384
KLINICKÁ425202011157110143205238295355418
FYZIOLOGIE869202011149105161193254306368430462517
/1412202011132
CLINICAL1470202011155107139202234291353407
PHYSIOLOGY1903202011151115172222254315367429491545
Klinická425323097436483128147183221261
fyziologie7033230972465102121166186230276296337
respiračního1056323097276799145165191231267312331378422
systému14953230973271104131172239284
a179632309738
patofyziologie18513230974685112156180221258277322342387433452493
hyperkapnie23613230974481128169196235275321366385426
12416520201113682134
|343202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2024;35(2):122-1242852804301074487128168183227268290333355370407444488514552590630
/35278043010731
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Pro56562301074467111
tento68862301072767112136179
stav8796230107335997134
je102562301071859
typická109662301072767114131168203242
zvýšená135062301073576116147188233270
diference16326230107486485126149189234272311
mezi1955623010772113147164
paCO221316230107492178688063232201623010750104230068806325
(zvýšené)23386230107235798138169210255296316
a2666623010740
EtCO2271862301074164114168288068806325
(nízké).4257630107246783117153193214224
Kromě66276301074469114185226
kauzální90076301073878122157196213258274
léčby11867630107196099145182
příčiny13807630107497390127143189224
lze16177630107185292
ovlivnit172276301074785102118156203219244
V/Q197876301074671126
nepoměr211776301074789136182253294318
polohováním244776301074996113159205250288327372388459
pacienta,42590301074987125141182227251289303
jako7409030107195691135
je88790301071960
např.95990301074785131155163
využití113490301074080126160176201218
pronační136490301074873117162200237282298
polohy167490301074995112157203238
u1924903010747
nemocných198390301074889159204243288323360405
s2400903010733
těžkým244590301072766100136176247
ARDS.270490301075194149187201
Bradypnoe4251158013863112166226279343406461514
(Obr.9601158013834105165214238
1D)12191158013860131162
Ke425132301074588
snížené529132301073481100136179227271
dechové816132301074993134182230270313
frekvenci,114513230107245194132176218266307325340
a15021323010741
tím1559132301072846120
ke1695132301073881
snížení1792132301073481100136179227245
velikosti2054132301074083102121158205239267286
ventilace,2357132301074083131158176195235276318332
může27061323010773120157199
vést425146301074083116145
řada586146301072667116156
klinických75914630107385876123141181218261300347
stavů1123146301073362102142190
např.1329146301074888137163173
intoxikace,151914630107186692138176194232274314356370
medikace19051463010773117166185222264304346
(opioidy,2267146301072469118137185203252292303
benzodiazepiny),2586146301075094142178224274292425160301074077118167186232270292305
poškození745160301074997130167213247289336354
CNS11151603010750106146
(bradypnoe127616030107247399140188227277324372416
může17071603010773119155196
být1919160301074988118
součástí2052160301073481128167208240268286
tzv.2354160301072765108119
Cushingovy2489160301075196128174192239287335374416
trias),42517430107285473112145166179
exacerbace620174301074382123163204230280321361402
CHOPN10381743010751107167211267
či1321174301074058
akutní1395174301074078125153200219
astma1630174301074073101174214
bronchiale1860174301075076122170210257275315334377
(prodloužení225317430107247399146195213261308344387434452
doby2721174301074996145184
výdechu425188301074184132177218266313
na756188301074889
úkor862188301074886133160
nádechu1040188301074889138182224272319
vede1377188301074084134178
celkově1572188301074183102140187227270
ke1860188301073881
snížení1959188301073381100136179227246
dechové2223188301074993134182230271314
frekvence255418830107245295133177220268309351
a4252023010741
alveolární488202301074059100144193212253279328347
hypoventilaci).856202301074987138187227270318345364383423464483506519
Pomalá1397202301074591165206225266
dechová1684202301074993135183231271313
frekvence201920230107235194132176219267308350
může23912023010773121157200
být2613202301075089120
také2755202301072869107150
pozdní425216301074996131177224242
známkou682216301073683122194231277323
respiračního1021216301072667100148166191231270317335383430
selhání146621630107337695141180227244
vyčerpaného1726216301074082120161186235275322365412459
pacient,2200216301074989128146188235261276
kdy2491216301073885124
dochází2630216301074895135181221257275
k4252303010738
útlumu48323030107487695142216263
činnosti766230301074059106154203236265284
CNS10702303010751108149
vlivem123923030107406078119163236
hyperkapnie.1495230301074887137182209247289339388406450465
Tachypnoe4252558013866118168231283347410465518
