568
PŘEHLEDOVÉ425202011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031202011154107169233293349
/1405202011133
REVIEW1463202011157113173207263347
ARTICLES1835202011158120175208264317372423
Management42532309764104149188233274342383428455
embolie89732309740107153199218237278
plodovou11923230974666110157202240284329
vodou15383230973882129173218
10415920201113689140
|343202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2024;35(2):104-1152852804301074487128168183227268290333355370407446492521560594632
/35298043010732
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Management42591803051983234715967208361039115612991394
embolie18699180305116319454583657738855
plodovou27759180305136210336476602724851992
vodou38179180305120246387513654
Pešková4251310014970131183248316377440
K.1,3,8891310014974107988131908739559610851310014931
Štourač11401310014965107176246291354407
P.1572131001496988
2–4,16841319087397511718031310014931
Seidlová18581310014965128162233266335396459
D.1,32341131001498411224441319087395596
1II.42515260713045315200121244869
anesteziologicko-resuscitační5441520012148103154193227276319343398422477534557602648702735769819858913952997102010531102114712021225
oddělení,17901520012155112169219243294349372393
Fakultní2204152001214993140195219252307330
nemocnice25551520012156106190245290346369414463
Brno3039152001215487143198
2Klinika425165607130456165001215479102157180227276
dětské7531650012157107140181228277
anesteziologie10511650012148103154193227276320343398422477534557607
a16801650012148
resuscitace,1749165001213383122176216261284317366410459479
Fakultní2250165001214893139195218251307330
nemocnice26011650012155106189245290345368413462
Brno3084165001215587143198
3Lékařská425178607130456178001214797144193226266313362
fakulta839178001212978125180204237286
Masarykovy11461780012180129168217249300347401448499
univerzity,16661780012155110134182231264309332365415431
Brno2118178001215487143198
4Ústav4251916071304561910012165103137186232
simulační709191001214063146201224272317372395
medicíny,11251910012184134192215259282338383399
Lékařská1545191001214897145194226267313362
fakulta1929191001212978124180203236285
Masarykovy22351910012181129168217250300348401449499
univerzity,27551910012156111134182231264309332366415431
Brno3208191001215487142198
Embolie4252312012149133191248273297349
plodovou804231201215782138197253301356413
vodou12472312012148103162218275
je1552231201212476
charakterizována16582312012145101150184234281318369403427471527576625682731
náhlým24192312012156105161186234320
kardiorespiračním2769231201214797131188213269303354394452477510560606662686771
kolapsem35702312012147102127176234274326411
v40112312012148
peripartálním40902312012157109143168225275309346396420477501585
období.47062312012155113171228286311332
Představu5069231201215386137195236271321368425
jeme425245201212476160212
bezprostřední6632452012157109153211245301341376409460518575599
management12882452012183133189238295346431482539572
v18872452012148
situaci,196124520121406498154203248272294
kdy22812452012147103152
je2459245201212576
stěžejní2561245201214075125169220245301325
adekvátní29132452012148106157205257307340397421
rychlá3360245201213384129185210259
reakce.3645245201213383133180225275296
Rozvoj39672452012154110153205260285
diseminované4278245201215681121172257281337393441491547599
intravaskulární4903245201212380113146196243293333381437461510544601625
koagulace4252592012147102152209265290339385435
potvrzuje,8902592012157114148200235280337362413434
že1355259201214294
diagnóza1479259201215681130187243300343394
embolie19032592012150135193250275299351
plodovou2284259201215782139197253302357413
vodou27282592012148103161218274
je3033259201212476
vysoce31392592012148100141197244294
pravděpodobná.3463259201215791141189245298357415475532591649699723
Připomínáme4218259201215387113172230316341398449534587
podání48372592012157115175225282308
kyseliny51772592012147100141194220245303350
tranexamové425273201213368118176228277328413470519570
a10282732012148
fibrinogenu,1108273201212958116151177234291350402460517539
který1680273201214785136171223
je1935273201212577
při2044273201215792118
