992
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Rok24903200974388126
202426333200974182122161
v281132009739
přehledu28673200974572112158177218265309
–319332009740
Kardiovaskulární32503200974383110156175220258297329367412432471498543562
problematika38293200974673117163183224292331357377415455
v430132009738
intenzivní4356320097196490130175211230269315334
a470732009739
perioperační47633200974587114133178224266293332369413432
medicíně521232009767108155174210229274315
|5584190011126
275565419001114284130
/23568040010732
Anest24338040010752100145178207
intenziv266080400107196794136184221240282
Med.29618040010770115165181
2024;35(5):274-2803161804001074487129169183227269291333356370415456494523562604649
/38558040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112156200245291342362425468527586607651
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227277297345405426
MEDICÍNA51468040010770114173194248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Ne4252580010757100
všechny539258001074174116156203249287
indikátory840258001071865113130167208233279304346
šokového1200258001073481118164203245292339
stavu1553258001073361101139187
se1754258001073376
ale1844258001074159101
hodí1960258001074895144161
i21352580010719
jako216825800107195895141
cílové232325800107405777124163204
parametry2542258001074989115155227270296322363
resuscitace425272001072770103149182222240267308348390
a8402720010741
např.905272001074990139165174
v11042720010741
septickém1169272001073578128155173213250293366
šoku1560272001073482120168
se1752272001073478
několik1854272001074993130177196214251
posledních21292720010751100133151194244292310349397
let255027200107206390
věnuje2665272001074184131178197240
poměrně425286001074996168210235282324
významný762286001074182119166204276322358
prostor1134286001074974119151178223248
diskuzím,139528600107496696132178213231302316
jaké172428600107195894135
mají18722860010774112130146
být2032286001074987116
racionální2161286001072766105122168214253270316333
resuscitační2507286001072768100145176214231258297335381398
cíle.42530000107405776119132
Problematice571300001074569114163181223295334360377416457
se1041300001073476
věnovaly1131300001074182129175214254271310
dva1455300001074888128
systémové1597300001073372105132173245292331372
přehledové1983300001074975116163180222271317356398
články239430000107405897143179221
spojené2628300001073481129146189235278
s4253140010734
rozsáhlou476314001072773107141181228246293339
metaanalýzou8333140010774117143183223269309326365403448495
[3,134631400109267087
4].145031400109466915163140010716
Yumoto1549314001074689161208234279
et1846314001074470
al.193431400107415873
[3]202531400109267092
se2135314001073476
věnovali2229314001074183129176215255273290
především2537314001075075116165208247280296369
klinickým42532800107385774121138177213255328
parametrům.768328001074990115155227270296322369441456
V12383280010746
rámci1298328001072767139178196
provedené1508328001075075121160202250293340383
síťové190532800107345078122161203
metaanalýzy21233280010773116143183222269308326364402443
prokázali,2581328001074975121158199235276293310324
že425342001073676
resuscitace51534200107266698143174212229255294332372
septického901342001073375122148164203238279325371
šoku1285342001073379116162
vedená1460342001074081129171217255
hladinou1728342001074865103150167213259305
sérového204634200107337599144182223269315
laktátu237434200107195894122161186232
(relativní261934200107244687104142167184223270287
riziko4253560010726447997134179
(RR)618356001072468112134
0,59766356001074457100139
(95%919356001072463105168
CI:110035600107526982
0,45–0,76))1196356001074458100140184230243285324345364
nebo1574356001074891139187
hodnocením1774356001074995144191237277318365382454
kapilárního2242356001073878126144162201225273290338385
návratu2641356001074887126152192217264
(RR425370001072468112
0,53553370001074458101141
(95%710370001072464105168
