611
PŘEHLEDOVÉ425202011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031202011154107169233293349
/1405202011133
REVIEW1463202011157113173207263347
ARTICLES1835202011158120175208264317372423
Management42532309764104149188233274342383428455
embolie89732309740107153199218237278
plodovou11923230974666110157202240284329
vodou15383230973882129173218
10816120201113689137
|342202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2024;35(2):104-1152852804301074487128168183227268290333355370407446492521560594632
/35298043010732
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
stanovení425412301073464106155204245289339358
koagulopatie810412301073886129179228247296347390418437482
při131941230107507797
AFE1443412301075396137
je1607412301072064
H/F1698412301075891134
ratio185941230107277097117166
–20524123010745
poměr21244123010751101176221248
hemoglobinu2399412301074994169218270289338389409458506
k4254263010738
fibrinogenu47842630107234291117135182229278321368415
větší908426301074082109143161
než1084426301074891127
1001226426301074482127
značí1368426301073684124163181
konzumpční1564426301073882128162208278324363408424
koagulopatii,2000426301073782121167212228273321359384400416429
vyžaduje2441426301074081117156202247263304
okamžitou27574263010748831234254403010773108125150195241
náhradu678440301074886132156195242288
koagulačních978440301073883122169214231269307353369407453
faktorů.144344030107246399128172197242255
H/F1711440301075686126
pod1849440301075096144
100,2006440301074380124137
ale215544030107415799
zároveň2267440301073675100144182223269
fibrinogen254844030107244188113130176222269311357
nižší42545430107486498131147
než585454301074889124
1,572245430107435193
g/l82745430107487997
–9364543010745
jedná994454301071960108153192
se1198454301073375
o12864543010747
kombinaci1346454301073782154201218263301340356
diluční171545430107486581126164210226
a19534543010741
konzumpční2006454301073883129164210281328366412428
koagulopatie,2447454301073882122169214230276324363388404446458
taktéž425468301072868104133174210
je658468301071961
žádoucí742468301073777125172218257274
promptní1039468301075075121193241267314331
náhrada1393468301074988134159199247286
fibrinogenu,170246830107244290115133179226274317363409423
kryoprecipitátu2148468301073865106152201226267307324372389416456481528
či2699468301074057
FFP.2779468301074180122126
D-dimery425482301075886135151222264289330
vyšší767482301074182113144161
než940482301074890125
401078482301074387
μg/ml1177482301074895126195212
značí1402482301073682121159176
hyperfibrinolýzu,1590482301074885133176200225243290315332378424441479516562575
je2178482301071961
indikována2252482301071864111128163209247286332370
kyselina2635482301073879110152170186232270
tranexamová42549630107285393139181219259330377416455
[19].89749610109266710612810224963010716
Podobným1054496301074590138185233280316389
ukazatelem1460496301074783124159200225266283326397
jako187449630107195894139
H/F2030496301075687127
je2174496301071961
poměr2251496301075097170212237
B/F2504496301074575116
–26364963010745
krevní2697496301073865106145192209
ztráta42551030107366590129154193
na631510301074886
začátku730510301073676115154179215261
příhody100351030107507592139186233272
(Blood128751030107246784130177225
loss)/Fibrinogen.152551030107196596127146175215231278303321366412460502548562
Oba21005103010760108148
navrhované2260510301074887124150196242281320366408
ukazatele268051030107488412415919942552430107286986128
upozorňují569524301074896143176222247294339356373
na958524301074887
to,106152430107287386
že1163524301073677
při125652430107497492
AFE1363524301075393132
je1511524301071961
první1588524301074975117164181
hodnota1785524301074894143189236261301
fibrinogenu210252430107234189114131178224272315361407
velmi252552430107408299171187
nízká2728524301074965100137177
neúměrně425538301074889134204246269315357
doposud794538301074894141187218262309
malé11155383010773111127169
krevní1296538301073763103141187203
ztrátě.151253830107356488127151191203
Za1727538301074887
cut‑off1826538301074085111132180201226
hodnotu2064538301074894141186232256302
fibrinogenu237853830107234087111128173219266308353398
pro2788538301074973117
diagnózu425552301074965104151197243277323
AFE761552301075292130
považuje904552301075097135175210256273314
Matsunaga12315523010770109134167212258297344383
1,32162755230107435294133
g/l177255230107498098