Zvýšená425272301074886130164209257299
dechová742272301074893135183232272314
frekvence107527230107235295134178221270311354
umožňuje14482723010747120169205254301321365
rychleji1832272301072670110158178222242261
obměňovat2112272301074798172216264312353395423
alveolární2554272301074060101145194214255282332351
vzduch,425286301074183134184227278296
a7522863010741
tím824286301072849126
kompenzovat981286301073888166218266317356406449493523
zvýšenou1535286301073783129166212263315366
produkci1931286301075180130183233274316337
CO2,22992863010752112241029280632624382863010716
ev.2485286301074487101
snížené2617286301073485106145190241288
dechové304762301074992132180227266309
objemy.337762301074897115158231269280
Pokud367862301074591128176224
ale392462301074059102
dojde404762301074996115163206
k4274623010738
přílišnému43346230107497593113131162210253326372
zvýšení472762301073780122155198245263
RR,501162301074691107
zkracuje514062301073674101141181228246289
se545062301073477
tím304776301072846118
doba318676301074996145186
nádechu339376301074888136179220267313
a3727763010741
výdechu,378876301074183131174214262308323
a4131763010741
tím419376301072845118
klesá433276301073857100133174
velikost452776301074083101118155202234262
dechového481076301074992132180227266309356404
objemu.523476301074897115158231278293
Výsledkem304790301074686119137180229266308381
může3444903010774120156198
být365890301074988118
snížení37929030107348098134176223241
efektivní404990301074366109146176194234282300
alveolární43659030107415999141189208247273321339
ventilace472090301074083130156174191231271312
(tzn.50489030107244987135151
ventilace521490301074183131157175192232272313
perfundovaných3047104301075196123150199248298347387429478517557605
úseků3678104301074982126165213
plic)391710430107517089129152
s40951043010734
tzv.4155104301072867112123
rapid4304104301072769119138188
shallow4518104301073482123142161210275
breathing4819104301075178121162189238256304354
vzorcem.5199104301074281128155195238312328
Tachypnoe3047118301074276116163200250298345389
může34571183010774120156198
vést3675118301074183116144
mechanismem38401183010774117157204244291309341413457529
zvýšené4390118301073679122155198245288
spotřeby4699118301073382130156182224273311
kyslíku5031118301073880113131148187234
dýchacími52861183010749891271742143047132301074159132150
svaly3222132301073476117136175
k34221323010739
vyčerpání3486132301074184123165191241283330348
pacienta3859132301075192132150194242268309
a41931323010742
v42601323010741
konečném4326132301073885134178218266310384
důsledku4735132301074996129147191241278326
až5086132301074278
ke5189132301073982
vzniku5296132301074179128146183231
ventilačního3047146301074183130156174192232271318336385432
selhání349714630107347796142182229247
s37621463010734
retencí381314630107276996138185225242
CO2.40731463010751108417715280632642031463010716
Body30471707015371137209270
k33401707015374
zapamatování34361707015355119189252357422473538602665741782
1.3047188301074455
Klinická318718830107456584132150191228271
analýza3480188301074089129148188227269
převládajícího3771188301075077120160180220270311330348388407457505
(pato)fyziologického4298188301072474116143189211235279317337385404453503521562599642691739
mechanismu50591883010774118159207248296315347421468
respiračního3187202301072770103152172198240280328347397445
selhání365020230107347897145186234252
je3921202301071963
základem4002202301073779117138178228272345
volby4366202301074088107157196
adekvátní4581202301074090134172216257284333351
intervence495120230107196793136162206250298338381
podpory53502023010750991493187216301075099126169
dýchacího3376216301074989128176217258276326375
systému.3770216301073475109138180254302318
2.3047230301074459
Umělá31872303010757130174193234
plicní344723030107507088129177196
ventilace3669230301074184133160179197238279321
může40172303010774121158201
významně4244230301074184123172213287335379
modulovat46492303010774123173221240288329370397
fyziologii5073230301072367106126174193242292311329
respiračního54292303010726693187244301073483102128170210258277327375
systému.3582244301073475108137180254301317
3.3047258301074459
Nastavení3187258301075797130159200239282330348
ventilátoru3551258301074083131157176194234261307334382
musí39492583010773120153171
reflektovat413625830107266992114158195226272312353380
patologii4532258301074990117163183230280298316
respiračního4865258301072668102150169195236276324342392439
systému532125830107337410713617831872723010773120
(porucha3323272301072372121147195235282322
na3661272301074787
úrovni3764272301074773119159207225