CI:89437000107526983
0,33–0,86))993370001074457101141185231245289333354373
má13823700010774113
významný1511370001074183120168207279326363
potenciál1890370001075098124165212251268307325
snížení223137000107338097132174221238
počtu2485370001075097137166213
úmrtí27143700010747119145174192
do425384001074996
90.535384001074487101
dne.650384001074996139152
Naopak816384001075897144193233269
centrální1099384001074081128154179219237283300
žilní141338400107375472118135
saturace1562384001073474100146171212251292
(ScvO2)1868384001072462101143204206739000632620923840010724
jako213038400107195895140
cílový228438400107415877124163205
resuscitační2503384001072668100145177216233260300339386403
parametr425398001075090116156229272299324
byla773398001075088107146
spojena943398001073482130148191238277
s12443980010734
horšími1302398001074895121154171244261
výsledky1587398001074183116133176225262304
než1915398001074891127
orientace206639800107487492135182207248287329
podle2418398001075098147165208
hladiny2650398001074866105154171218255
laktátu42541200107195895125165191237
(RR686412001072468113
1,582241200107445396
(95%942412001072463105168
CI:113441200107516882
1,16–1,94))124041200107445391128175213222262306327346
[3].16104120010926719217004120010716
Podobné1739412001074691139187235283326
výsledky2088412001074183116133176225261303
přinesla241441200107507694140183215233272
práce2710412001075075116155196
italských42542600107194686103134171212250297
autorů,736426001074187114159185232246
která996426001073867109134174
ale1184426001074158101
analýzu1299426001074188127145183221268
rozšířila1581426001072672106140157185203220259
i18544260010719
o18874260010748
další1949426001074988106137154
hemodynamické2117426001074891163211259298346385458475514550592
parametry27234260010750901151554254400010773116142167208
[4].647440001092568907344400010716
Autoři763440001075398124169194212
identifikovali,988440001071966109155180197220238274319358398415432446
že1447440001073677
parametry1538440001074989114154225268294319361
spojené1912440001073481128146188234277
s22024400010734
rizikem22494400010727457997133174246
úmrtí25094400010747119144173190
na2713440001074887
JIP281344000107314992
při42545400107507593
septickém535454001073476125151168207244285358
šoku910454001073380117164
jsou109145400107205198145
diastolická1253454001074966105137165210229246284321362
dysfunkce1632454001074988121144192238275313354
(OR2003454001072481126
1,42214645400107445396135
(95%2298454001072464105168
CI:248345400107526983
1,14–1,76)258345400107445390128174211220262301322
a4254680010741
s4914680010734
menší5494680010774118166198215
silou78946800107335169116164
i9774680010719
parametry1020468001075192117158232275302328371
poukazující1415468001075099147184226262310328346385403
na1842468001074989
snížení195546800107348199135177225243
srdečního2222468001073459107150191238256305353
výdeje2599468001074284132176194237
–28604680010746
tedy425482001072869118157
CO2gap6054820010751107708488006326732482001074988136
(rozdíl89148200107244793127174191211
mezi11254820010773116152170
centrálním1318482001074081128154179219237283300373
venózním1714482001074082129176210258275347
a20844820010741
arteriálním214848200107416695137162180219236283300372
parciálním2543482001075090115153170209227273290362
tlakem42549600107284583119160232
CO2)67049600107511067715020063257964960010724
a8334960010740
Pcv‑aCO2/Ca‑cvO2887496001074481122147186236291117350200632511994960010731791181441852262861480502006325
(CO2gap151949600107247112616415020063251664496001074887134
indexovaný1812496001071864111153191236274314360396
na2222496001074887
spotřebu2322496001073380128153178218266312
kyslíku).2646496001073879111128144182228248259
Systolická425510001074278110138183201218257293334
dysfunkce,773510001074987120143191237274312353366
MAP,11535100010769121165168
hodnota1335510001074895143190237263303
ScvO216525100010741801221831830516006326
nebo1871510001074891139187
