﻿442
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/4657202011132
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Použití10803230974286131166185212231
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|5584198011126
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k15659180305139
článku:17549180305112189313462607750818
Použití26229180305140265406522602697776
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doi:33472686021894178223265
10.36290/aim.2024.022.364426860218961782143053954825716647187908419861029111912101300139214321521161117001739
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odvolání12733563010749100142190210251300319
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na1725356301074990
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data2412356301074991118160
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se1036398301073477
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se2149412301073477
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derivátů.2557468301074992117136176217243290304
Ke565482301074588
stanovisku678482301073362102150198238256289326373
310764823010744
podotýkám,1145482301075099148196223265303345418433
že1602482301073779
nejenže1706482301074892110153201237279
není2010482301074992140158
dostatek2192482301075097130159200226268306
EBM2522482301074387156
údajů2703482301074897137155202
k4254963010738
tomu,479496301072773146193208
že702496301073678
je796496301071962
PK873496301074588
preferovaným977496301074975117140183208255294335382419493
postupem1486496301074997130158205254298371
při187249630107507694
léčbě1981496301071963103151195
masivní21914963010774114146164204252270
krevní2476496301073865107147195213
ztráty270549630107366692132159200
a/nebo425510301074072116158205253
traumatem69151030107285393138209248273314385
indukované1090510301071965112157193239277317363405
koagulopatie,1509510301073782122170215232279327366392409451464
ale198751030107405799
není2100510301074890136153
ani2267510301074086103
dostatek2384510301074894126153193218259295
dat2693510301074887112
na2819510301074886
to,42552430107277285
aby524524301074188126
se664524301073376
vůbec754524301074086134177216
mohl9845243010773120167184
takový1182524301072767103149187229
postup1425524301074996128155201249
(mimo1688524301072392109181227
válečnou192952430107408098140179225272318
medicínu)22615243010773115163181219236282328348
považovat2623524301074996135175210255425538301074080106
za545538301073677
srovnatelný637538301073358103142189229254295313360397
(efektivitou104853830107246486128165194212251269296341388
a14505383010741
bezpečností)1505538301074993128177221260307354386413431458
se1977538301073476
standardním2068538301073360100147195234259306352369441
postupem.2524538301074996129156203251294366381
Extrémně425552301074282112138180252300343
nízký786552301074866101139181
počet985552301074998138179206
referencí120955230107276992134160202249289306
pod1533552301075098147
daným1698552301074989136174248
konsenzem1963552301073985133165208255291333406
to2387552301072874
jen2478552301072063110
dokládá.2606552301074996134153193242281297
Ke565566301074591
stanovisku687566301073466110161212255277312352403
411215663010744
poznamenám,11965663010751102140192235312359410454530548
že1775566301073782
autoři1888566301074191122172201222
neuvádí2141566301074996146190234287308
jediný2479566301072067119140191232
EBM2742566301074390163
důvod4255803010750100144194247
pro703580301075180130
to,86458030107287895
aby990580301074194136
byla1157580301075092114158
PK1346580301074692
podána14695803010750102156199250294
místo1793580301077596132163213
standardního2037580301073466110161213256285337388409461513
postupu25815803010750102138170221273325
tam,425594301072873150168
kde624594301073991138
je793594301072067
standardní891594301073466110162214258287339390411
postup13335943010751103140171223275
možný16405943010775126165217259
(i.193059430107244563
e.2024594301074562
v21175943010742
nemocnici,2190594301074997174226270321343386407425
včetně2646594301074284129160212259
urgentního3047356301074876126172222250301321373423
příjmu).349735630107507797118193241264278
Standardní3802356301074168111160210252279328377396
postup42253563010750100135164213264
je4516356301071964
při460735630107497797
nejmenším4731356301074893113187233282315335409
noninferiorní51673563010748981471672152402843113323047370301074876126145
(a3215370301072463
pakliže3301370301075093132153172210253
by3577370301075090
to3690370301072876
chtěli3789370301074089117160180199
autoři4011370301074190119166194214
zpochybnit,4248370301073688138180229268319369388417434
musí47063703010773122156175
to4904370301072875
dokázat,5002370301074998138181219262290307
nikoli5333370301074867106154175194
naopak)3047384301074890139190233271297
a33683843010740
je3432384301071964