oxygenace4005272301074885127175218265305345387
nebo4408272301074791140188
ventilace,4612272301074083130156174193233272314328
restriktivní4956272301072668101130156175212242260301349367
nebo5339272301074891140188
obstrukční3187286301074898131160187236274313361379
povaha3586286301075099139181229270
klinického387528630107385977125144184222265313362
problému).4256286301075077124174194238311359381394
LITERATURA426310001234978134189250318368438498567
1.42532600853648
O’Neill49032610834759106142159176192
G,70232610834459
Tolley7803261083336886102138171
NS.9713261083457993
The108432610833373110
complexities121432610833169129169187223256273297313349378
of161232610833758
nasal168932610833872100134151
airflow:1860326108332487193113152205220
theory20993261083226298138161197
and231532610833272112
practice.24473261083396296130155172205240254
J2721326108324
Appl276532610834181122140
Physiol42533620833571100125138174188
J625336208324
Appl66133620834179117131
Physiol8043362083357099125138174188
(1985).10043362083184877110142159168
2019;127(5):1215-23.11843362083346696125136164192224238270287297325353383411431460493504
2.42534600853548
Dessap48234610834477101125155191
AM,68234610834092103
Vieillard‑Baron794346108335488093106118148166201221255285304338374
A.117634610834053
Scrutinizing12373461083326180115135148183196222235270306
the15523461083215688
Mechanisms164934610835385115150179215227251305329
of198634610833653
West204834610835686110131
Non–Zone218734610834479115149182216252284
32479346108334
Conditions252134610833973109145157177190225261284
during2814346108337724253561083203470106
Tidal5403561083324784114127
Ventilation.67635610833566102121134147177197210246282293
Am97835610834096
J1083356108324
Respir11163561083356892129142161
Crit1286356108340597292
Care13873561083407089121
Med151735610835487124
American165035610834196129148162191222257
Thoracic191735610833269105124155185198227
Society.21533561083336999112144164196204
2022;205(11):1262-65.23663561083346696129139172203235251280306318328355383414445464498530540
3.42536600853649
Abdelbaky48636610834179118153169208241271305
AM,80636610834096109
Elmasry93036610833348106138164185219
WG,1164366108358101115
Awad129436610834190123162
AH,14713661083418699
Khan158436610833575107145
S,174436610833245
Jarrahi1804366108324567799132170185
M.200436610835468
The208736610833272107
Impact220836610831573112145177201
of242436610833857
High‑Flow24963661083445998136158192207245296
Nasal2806366108345784253762083265975
Cannula51737620834073111149186201234
Therapy76837620833272107128161200231
on101637620833876
Acute110937620834173110133167
Respiratory12933762083357097136152173206227264286320
Distress16303762083456187110132166193219
Syndrome186637620833363101140162199257292
Patients:21753762083356789104139177199226239
A2431376208341
Systematic24893762083336289113146204237258274306
Review.28123762083357030473261083324884136147
Cureus.32163261083407799134173200212
202334463261083346799133
Jun35973261083246198
30;15(6):e41219.37133261083356880109138154186203214247283312341371400410
doi:41413261083387690101
10.7759/cureus.41219.42593261083356577110143175206229256293313346383408421454483512543572581
PMID:485832610833689103148160
37397646;50353261083356699132163194230265276
PMCID:532932610833588128142187199
PMC10313388.304733610833587126156186217247275306339372384
4.304734600853652
Cressoni31193461083406197125154194234250
M,339334610835469
Chiumello34863461083407996135195231249265305
D,381434610834658
Algieri38963461083415899115152174192
I,411134610831529
Brioni41643461083355875115155171
M,435934610835570
Chiurazzi44523461083408096135158193224257274
C,474934610834055
Colombo48273461083417997136196237278
A,512834610834157
et520834610833558
al.52903461083324963
Opening53773461083478812530473561083385494135
pressures32053561083396298127155194217252281
and350935610833272113
atelectrauma36453561083325691108145179205228263302362396
in406435610831555
acute414235610833266105129165
respiratory43303561083215785126143166201224263286322
distress46753561083385583108131167195223
syndrome.492235610832660101142164203263300314
Intensive52593561083155578114153181198232268
Care30473661083407598134
Med.320536610835592133148
2017337736610833470104135
May;43(5):603-611.353636610835589122137174208228263284297335372407431470502532543
doi:41023661083397996110
10.1007/s00134-017-4754-8.42363661083346782114148186220242268305343377409446471510544575595634668702739764802817
Epub507736610833374114155
2017525636610833470104135
Mar541536610835589112
10.30473761083346781
PMID:314637610833590107154169
28283699.333337610833469104139175211246283295