laktátu207251000107195894124163189236
paradoxně2321510001075090115155203250287334376
v27115100010741
této276651000107276895140
práci425524001075177119159177
neprokázala627524001074993143169216255297334376395435
významnou1087524001074184123172212286334383431
vazbu1543524001074183120170218
s17865240010734
mortalitou18455240010775124150181222240258286333381
[4].22515240010926709323425240010716
Při238352400107467189
interpretaci249752400107196793136162212239282309350391409
těchto425538001072869109155181226
výsledků672538001074183115133175224261307
je1001538001071962
vždy1084538001074178125164
nutno1269538001074894121168215
uvažovat1506538001074787127163209248288314
kvalitu1841538001073880121138155182229
a20915380010741
zaměření2153538001073677149192216258305322
originálních249653800107487492139157203243260307324363409
studií.425552001073461108156173190205
Pro652552001074569115
klinickou78955200107385774121138177214259306
práci1117552001075076116155172
u13115520010748
lůžka1381552001071965100137178
je1581552001071962
z16655520010736
našeho1723552001074888119162209256
pohledu2001552001075098145163205254300
absolutně2323552001074189121168187233259307349
nutné2694552001074895121168211
se425566001073476
neomezit517566001074891139212255290308335
na868566001074888
jediný971566001072062111128175212
(byť1199566001072372110141
extrémně1356566001074382111136178250297340
silný)171256600107335067114151173
indikátor1901566001071966114131167208234279305
negativního2222566001074891140179205222262310327375422
vývoje,2660566001074183126172190232245
ale425580001074158101
interpretovat54658000107196591132157206231273300345384424450
jednotlivé1015580001072062111158205231248265305347
parametry1382580001074990115155227270296322364
ve1765580001074183
vzájemné1868580001074078119136179251298340
vazbě2228580001074181117166209
k24575800010738
jejich25155800010719627996135182
patofyziologickému2716580001075090116161425594001072466103121168186233282299338374416488535
pozadí.977594001074997131172220238252
Novinky4256180015380143204243316388449
ve8926180015362118
farmakologické10286180015347107167269331404466502564625663718790847
podpoře18926180015369133202268332390449
oběhu23586180015364131189260329
V4256360010747
problematice497636001075077124174193237312352379397437480
dosažení1001636001075199132174211254302320
zmíněných13456360010738112131179223271309349397
resuscitačních1766636001072871104151184224242270311352400418458506
cílů229763600107415979126
by2448636001075190
se2562636001073579
mohlo26666360010775123172191239
zdát,425650001073684123149164
že613650001073678
jsme715650001071951123166
v9056500010740
posledních969650001075098130148191240287304343390
121383650001074480
měsících14876500010774117149166205222261308
příliš181965000107507593113130161
nepokročili.2004650001074892140188226252298338356373390405
Od24336500010760109
publikace2566650001075097146164181218259298340
ATHOS-3425664001075285140198236262300
[5]73866400109256790
sice84066400107334986126
dochází979664001074793131177214249266
k12576640010738
postupnému1307664001074995126153198244290331402446
klinickému176666400107375571116133170205246316360
využívání2139664001074080126160177215254299315
angiotensinu2467664001074085132148193218258303333349394439
II425678001071937
(ATII),487678001072476111131149171184
s6956780010734
ohledem754678001074897115158208252325
na1104678001074989
obtížnější1217678001074998125143179228271289321339
dostupnost,1580678001075097130159206255304352385413428
ekonomickou2033678001074482129177225299317357394441489
náročnost2546678001074989115161202250298331359
a4256920010741
nejasnost479692001074890107145177223269301328
v8206920010741
indikaci874692001071964112129165205244260
jako114869200107195793139
vazopresor1300692001074080115160208234275306353378
třetí169169200107285393119136
linie18416920010719358198140
nemáme1994692001074890162201272314
k23226920010737