[16].188355210109256710712920095523010716
V20525523010746
jedné2111552301071961109155197
z23215523010736
kazuistik2370552301073878113160176207234251287
včasné2669552301074178118149195237
trombelastometrické42556630107285398170217260277316347374419491533559584601639675716
vyšetření1154566301074182114156182206247293310
(ROTEM)1477566301072467126164205273294
během1784566301074992138181252
KPR2049566301074589131
vyloučilo2193566301074182100146192231247264310
jako251656630107195894139
příčinu266856630107497491129146192237
plicní42558030107496783122168184
embolii,6225803010744115162209227243260273
bylo908580301074987105151
upuštěno1071580301074895142172199239285331
od1415580301074896
trombolýzy152458030107275297169216263281319356397
[20].193458010109256911313520655803010716
Jindy209358030107314894141179
při228558030107497491
diagnostických2389580301074965104151197243274301318356392433471516
rozpacích425594301072671103151190228244281327
byla764594301074986103141
v9175943010741
kazuistice970594301073777112157174204230247284324
altepláza130659430107415783123169187225259299
podána,1617594301074996143181226264278
následovala1907594301074886117133174222267305344360398
progrese2317594301074974118166190230261302
DIC2632594301075774123
[21].276859410109256910812628905943010715
VA4256198013869129
ECMO5716198013864129218289
Osm425636301076092164
z6026363010736
deseti651636301074991123165191208
přehledových872636301075075116162179221269316354395433479
prací1364636301075075115153170
doporučuje1547636301074995144191216262301347364406
zvážit1966636301073678118153170196
VA2175636301074693
ECMO2281636301074291159218
–25126363010745
venoarteriální257063630107418212817521423926830942565030107274483100146162
extrakorporální604650301074482111136176212257282331378403443460506523
membránovou11446503010774116188236261301347394432478524
oxygenaci.1685650301074884125172214261300338355369
ECMO2071650301074291160219
podpora2307650301074997145193240265305
by2629650301075087
měla27336503010774116133172
být425664301075087117
zvažována,561664301073678118153198237277323362376
přetrvává‑li956664301075075116142167209249287326353371388
těžká1363664301072868103140181
hemodynamická1563664301074890162209257296343382454471509545586
nestabilita,2168664301074890122150189237254271288314354368
dysfunkce2555664301074987120143190236272310350
pravé425678301074974113150191
či629678301074056
levé69767830107196199140
komory849678301073883154200225266
refrakterní112767830107266789114153189217257282328344
k14846783010738
veškeré1534678301074081112148188213253
dostupné1800678301074894125152198245291332
léčbě,214567830107196099146188200
hodnoceny2358678301074894141187233272312358394
jsou276467830107195096141
dávky425692301074987125161202
inotropik640692301071964111136161205253271306
a9596923010741
vazopresorů,1012692301074180115160208233274305352377423436
vzestup1461692301074077118149176222269
laktátu,174369230107195793122161186232246
hodnoty2001692301074895143189235260300
srdečního2314692301073458104146185230247295341
indexu2668692301071864111153191237
a4257063010741
další.488706301074987105135152166
Cílem67570630107526887129201
je898706301071961
překlenutí981706301075075116152171213259305331348
k13517063010738
zotavení.1411706301073681107146184226272289303
Zvláštní1736706301074885103141173200246263
kapitolou2021706301073878126144170215232279325
je2368706301071961
pak2451706301075089126
možnost25987063010774121155201248280307
zavedení425720301073676113154201242288304
ECMO742720301074190157215
u9697203010748
srdeční1029720301073357103144183228244
zástavy,1286720301073675106133172209250259
nazývané1557720301074886121162203242288329
též1899720301072767102
ECPR2013720301074290132174
–21997203010745
extrakorporální2256720301074381109133172208253277325371396435452497513
kardiopulmonální2782720301073777101425734301074966112160207224295342389428445491508
resuscitace.94773430107266799144176214231257297336376389
Podmínky1350734301074590138210227273309350
jako171473430107195894140
spatřená1868734301073380120146170211258297
zástava2179734301073676108135175212252
a24457343010741
neprodlené2500734301074890138163209257274316363405
zahájení425748301073676122161178219265282
KPR,719748301074589131146
defibrilovatelný878748301074991112130177202219236282320360385425442488524
vstupní141574830107407299145192238255
rytmus,168374830107266796167213244258
nepřítomnost1953748301074890138162179205250321367414445472