prokazatelně3519384301075077125165208246289317361381430475
bezpečnější4017384301075095133185230272321366386419439
a44793843010741
standardizovatelný.4544384301073364107157208251279329349388437479522551595616666706720
Jinými5289384301073152101141218238
slovy,3047398301073354103145190203
tam,3270398301072770145162
kde3452398301073887133
jsou3605398301071953103152
k37773983010738
dispozici3835398301074969103154204241262304324
standardní4179398301073364106156206249276326375396
transfuzní459439830107285699149183210260298348369
přípravky498239830107507899150178221262302347
(EBR,5349398301072366112159178
FFP/Octaplasma,3047412301074285131159220264297340392414457493569612630
trombocyty)3707412301072958107184236288331376410455480
a42174123010741
krevní4289412301073868114157208229
deriváty4549412301074996124146189233263308
(Fibrinogen,488741230107246888140170191241292345391442460
PCC53774123010746100150
a30474263010741
další),3119426301074992113148169199215
jejichž336542630107196586107150200239
(nejen3635426301072472119140186237
virová)390242630107416391141184228253
bezpečnost4185426301075198138190238281332383419450
je4665426301072066
nesrovnatelně4762426301074895131159209252303346376421442492539
vyšší,5331426301074187123159179196
než3047440301074894133
u32004403010747
PK,3267440301074691111
není3398440301074894143164
důvod3582440301074998140189241
PK3843440301074590
podávat,39534403010750101152195236279308326
resp.4299440301072771106157174
o44934403010748
tom4561440301072876152
není4733440301074894144164
dostatek4917440301074999134164207236280320
důkazů5257440301074998137181220270
a30474543010741
ani3111454301074191111
autoři3246454301074090120168197218
je3487454301071965
nepřináší.3575454301074894146174195245287322342360
Závěrem3187468301074891133177205250325
vyjadřuji3532468301074085106148199227276297317
hluboké3869468301074869118169219259304
přesvědčení,4193468301074978122157201245297339382432452469
že4682468301073680
text4782468301072872113145
nepřináší4948468301074893144173193243285320340
žádný5308468301073679130180220
prokazatelný3047482301075078127168212251295324368389439479
důvod,3548482301074998141190242260
proč3830482301074978127170
by4022482301075091
se4135482301073480
měla42374823010773119140183
PK4442482301074590
v45544823010741
ČR4617482301075298
civilní4737482301074061104125146195215
medicíně49754823010773119171192234254304350
používat,534748230107501011513047496301073657100143172190
proč3261496301075079127170
by3455496301075091
úvaha3570496301074891134184227
o38204963010748
ní3892496301074869
měla39854963010774119140183
být4192496301074990123
vůbec4339496301074191142189232
potřebná.45954963010750101130158203254305347365
Otázkou4984496301076192135174214264314
může53214963010774123162206
být3047510301075193128
použití32065103010751104155195217248270
v35075103010742
přednemocniční3580510301075180127180232279357409453505526570621643
péči4254510301075199143165
v44505103010742
situacích,452351030107345586138182226247290342360
kdy4914510301073991135
dostupnost50805103010750102138170222275327379415447
zdravotnického3047524301073787116160202252282333353396436482533584
zařízení3661524301073781110131170215266287
je3978524301072066
spojena4075524301073385137158204255298
s44045243010734
časovou4468524301074084120171213263314
prodlevou,4812524301075180129182203250293342393411
která5253524301073972117146190
si5473524301073454
nutně30475383010749100131182229
vyžaduje3307538301074288130175227278300346
podání36845383010751103157200251273
transfuzních3988538301072858102153189217269309361382425476
přípravků4495538301075180102155184229272313364
a/nebo4890538301074278127174227280
krevních5201538301073869115159211232275326
derivátů.3047552301075097126148192237267318335
Taková3413552301074381122172216260
situace370455230107355586137181225270
však4005552301074279123164
v42005523010742
naší4273552301074993129150
zemi4454552301073783160181
nastává4666552301075093130161206249293
s49905523010735
ohledem50565523010748100122169222270347
na5434552301074993
geografické3047566301074996147200228272298320363403448
podmínky35265663010750102154230251302342387
a39445663010741
systém4015566301073478114145190266
RZP4312566301074698145
zřídka448856630107366687138178223
a47425663010741
na4813566301074992
zvážení4935566301073783127167212262283
by5249566301075091
byla5371566301075092114157
spíše3047580301073485106142187
v32635803010740
zemích,3332580301073680156175217266283
kde3643580301073888133
jsou3805580301071953103152
transportní3986580301072857101151186238289318351402422
vzdálenosti4439580301074181132175196242292343379410430
a49005803010741
s49715803010734
nimi5035580301074869145165
spojená5230580301073486137158204254297
časová3047594301074083118169211254
prodleva3324594301075079128179200246288332
delší.3679594301074995116150170188