dispozici237369200107486596143190224241280296
nějaké2683692001074890107145181222
robustnější425706001072772121168200227274317334366382
informace.82370600107196587134159232272311352365
Dvě1204706001075899141
publikace1360706001075097145163180217258297338
[6,171370600109266986
7]1814706001094672
se1902706001073476
recentně1994706001072668108149196221268311
snažily2320706001073480120155173191229
používání2565706001074997144179197237277324341
ATII425720001075388106124
více57072000107415998139
zpřehlednit.730720001073685111152199217259308355372399414
Xourgia1165720001074994141166212230269
et1455720001074470
al.154672000107415973
[6]164172000109266992
analyzovali1754720001074188127145183221266305346363380
dostupné2156720001074895128155202250297340
studie2518720001073361107155173215
(dvě2755720001072369109150
randomizované425734001072667113161208280297333378417457503546
i9857340010719
510187340010743
observačních)1075734001074897129171196239279318364381420466486
využití1575734001074182130165183209227
ATII1815734001075388106124
u19537340010747
distributivního201473400107496697125150168216263289307346394411459506
šoku.2534734001073480117164179
Stran272773400107416691131178
vlivu42574800107415976116163
na607748001074887
mortalitu7137480010774121147176216234251278324
(celkovou1056748001072460101119155201240286333
i14087480010719
v14467480010740
rámci1505748001072767139179196
intenzivní172074800107196591132179214232272319337
péče)2076748001074993133173194
nebyl2288748001074992140178196
žádný2503748001073677125172209
efekt2731748001074466108145174
patrný.425762001075092118144193231242
Stejně692762001074268110128176219
tak936762001072869107
nebyl1067762001074993142181200
pozorován1292762001075099134181207254294335383
významný1699762001074284123172212285333371
renoprotektivní2095762001072769117165215242288315357395425443484533551
účinek2670762001074989106154198236
(potřeba425776001072473120146172213261302
náhrady749776001074988135160200248287
funkce,1059776001072371118154192233246
zhoršení1328776001073684131156189232279296
akutního1647776001074177124151198215264311
poškození),1981776001074997129166212246287334351378390
ale2394776001074159101
ani2518776001074188105
zvýšení2646776001073678120153195242259
rizika30472580010726447997133174
tromboembolických323525800107285398171219267310382430478496513552588629667714
příhod.396325800107497592141187236251
Očekávaně42272580010761100141177218256296343385
užití4626258001074883101127145
ATII4785258001075287106123
snížilo492225800107337997132149167213
potřebnou5149258001075097123148189237285331378
dávku3047272001074988127164211
noradrenalinu3279272001074996121162210235276323362380397444490
tři379027200107285371
hodiny3883272001074895144161207245
po4149272001075098
zahájení4268272001073677124163181223270288
infuze,457727200107196587135171212225
v48242720010740
proporci4886272001075075121170218243281298
pacientů,5206272001074990129146189235261307321
kteří3047286001073866106130147
dosáhli3207286001074894126165211228244
cílového346428600107395675120158199245291
středního376828600107336084125172218234282328
tlaku,410928600107274482118164177
nebyl4299286001074889136173191
mezi45032860010773115149167
porovnávanými4683286001074995120165203249287325364410446517534
studiemi5230286001073360105152169210281297
patrný3047300001075090116141189226
rozdíl.3287300001072772106153171190205
Italská350630000107194585103134170211
publikace3732300001074996144163180216257296337
[7]408430000109267197
shrnuje4195300001073480105152199216259
výsledky4468300001074182115132175224260302
expertního4784300001074482131174200229276293342389
panelu5187300001075090137180198244
ve5445300001074183
133047314001074480
stanoviscích,3147314001073461101148195234252283323340379425439
z36063140010737
nichž3662314001074966105151187
jen3869314001071961108
část3997314001074080112140
se4157314001073376
blíže425331400107506885120162
váže4435314001074081116158
k46133140010738