neléčitelného2438748301074890107148187204230270287333375421467
onemocnění425762301074895137209256295341384430447
bývají886762301075088130170187204
často1104762301074080111139183
splněny.130276230107348199145187233270280
Logistika1597762301074085134150181209226262302
aktivace1914762301074177106123162202240281
ECMO2210762301074291159218
týmu,2443762301072868141187201
organizace2658762301074873120159205222425776301073676114154
v5917763010740
urgentní644776301074771117158204229274291
situaci,94777630107334975121159197213226
dostupnost1186776301074894125152197244290336367394
veškerého1592776301074081112148188212253298344
vybavení,1949776301074081129168205246291308321
zajištění228277630107367692109139165205251267
vhodných2561776301074187133180226262299345
podmínek3047412301075097145217234280323359
ke3428412301073879
kanylaci3529412301073879125162180218257274
i38254123010719
spouštění3865412301073481129175206233274320337
systému4224412301073372105132173244290
za4536412301073677
kontinuálně4635412301073883130155172218264303320366408
běžící5065412301075093128145183200
terapie528741230107286893133181198240
základního3047426301073675111129167213258274322367
onemocnění3426426301074793135205251289335376421437
včetně3875426301074177117142188229
terapie411642630107286791130177194235
koagulopatie4363426301073782121167212228274321360384401442
i48174263010718
řešení484842630107266697138183199
porodnických5060426301074995119164211256272310345385422467
komplikací3047440301073884156204221238274314353370
se3434440301073476
jeví3527440301071961100118
jako366244030107195894139
extrémně3818440301074482111136177249295337
náročná4172440301074887112157196243282
výzva.4471440301074082119161201215
Přesto4703440301074569110142169214
popis4934440301075097145163194
úspěšného5145440301074779126169201247289336382
využití3047454301074182129163181207224
VA3284454301074592
ECMO3389454301074291159218
(bez3620454301072372115150
heparinu3783454301074890138177202219265311
po4107454301074996
dobu4216454301074996144190
trvání441945430107285395134180197
DIC)4629454301075876125149
je4791454301071961
v48654543010740
posledních4918454301075097129146188236282299337383
letech531445430107196187127167213
častější3047468301074182114142184201233250
–33214683010746
133390468301074582
kazuistik,3496468301073880116164182214242259296313
tedy3833468301072870120159
celých4016468301074183101140179227
304266468301074588
%43784683010767
z44694683010737
kazuistik4530468301073880116164182214242259296
AFE4850468301075494134
publikovaných5008468301075199148166183220267307348395433472519
ve3047482301074183
sledovaných315348230107345295144191230270317355393440
letech.361648230107206289130171217232
Autoři3871482301075499126172197215
popisují4109482301075099148165197243260278
nutnost4410482301074995122169217249277
chirurgických4710482301074087105130177202249266305342384422469
revizí5203482301072668108126161179
pro5405482301075076122
krvácení,3047496301073863104143181220266282295
nicméně3354496301074763101171213258300
všechny3666496301074071112150196241277
pacientky3955496301074987125141182228252287328
z42954963010735
uvedených4343496301074785126173214259295332377
kazuistik4732496301073877112157174204230247282
přežily.5026496301074973113147164180217227
Zůstává5265496301074891121148186223262
nám3047510301074988161
samozřejmě3231510301073474147194228254295312385428
utajeno,3682510301074875115132175222269282
kolik3987510301073985103120156
méně41665103010775118165207
úspěšných4396510301074980128172204251288326373
případů479251030107507593141182230276
publikováno5091510301075097146164181217263302342389437
nebylo.3047524301074891138176194240254
Mezi33215243010770112148165
nejčastější3506524301074890107146185217244284301332349
komplikace3874524301073884156204222238274315354394
ECMO4288524301074291159218
podpory4526524301075097145193241266307
patří4853524301074989114139157
vedle5029524301074182131148190
krvácení5239524301073864106146185225272288
(z3047538301072458
okolí3118538301074884129147163
cévních3294538301074080119166182220266
vstupů,357353830107417299145192238252
do3838538301074894
GIT,3945538301075673114123
gynekologického4081538301074887134176212257274320368385423459500546592
krvácení,4686538301073864106145184224270287300
intrakraniálního499953830107186489113153189215254300317355372418434482528
krvácení)3047552301073865107147186227273290317