hrazení2194273201215590140186238296321
krevních2547273201214783135184243268314372
ztrát2951273201214380115165200
preferován3183273201215792144176228263320369419477
před3692273201215792143203
podáním39272732012157115174224281307392
plazmy4351273201215783133179264312
s46952732012140
cílem476727320121457097149235
snížit5034273201214097122167193228
riziko5294273201213358103129177233
objemového4252872012155114140192277335384435492549
přetížení.996287201215792144179204249301359384406
Omezení14242872012169155208253305363388
tekutin1834287201213384133190226251308
je2164287201212476
důležitým22622872012157113138191236261296348434
principem2718287201215792117174221246305358443
při3183287201215792117
terapii3322287201213385119170228254279
plicní3623287201215783108155212237
hypertenze38822872012155103162215250288339397442494
a43982872012148
pravostranného4468287201215792142191247288324358409466523575633690
srdeční5180287201214074132184232289314
ho4253012012155113
selhání.564301201214092118175225282308330
Hlavními921301201216591141189247272358383
pilíři1330301201215783108133170196
terapie1552301201213385119170229254306
jsou1885301201212465123180
inotropika2091301201212481138173207264323349397449
a25663012012148
plicní2641301201215783108154212237
vazodilatancia.2904301201214899144201260285311361395446503550575625648
Přestože3579301201215386138180216272316368
je3973301201212477
podání40763012012157115174224282307
koncentrátu44093012012147103161208259316351385436470527
C149623012012158108
inhibitoru5097301201212381138163222247282338373431
v4253152012148
literatuře49831520121234883135170220255312346398
navrhováno,9203152012156106154190247305354404461519540
reálně1485315201213284134160217269
je1779315201212477
jeho1880315201212577135192
podání20963152012157115174225282307
v24283152012148
kazuistikách2500315201214799144201226267303328377428475532
popsáno30573152012156114174215266323380
výjimečně.34623152012148101127152237290337395447468
ECMO39553152012149108191262
podpora42413152012157115174233291326377
může46423152012184140185237
být49043152012157105143
zvažována5072315201214396146191248297348405455
i4253292012123
u4743292012155
této554329201213384120176
diagnózy.755329201215682131189247304348400418
Klíčová425346001235885111155211261312
slova:758346001234268124174225248
embolie10273462012150134190246270293343
plodovou1392346201215781136193248295349404
vodou,18183462012148102159214269290
imunomodulace,21293462012124107161217272355411468523546594639688708
léčebné2858346201212374119168225281332
strategie.3211346201213973106154187236293316366386
Management42537060166108175254321387449558620697747
of11963706016668116
amniotic13363706016665178256299366418460520
fluid1880370601664995169211285
embolism21893706016663173245314353395453563
Amniotic4253912012161144200223278311334378
fluid825391201212956110133190
embolism10363912012151134191247271294333416
is1473391201212463
characterized15573912012145100148180229274309358391415458508565
by21433912012157104
sudden2268391201214094151208258313
cardiorespiratory2603391201214594126182205260293343383439463495544576630663713
collapse3338391201214598122146194250289340
during36993912012157112144168223279
labor3999391201212472129184217
or4238391201215588
soon4347391201214095151206
after4575391201214877113163196
delivery.47923912012157107131154202251284334351
We51643912012185133
pres5318391201215790140179
ent4254052012150106138
immediate5914052012124107190241298321369402451
management10704052012184132187235291341425476531564
when16624052012173129180235
a19264052012148
rapid2002405201213381138162218
response2249405201213282122178234290329379
is2657405201212362
critical.2747405201214578101134157202251274295
The30704052012150106157
appearance32554052012148105162213261294342398443492
of3775405201215584
disseminated3887405201215780119158209292316371419451501558
intravascular4473405201212479111144192239287326371426450498530
coagulation5031405201214599148204259282330363386441496
confirms425419201214599154183209242325365
high810419201215578134189
suspicion1020419201213994133189213258281336391
of1431419201215584
the1536419201213388138