problematice4671314001074975121169188230303342368385424465
využití5156314001074183130165183210227
ATII5403314001075388107124
(Tab.3047328001072468101150164
1).322732800107446072
Může33163280010770116151192
ale3525328001074158101
v36433280010740
současné3700328001073481127166206238285328
době4044328001074996145188
být4249328001075088118
dobrým4383328001074996145170212285
vodítkem,4685328001074187136153180216258330345
jak504632800107195895
ATII5158328001075287106124
v52983280010741
praxi5356328001074975115154171
používat.3047342001075097144180197237277303318
Co3187356001075197
se3300356001073376
týká3392356001072869107148
ostatních3556356001074880107147173220237276323
nekatecholaminových3895356001074891128169194236276322369388427499516563610649691729776
vazopresorů,4687356001074080116162211236278310357383430444
více514735600107415997139
pozornosti53023560010749971311772023047370001074895127154172
se3233370001073376
v33223700010741
poslední3377370001074997129146189237283301
době3691370001074996144188
dostává3892370001074996128155195233273
i41793700010719
použití4212370001074997143179196223240
methylenové44663700010773116142189226244287333380419461
modři49403700010774121169194212
(MM)5165370001072491159180
[8,535937000109256887
9]5459370001094668
(mj.3047384001072494111126
v31903840010741
přehledové3248384001075076117164182224273320359401
podobě3666384001075098146193242286
se3969384001073476
problematice4063384001075075121170188231303342368386425466
věnovala4546384001074183129176215255273312
dříve487638400107497491131173
i50663840010719
skupina5103384001073370117165183229268
českých53893840010740811133047398001073878116162
autorů3222398001074085111156181227
[10]).34623980010925661071293590398001072435
Fernando3638398001074182106153191237284330
et3981398001074469
al.406339800107415872
[9]414839800109256789
provedli4250398001074974119157198246263279
metaanalýzu45423980010773115141180219264303320358395441
649963980010743
randomizovaných50523980010727661121592052762933283724114503047412001074783120166
studií3225412001073360105152168185
s34224120010733
užitím346841200107478198124140211
MM36914120010769136
úhrnně3840412001074792116162207249
u41014120010747
3024161412001074384123
pacientů4297412001074887125142183228253298
v46084120010740
septickém4660412001073375122147163201236277347
šoku5020412001073378114160
s51934120010733
nálezem5238412001074886103144179219289
pravděpodobného3047426001075076117156203246295343392440489537580628675
vlivu374642600107416077117165
na3935426001074989
krátkodobou4047426001073966107133170216266313362411458
mortalitu45294260010774122148178218236254281328
(risk48814260010724476597133
ratio503842600107276894112159
(RR)5221426001072468113136
0,665381426001074458102146
(95%3047440001072463105167
CI:322844000107516882
0,47–0,95),3324440001074457100139178223237277319340352
délku3690440001074991109145192
vazopresorické3896440001074080116162210236277309356381399438474516
podpory4426440001074997145193241267308
(střední474844000107245482107148197243260
diference502244000107496689131156197244283324
(MD)5359440001072491148168
-31,13047454001072766104113150
(95%3214454001072464105168
CI:339945400107526983
-45,63499454001072772111124168
až3684454001074176
-16,5)3777454001072764102116159181
hodin)3975454001074895144161208228
a42204540010741
zkrácení4278454001073673100140179220267284
doby4579454001074996145183
hospitalizace4779454001074895128175193220260278295330371410451
(MD5247454001072491148
-2,1541245400107276478115
(95%3047468001072463105168
CI:323446800107516882
-2,8333546800107276578123
až3477468001074177
-1,4)357346800107266473115135
dne)3727468001074996139159
bez3905468001075093129
významných4053468001074183120168207279326363401448
vedlejších4520468001074182131149191209240257296342
účinků.4881468001074887104151187234247
S51474680010742
ohledem5208468001074895113156204247319
na3047482001074887
minimální3147482001077390136153224263280326343