také3387552301072867104145
ischemie355555230107195089135178250267309
dolní3887552301074996114160177
končetiny4087552301073883131169210236253300336
způsobená4446552301073785132163210258302348387
obstrukcí4856552301074897129156181228264302319
femorální5198552301072365137184209249267313330
tepny3047566301072868116162198
outflow3258566301074894120145165211274
kanylou,3544566301073879124161179225271284
trombóza384156630107285397169217264297337
okruhu4191566301074884110156202248
ECMO,4452566301074190158217228
hypoxie4693566301074884133180216233275
mozku,49815663010773119153189235249
distenze524256630107496696123164210245285
levé3047580301071961100142
komory3205580301073883156202227269
[22].349058010109267011413636225803010716
Francouzská3187594301074264104150189234280315349385425
série3627594301073376100118160
případů380159430107507592140180227273
autorky4088594301074187113158183220261
Sarah4363594301074282106146193
A.4570594301075369
James4653594301073170142184216
popisuje4884594301074997145162193238256298
využití5196594301074182129164181207224
VA5435594301074692
ECMO3047608301074291160219
u32846083010747
deseti3349608301074992123166192209
pacientek3576608301075089128145187233258299335
s39296083010734
AFE,3981608301075392131145
výskyt4144608301074182115150191221
nežádoucích4383608301074891126166214260307345362400447
účinků4848608301074786103149185231
souvisejících5097608301073480127166184215257274291329346384430
s30476223010734
ECMO3094622301074191159218
byl3325622301074987105
503443622301074485
%35416223010766
(tamponáda362062230107244888159207254301340387426
perikardu,4059622301075093118135171211236282328341
intrakraniální441362230107196590115155191217257303319358375421438
hemorhagie,4864622301074890162208233280319367383425438
akutní5315622301074177123149196213
ischemie304763630107195190137180253270313
dolní3383636301075097115162179
končetiny),3585636301073985133172213240257304341363375
mortalita39836363010775122148177218235252279319
zde4326636301073684126
byla4476636301075088107146
304645636301074587
%.4755636301076883
Doba48626363010759107156196
trvání508163630107285497137184201
ECMO5306636301074292162221
podpory3047650301075098146195242268309
byla3379650301075088106145
jeden3547650301072062111153200
až3770650301074177
šest3870650301073376108136
dní.4029650301074996113127
Takzvaná4179650301074275112151193233280319
anticoagulation‑free4521650301074188113130169214255303349366405431448495542569591618659702
strategy524665030107346287127153194242281
po3047664301075097
dobu3157664301074995144190
krvácení3360664301073864107146185226272289
nebo3662664301074890138185
DIC3860664301075976126
byla3999664301075087105144
prováděna4156664301075075120158198246288334373
analogicky4542664301074187126143189237254292328369
jako492566430107195793139
u50776643010748
traumatu513866430107285392138210248274320
či5471664301074057
refrakterní304767830107266788114153189217258282328345
plicní340467830107496783121167183
embolie36006783010743114161208225242283
po3896678301074996
trombolýze.400467830107285297168215262280317354394407
Přežití4424678301074468108143160186202
pacientek4639678301074988127143184230255295331
s49826783010733
těžkým5028678301072868102138179251
průběhem52916783010749741201672093047692301074889159
AFE3218692301075291129
na3359692301074785
VA‑ECMO3456692301074591115156204271328
bylo3797692301074885102148
tedy3957692301072767114151
704121692301074382
%,4215692301076579
avšak4306692301074177108147183
výsledky4501692301074080111128169216251291
srovnání4804692301073357101138184222267284
dlouhodobé5100692301074864110155200246293338385427
kvality3047706301073982122140157184226
života329770630107375495141168208
HRQL35297063010757102162202
(health‑related3755706301072472115155172199247274300342360400426468517
quality4296706301074996136154171198240
of4559706301074972
life)465570630107193760103124
nevycházejí4803706301074993134177216264304341383401419
příznivě524670630107517796132180198239281
v30477203010741
porovnání3105720301075098123169208256295342359
s34817203010734
obdobnou3533720301074796145192241288335382
skupinou3932720301073470117165183230277324
přeživších4273720301075075117152170210242259298344
ECMO4635720301074292161220
po4872720301075098
septickém4987720301073477125151169208244286358
šoku5363720301073380117164
či3047734301074057
ARDS3120734301075397154194
a33307343010741
je3387734301072062