diagnosis1694419201215780128184239294333356395
plausibly.2109419201215781129184223246303327374391
We25204192012184132
remind2672419201213383166189245301
administration29934192012149105188212267290329363395444476499555610
of3623419201215584
tranexamic3727419201213466115170220268316399422467
acid4214419201214893116173
and44074192012148103160
fibrinogen.4587419201212955112145168224279335386441462
Fibrinogen5070419201214871127160184239294351401457
is425433201212362
preferred509433201215790140170220253286336393
over9244332012155102151184
plasma1129433201215781129168251299
to1450433201213387
minimize15594332012183107162185268291334384
the1965433201213388138
risk212543320121335695142
of2289433201215584
volume23954332012148102126180264314
overload.27314332012155102151184208263311368389
Avoidance31424332012161106160184240288344389438
of3601433201215584
fluid3707433201212956110133190
overload39194332012155102151184208263311368
is4309433201212362
an43934332012148103
important45184332012124107163219252288337392425
management49644332012184132187235291341425475531563
principle425447201215790113168213236292316367
of810447201215483
pulmonary9114472012157113136219274329377410460
hypertension13894472012155101158209242278327383421444499555
and19624472012148103160
right2139447201213357112168200
heart23574472012155106153186222
failure.2597447201212978101124178211261281
Inotropes2896447201212479134167199253310361401
and33154472012148103160
pulmonary34924472012157113136219274329377410460
vasodilators3970447201214896135190248271294342374428461501
are4489447201214881130
the4637447201213388139
mainstays47944472012183131154209248282331376416
of5228447201215483
ther5329447201213388139172
apy.4254612012148105151168
Although614461201216285118173228283340395
the1031461201213388138
therapeutic1191461201213388139172220277328383416439484
application16974612012148105162186209254302335358413469
of2187461201215584
C122934612012158106
esterase2421461201215090124173206254293344
inhibitor2787461201212378133157213237270324357
concentrate3166461201214598154199248304336368417449499
is3687461201212362
proposed3771461201215790144201257297347404
in4197461201212479
articles,4297461201214981117140185208258298319
the4638461201213388138
real4798461201213383131154
application49744612012148105162186209254303335358413469
is5465461201212362
reported425475201213383140196228264314371
sporadically.817475201214096152185233290313358407430453501517
Extracorporeal1355475201215098134166215260314346404460492542590614
membrane19904752012183134218274307356411462
oxygenation24734752012155100150205256311359392415470526
can3020475201214593149
be31904752012157108
considered.3319475201214598154193216273323356406463484
Key4254920012358108158
words:6034920012375131167225267290
amniotic9154922012148131187210265298321365
fluid1302492201212955110133190
embolism,15134922012150134190246270293332415436
immunomodulation,19704922012124107190245300355439494551606629677710733788843864
treatment2855492201213366116164196279330386418
strategies.3294492201214074106155187236293316367406427
Review4255347015381143207249309403
otázka8505347015364117181238314378
Je425552301073176
při52855230107507796
managementu6515523010774115164205255299373418467494542
embolie12205523010744118168218238256301
plodovou1547552301075070119169218259307355
vodou1929552301074189140188237
zohledňována2193552301073684133152196247295344385427475516
imunologická2736552301071993141425566301074897116165215233274311354
etiologie79656630107447290138158206256275319
příhody?113256630107507796146194244285314
Respektují1464566301074589123172217255286334353372
se1853566301073478
v19485663010741
kazuistikách2007566301073880117166184217246265303345386434
doporučené2458566301074997147197224272312355403447
postupy?425580301075099132161209259298328
Používají771580301074592140177196237278297316
se1105580301073478
jiné120258030107193885130
metody13505803010774118146193243283
nad1652580301074888138
rámec1808580301072769142186228
obecně2054580301074898143184233277
platných2349580301075069110137186224264312
doporučených2679580301074998148197425594301072775115158206244284332