rozdíl3503482001072772105152169188
v37044820010740
zařazených3758482001073676101140176217263300337383
studiích4155482001073360106154171188226272
(navíc4440482001072468107144162200
jedna4654482001071961109155194
práce4861482001074975114153194
s50684820010733
ischemicko­511548200107184988134176248265303339384412
‑reperfuzním304749600107275395143186212237285320368385457
postižením3526496001075098130158175210252299316388
a39364960010741
jedna4000496001071961110157196
postkardiotomická)4218496001075098130158194235260307325371397442515533571608649670
shledali491149600107338097140189228246263
obdobné5196496001074897145192241288331
výsledky3047510001074081113130172219255296
u33565100010747
distributivního341651000107496596123148165212258284301340387403451497
šoku3926510001073379116162
i41015100010718
Huang41335100010756101140185232
et4378510001074469
al.446151000107405771
[8].45455100010925689046325100010715
Tito466151000107416086130
autoři4805510001074085111156180198
sice501651000107334987127
nepotvrdili5157510001074789137183209250275321338355371
vliv304752400107415976115
na3176524001074887
mortalitu,32775240010773120146175215232249276322336
ale3627524001074158101
rozdíl3741524001072772106153170189
v39445240010741
délce3999524001074891109147188
ventilační4201524001074182129154171189228266313330
podpory,4545524001074997145193241266308318
délce4877524001074891109147188
hospitalizace5079524001074895127175192219259276293328369408448
na3047538001074989
JIP316053800107314993
a32775380010742
v33435380010741
nemocnici3408538001074892165212253300318357375
byl3807538001075089107
patrný.3938538001075091117143191229240
Pro4202538001074670117
reálnou4343538001072669108126173220268
praxi4635538001075076117156174
je4833538001071962
ale4919538001074260103
podstatné,5046538001075098148180208248275322366379
že5449538001073779
zařazené3047552001073677102142178220266309
práce3372552001075076116155196
nemají3584552001074891164203221238
jednotnou3838552001071962110157204230277324371
metodiku42255520010774117143188237255291338
podání4579552001075097146185232249
MM48445520010770139
od4999552001074897
bolusového5112552001074997116162193240279321368415
podání3047566001075099148188235253
1,5–3332456600107445397142182
mg/kg35195660010775123155194241
po3784566001075099
opakované3907566001074897138175222261302349393
šestihodinové4324566001073477110138156203250300317365412452494
infuze484256600107196689137173215
1005081566001074483128
mg/den.52225660010775123155199243290305
Při304758000107456987
zohlednění3152580001073682129147190238285328374392
farmakodynamického356258000107236489162201238284333372419459531548587624665712759
účinku4339580001074887104151187234
MM45915800010770139
na4748580001074887
produkci4853580001075075121170216252290308
NO51795800010757117
se5314580001073376
jeví5408580001071962101119
jako304759400107195895141
nejúčelnější3205594001074891109155194235252299342359390407
podání3629594001075098147186233250
15minutového3896594001074480151168215261288333372414461508
bolusu4421594001075098116162194239
246775940010744
mg/kg47345940010774122154192238
následovaného4990594001074887119136179228275314354401443490537
24hodinovou3047608001074381127174221238284330368413459
titrovanou35206080010727447095140178217263309355
infuzí388960800107186485132167184
0,25–24086608001074457100142186223
mg/kg43226080010772120150187233
[11]4569608001092566102121
nebo4703608001074890137184
infuze490060800107196486133167208
1005121608001074481125
mg52586080010773120
MM53916080010769137
na3047622001074888
631576220010744
hodin3223622001074996146165212
s34616220010733
případným351962200107507796145187236285323398
opakováním3942622001074898139177225265306355373447
ve4414622001074184
třech452362200107285497138186
po4735622001074998
sobě4859622001073382132176
následujících5061622001074889122141185235282301320360378418466
dnech3047636001074997141182230
[12].330263600109266910913234336360010716
