286706301074968109159204232275308
mellitus26217063010774118138156175203251285
2.425720301074459
typu505720301072871121170
(T2DM).696720301072469114171241263277
Byly994720301074586106146
však1161720301074074116154
zjištěny133672030107365674107136178226265
jejich162272030107196382100141189
významné1832720301074184123171212286334378
kardioprotektivní2231720301073881107155174222272299346373416454485503545594612
a28647203010741
renoprotektivní3047678301072668114161210236281308349386415433473521538
účinky,3601678301074786103150186228239
proto3855678301074975120146192
jsou406267830107195097144
dnes4221678301074895138170
glifloziny440767830107486683106128174209227273311
indikovány4733678301071865113130167213252292339376
i51246783010718
u51586783010747
pacientů5220678301074989128146188235261307
s30476923010734
chronickou3101692301074088114161210228269307354402
renální3523692301072770118159177225244
insuficiencí3787692301071967100147171191231249293341382401
až4208692301074178
do4306692301074997
stadia4423692301073463104154172213
CKD4656692301075195155
448316923010744
[1]489569210109266989
a50056923010741
jsou5066692301071952100149
součástí5235692301073382130170212245274293
doporučení3047706301074998149199226275316359408427
pro3501706301075077125
léčbu3653706301071964105155204
všech3884706301074175120162210
pacientů4121706301075092134153197246273322
se4469706301073479
srdečním4575706301073460109154195244263337
selháváním,493970630107347998147188228270319338413428
bez5394706301075096134
ohledu3047720301074999118163215263
na3338720301074991
ejekční3456720301074464109148188237257
frakci374072030107245295134175194
či3961720301074160
přítomnost404872030107517998127175251300350384414
diabetu4489720301075070111162208236286
[2].48027201010926739748987203010716
Na49417203010759101
českém5069720301074184119157202277
trhu5373720301072856106155
KORESPONDENČNÍ48575790974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757909749102146187227276
AUTORA:143775790974999140194239290307
1761758009518
Článek338075780984768110156198240
přijat36377578098467697119160189
redakcí:384275780982971119160201237258277
7.413775800953946
2.420075800953953
2024;427175800953977114150163
Článek445275780984768110156198240
přijat47097578098467697119160189
k4914757809841
tisku:49717578098284983125172191
9.517875800953951
4.524775800953953
2024531775800953978115151
MUDr.485770009562112164189200
Michal70377000956279115158195212
Šitina,933770009537537895138175189
MSc.,114077000956299136151165
Ph.D.,13227700095408397151163177
EDIC,151777000953789106152167
sitinmic@gmail.com1701770009530477289132198215251308353419455472489504540582648665
Cit.39907698098476897118
zkr:412476980983678108128
Anest427077000954790130160186
intenziv44747700095165983122165198215252
Med.4744770009562102147161
2024;35(2):98-103492377000953977115151164203241260299319332372411437472507545