postupů?777594301074999132161209259307337
Východiska4256187015380142200273337409451505580645
Embolie4256363010742114165215236256301
plodovou745636301074971120171220262310360
vodou1124636301074189141190239
(AFE1383636301072477119161
–15646363010744
amniotic16286363010741115164184233262282324
fluid197163630107244796116166
embolism)21576363010743118168219240259293367390
je2567636301071964
vzácný2651636301074080123165214254
syndrom425650301073376126177205253329
charakterizovaný774650301074089131159202241274318346366405453495538587627
náhlým1421650301074890140160201277
kardiorespiračním1718650301073882110159179229257302337387408436479521570590665
kolapsem2403650301073887108150201236281356
během2779650301074996425664301074792166
těhotenství,610664301072770118167195238287320350394414431
při105966430107497797
porodu1175664301074998126173224272
či1465664301074059
krátce1543664301073866108136176218
po1780664301074999
porodu,1898664301074898126173224271288
který2205664301073769112139183
je2406664301071964
následován2489664301074788122142186237285326368417
těžkou425678301072871110149198247
koagulopatií692678301073887130180229249299350393422442462
–11746783010745
DIC1239678301075778131
(diseminovaná139067830107247292126172246266316365407450499541
intravaskulární195167830107196896124167208251286325374395437465515535
koagulace)2506678301073786129180229249291333376399
s4256923010734
dominující4886923010749100176196246295316336378399
fibrinolýzou.91669230107244697126147197247268310351400450468
Problematice1414692301074572121173195241316359388408450495
se1939692301073379
věnuje2048692301074186135185205251
The2329692301074293139
Society2498692301074292135156201231276
for2803692301072473102
Maternal‑Fetal4257063010770112141185213263305326355400444474516537
Medicine9827063010770115167187229249298344
(SMFM),1346706301072465136179248272287
od1653706301074799
níž1772706301074868106
pochází18987063010750100143193235273294
v22127063010741
Evropě2273706301074183112160212258
uznávaná2551706301074886136178220263312354
definice425720301074996121143193214256301
i7567203010719
guidelines.805720301075099120172218239260310356392411
Diagnostika1246720301075980122174224275311342363403447
se1723720301073480
opírá18347203010748100122150194
o20587203010748
splnění2136720301073486107157204254275
uniformních2441720301074898119145195224300351371414464
diagnostických425734301074969111163213263298329350392431476517567
kritérií,101573430107396889119164192213233250
takzvaných1289734301072771110153198242292332373423
Clarkových1735734301075272115143183232274319361411
kritérií216973430107386889119163191212233
[1]:24257341010926719325197343010716
1.3047538301074455
Náhle3187538301075798146165209
vzniklá3422538301074180129147185206246
hypotenze3694538301074987138187214257305342385
(systolický410553830107245697131160206226244285323365
TK4497538301074188
pod4611538301074999149
904786538301074489
mmHg)49015383010774148204254277
až5204538301074178
srdeční53085383010734601081521933187552301074867
selhání328155230107337897145186234253
a35605523010741
současně3628552301073482131171213246294339
akutní3993552301074179128156205223
respirační4243552301072770104153172199241281330348
kompromitace4618552301073885160210237284358377405447488530
(dyspnoe,5175552301072471111145195244292338352
cyanóza,3187566301074082124172221256298314
SpO235215663010742911523671572806326
pod3708566301075099149
903877566301074489
%).3985566301076788101
2.3047580301074459
Záhy3187580301074888134172
rozvoj3374580301072671106148194212
koagulopatie,3601580301073883124172218236282331371397415457471
která4087580301073767108134174
předchází4276580301074974116164203250289325344
velké4635580301074081100136178
krevní4828580301073764106145192210
ztráty.505358030107366691131157199210
DIC5278580301075776126
dle5419580301074866108
kritérií318759430107386584112154180199217
ISTH3421594301071859101159
(International359659430107244289116158184232272299318365413453472
Society4084594301074290130149192219261
on4362594301074795
Thrombosis4474594301074190116163236285334367385417
and4907594301074188137
Haemostasis)5060594301075797141213261294323364397415447468