Tyto3473636001074277108155
formy365263600107247299173212
podání3888636001075099149190238257
měly41696360010774118137177
podle4371636001075099149168212
metaanalýz46086360010773118145187227275316335375414
největší5047636001074892111152195223257276
efekt5347636001074468111150180
na3047650001074889
dosažení3156650001074997130172209252300319
cílového349565000107405879127168211259307
krevního3822650001073866109150199218267316
tlaku415865000107274687125173
[8].43516500010926709444446500010716
Perioperační3187664001074688115135183234279306349389438457
hypotenze3671664001074887139188216259308345389
se4086664001073479
ukazuje4192664001074886129167216235279
jako449866400107206099147
jeden4672664001071963114159207
z49066640010737
důležitých4969664001075098117161199218247290330379
momentů5374664001077512430476780010775120169196245
zvyšujících3319678001073681125159207225243283300340387
riziko373067800107274682100137184
pooperační3938678001075099147197241267308348395413
morbidity43756780010775123149198217265283310352
(event.4752678001072464105147195221236
i50126780010719
mortality)50566780010774122148179219237255282324346
[1].54266780010926698855126780010716
Vedle3047692001074686136154197
tradičně326869200107285394143160199247290
užívaného3582692001074884102142182230273320368
efedrinu3974692001074467109159184202249296
a42946920010741
noradrenalinu4359692001074896122163211237279326366384401448495
(NA)4878692001072480131154
se5056692001073377
v51576920010741
poslední5222692001075098130148191240288305
době3047706001075098147192
více3263706001074160100142
uvažuje3429706001074989130167215233276
o37307060010748
použití3803706001075099147183201229247
čistého407470600107415991119161209257
α1435670600107484398712006326
agonisty4449706001074191138187205237265307
fenylefrinu4781706001072467114152171215238265284331378
(FE)5184706001072464105129
nebo5337706001074993142191
nekatecholaminových3047720001074891128169195236276322369388427499516563610649691729776
V1384272000107453885726006326
agonistů.3930720001074189136183200232259306319
Heybati4268720001075799138187227253270
et4557720001074470
al.464672000107415873
publikovali4737720001075097145164181217263302342360377
v51327200010741
roce5192720001072672112153
20245364720001074485125164
rozsáhlou3047734001072772106141181228245292339
metaanalýzu34007340010774117143183223269309326365403450
porovnávající3864734001075097123169208255295333373391408447464
efekt4342734001074466108145175
vazopresinových4531734001074181117162211237278311327374421460502540587
analog5132734001074188127145191240
(VA)5386734001072472119141
(vazopresin,3047748001072460100135180227252293324341386400
ornipresin,3460748001074772119135182207248279296341355
terlipresin)382874800107276892110126173198239270286332351
proti4193748001074973118143160
noradrenalinu4366748001074894119158205230270316355372388434479
k48587480010738
ovlivnění4909748001074785103119158205246292309
perioperační52317480010749911161331792272693047762001072767106153170
hypotenze3234762001074885134182208249296332373
[13].362476200109266710712837507620010716
Autoři3782762001075399125171196214
analyzovali4013762001074187127144183220266305345363380
134410762001074480
studií4507762001073361107155173190
(7194714762001072466106142
participantů),4873762001074990115144162201218266306353379425445457
až5347762001074177
na5441762001074887
výjimky304777600107408098114184219259
se3319776001073374
ovšem3405776001074785116157227
jednalo3645776001071859107152190206252
o39097760010747
kardiochirurgické3968776001073777101146162208246291307331377401446462500535575
pacienty.4556776001074887125141182227252292301
Neshledali4870776001075697129173190231278316333349
významTab.5231776001074081117163200271425620012561110164190
1.63162001255478
Vybraná77163001074582127153196242287
stanoviska107463001073157101147192230248277313357
z1447630010736
konsenzu149963001073781128157195241277322