doporučeno3465734301074996145193220268309351399447
zaměřit3931734301073679152196222241269
pozornost4219734301075099134181208257306339368
na4606734301074889
rehabilitační4714734301072669117158208227246264292333374422440
programy5173734301075077124174200242316354
[23].304774810109267211814131867483010716
Jako3221748301073172110157
ECPella3397748301074293138180199218258
je3675748301071963
nazývána3757748301074889126169213255303344
kombinace4120748301073885160209228276317358400
VA‑ECMO4539748301074695121165216286347
a49057483010741
Impella4965748301071993142187207225266
CP,5250748301075196101
bylo5370748301075089109157
publikováno3047762301075098148167186223271311352400449
úspěšné3515762301074780130174208256300
využití3834762301074083132169188216235
u40887623010747
pacientky4154762301075091132151194243269307350
se4523762301073478
srdeční4620762301073359107151192241259
zástavou4898762301073678112141182222269317
pro5234762301075077124
AFE,5377762301075294134150
ROSC30477763010745106147199
po3265776301075099
433847763010744
minutách,3448776301077392140187215257297345361
se3829776301073377
vstupní3926776301074175104152201250268
EF4214776301074283
LK4317776301074085
744217763010744
%44857763010766
[24].457177610109267211513947097763010716
Analyfaxe23542336010753101142161201228270310352
Sepse2343247601074286136169213
Vysoká2343261601074687121169208250
spinální2613261601073383102150190209257276
blokáda2908261601075070118156199248289
Toxicita2353275601074285123142182201229270
lokálního2643275601071967106148167215233283332
anestetika2994275601074189134167196239267285323365
Embolie8053372010742115165214234252296
plodovou777351201075069118168216256304352
vodou830365201074188138187235
Plicní165234420107456382122170189
trombembolie1484358201072855102176225270344393443462481524
ROTEM11622467011051115162209284
koagulopatie,933260701104696142194246270321374421453476523544
DIC?1496260701106286140179
Akutní3936233601075391139167216234
koronární4190233601073885112159208249275324342
syndrom4552233601073475124173200247321
Peripartální3926247601074587114133183224251281323342390408
kardiomyopatie4354247601073880107155173221296334382432473501519563
Disekce3926261601075877110154192232274
aorty4220261601074189116147190
Vzduchová3936275601074682131178219267315355397
embolie43532756010743117166216235254297
Schéma425545012553100158205287337
3.77854501255480
Kardiorespirační90355901074287112156174219245282313357376401444481527545
kolaps146455901073782100145191221
rodičky170155901072670116134171208247
Časté70979001075193126155198
příčiny:9267900107507796136154202241257
„709933010067
syndrom84993001073475124173200247321
aortokavální118993001074190117147194233275315356375423442
komprese,165093001073886160209236279313357372
řešením204193001072770103147195214287
je234893001071963
změna2431930010736111155203243
polohy269493001075099119167216254
na296893001074889
levý307693001071963104147
bok324393001075099137
„7091073010067
masivní8491070010774114148166207256275
krvácení,1143107001073867110152193235283302317
řešením1480107001072669102147195213287
je1787107001071963
management18691070010774115163204253297371415463490
dle2379107001074967111
mezioborového25101070010774118155175223273322349396436479528576
konsenzu3106107001073885134167211259296344
PŽOK3470107001074591149194
POCUS7091284010745106158214254
„7091427010067
porodník849142401075099126173223271290329
vyloučí1198142401074184104152200241259
abrupci1477142401074190117166215256275
placenty,1772142401074969110150193241268310322
rupturu2113142401072775125153200227275
dělohy,2408142401074993112160209247259
event.2687142401074384127175202219
rupturu2925142401072775125152200227275
jater322014240107195987129156
„7091567010067
echokardiografie:849156401074485133181220262289337355403453480521545565609624
dilatace149215610110527699146177224265311
a18221561011046
hypokineze1886156101105296150201248273325372413460
pravé2365156101105285131176222
komory?2605156101104696173224257305342
ANO12202070011057118183
ANO8632950010753110171
NE1675295701075799
NE28362085011061108
JINÁ4076208501103560122179
PATOLOGIE42742085011050103146208254316377402449
Vysvětlivky:45539140954073101135168192208225259292327342
PŽOK81139140953876125163
–989391409540
peripartální10433914095407598115155196220245284301342358
život14163914095314782121145
ohrožující157539140954082105144175216232249282299
krvácení18883914095335793132166199240257