modifikovaných31876083010774122172191215235272320360402450488528576
pro3780608301075077124
těhotné3922608301072870118167194242286
–42266083010745
počet4289608301074999140182210
trombocytů4516608301072855102176226275316358390437
pod4971608301075099149
1005138608301074483129
×52846083010754
10953566083010744835440608806326
/l5476608301073252
za3187622301073679
132866223010744
bod3350622301075099149
či3520622301074059
pod3599622301075099149
503769622301074386
×38766223010754
10939506223010744844034622806326
/l4072622301073252
za4144622301073779
242436223010744
body,4308622301075099149189201
prodloužené4529622301075077124174193241289326369417461
INR5011622301071976121
o51536223010748
25–505221622301074488134177220
%54616223010767
za3187636301073678
132816363010743
bod3340636301075098147
či3504636301073957
o35776363010748
více364163630107405999141
než3798636301074891128
503942636301074386
%40446363010765
za4125636301073678
242196363010744
body,4279636301074997147187198
hladina4493636301074866106155173220261
fibrinogenu477063630107234291118136184231281324372419
pod5205636301074997147
253686363010743
g/l5427636301074880100
za3187650301073679
132856503010744
bod.3349650301075099149165
Za3534650301074890
DIC3643650301075978130
u37926503010748
těhotné3860650301072870118167194242287
je4166650301072063
považováno4249650301075099139181218265305347395443
skóre4712650301073371118145188
349206503010744
body4984650301074998148189
a51926503010741
vyšší.5253650301074184118151169185
3.3047664301074459
Projevy3187664301074571118137181222265
během3472664301074994142186260
porodu3752664301074998125173223270
či4042664301074058
do4120664301074997
304237664301074487
minut4344664301077493140188216
po4580664301074999
porodu4698664301075099126173223271
placenty.4988664301075070110151193242268311323
4.3047678301074459
Žádná3187678301074990140188228
horečka3435678301074897124167208245288
nad3742678301074989139
383900678301074488
°C4004678301072678
během4102678301074994142187260
porodu.4382678301075099126173223270286
Diagnostika3047706301075877117166215265301332352392436
podle35047063010749100152173219
klinických374370630107386181131151193233277319369
projevů4132706301075079127148194237287
je4439706301072065
obtížná.4525706301074899129150188239281299
Porodní4845706301074593122171223272293
asistentky515970630107407595130161205255284324368
či3047720301074162
porodníci31407203010750102132182235286307350371
si3543720301073455
mohou36297203010774126177229280
všímat394072030107417899176219249
varovných4220720301074186115165208260301344395
příznaků,4646720301075080102141193236277328346
které5024720301073872117146192
mohou52477203010775126178229280
rozvoj3047734301072675112158207228
AFE3295734301075295138
předcházet3453734301074978122174216266308347391421
až3895734301074079
o39947343010748
340627343010744
hodiny4126734301074898150170220260
–44077343010744
náhlá4472734301074890140160203
přechodná4695734301074978122165215265316366408
fetální512473430107236898141162211231
braKORESPONDENČNÍ537673430107497812148576150974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144761509749102146187227276
AUTORKY:143776150974999140194239283329343
1797761609518
Článek326376130984768110156198240
přijat35207613098467697119160189
redakcí:372576130982971119160201237258277
20.40197616095397892
12.41287616095397387
2023;423276160953978115154167
Článek441776130984768110156198240
přijat46747613098467697119160189
k4879761309841
tisku:49367613098284983125172191
13.51437616095397387
5.524776160953953
2024531776160953978115151
MUDr.485773609562112164189200
Klára7037736095395895118156
Pešková,87677360954078108142185221258273
Peskova.Klara@fnbrno.cz116677360954078108142185221258273314333369393430489511555600624668711725761796814
Cit.39677733098476897118
zkr:410177330983678108128
Anest424777360954790130160186
intenziv44517736095165983122165198215252
Med.4721773609562102147161
2024;35(2):104-115490077360953977115151164203241260299319332366401442468503534568
https://doi.org/10.36290/aim.2024.02342543909543679513916918321423665943609846921147724390951457811251549254360984383102148191234277321347386408476496542585627670690733775819