italských18376300107194588106136171211248293
expertů214763001073876121160186214259
[7]24226300109267399
Stanovisko4567700984269111158204244266300341386
Míra51047700986688117158
shody52797700983380126174215
Neexistuje4568900955191131167184213239282300339
konsenzus8128900953477120150190233266309339
na11698900954279
definici12658900954483105123166183219236
refrakterního1518890095246284109146180208246270314331375419
šoku.19548900953073108151166
91,675104890095397585125162
%528489009559
Vhodný45610100954185129173216251
okamžik72510100954277115180213231265
zahájení100710100953370114150167207250267
nekatecholaminového129110100954383117155179218255298341359395461478521564600639682726
vazopresoru203410100953674107149194218257287331355398
není245010100954382126142
znám.261010100953276112178193
75510410100953976
%5198101009558
Nejsou45611300955191108137181224
důkazy69711300954486120158191230
podporující94511300954488133177221245289306323359376
strategii13381130095305680118142180225242259
používání161411300954589132165182219256299316
nekatecholaminových194811300954382116154179217254297340358395460477520564600638674717
látek26831130095175377116150
ke285011300953473
snížení29401130095307390123161204221
nežádoucích317911300954382116153198241284321337373416
účinků36131130095427995138172215
vysokodávkovaných384611300953675105149183226271307343378420456493536571607650
katecholaminů.45131130095347296135172215258276312378395438480494
91,6751041130095397585125162
%5284113009559
ATII4561250095477998115
je58812500951757
využitelný66212500953675119152169194233250293327
k1007125009534
redukci105812500952463107150184219236
dávky131212500954380115150189
katecholaminů15181250095347296134171215258276312378395438480
při20161250095446885
léčbě21191250095175693137177
vazopresor-rezistentního231412500953673107149194218257287330355377401440473491520546585628652695712757800
septického313212500953069114139156192226265308351
šoku.350112500953073108151165
100510412500953975116
%5237125009559
ATII4561370095477995110
může579137009565105136172
být76313700954578103
účinný8791370095427691131172204
k1096137009533
léčbě11421370095175489130168
distributivního13231370095435885109130145187228251266300342356399440
šoku177513700953071103144
u1932137009542
pacientů198713700954479113128164205227268
se226713700953067
sníženou23471370095307085115151192233274
aktivitou26341370095366893108142157180220260
nebo290713700954380122164
farmakologickou30841370095215677141176207247263304346361394426466507
blokádou360313700954560101133169210251292
angiotensin390813700953677119133174196232273300314355
konvertujícího427513700953474115148185206232272287302335350392433
enzymu.472113700953879110146210251263
96,6751041370095397993134171
%5292137009559
Koncentrace45614900954082125161198240264287324359397
reninu86814900952462104120162204
může1088149009566107139177
být128114900954478106
použita140314900954487129162178203239
k1658149009534
identifikaci17081490095166098141164180201218251289324340
pacientů,206414900954481116133171213237279292
kteří23721490095346198121137
by252514900954479
mohli2620149009565108151167183
nejvíce28191490095438298134151186224
profitovat305914900954467109129147171212247284308
z3383149009532
podání343114900954487131167209225
ATII36721490095477996113
s3800149009530
cílem38461490095365270109174
obnovy403614900954286129172207245
vazomotorického429714900953672105146212255278319343360395428466508551
tonu.486414900952566108150164
83,3351041490095397891131168
%5290149009559
U456161009550
pacientů,52416100954481118134174217241284298
kteří83916100953462100124141
zůstávají99816100953275104131168203241258275
hypotenzní129016100954378123167192230273306350367
vzdor167416100953771115158182
vysoké187416100953675105149183222
dávce211316100954480116152190
vazopresorů232016100953674107149194218257287331355398
(noradrenalinová273616100952162105130167211235274317353371387430474510547
báze330116100954481114153
>3471161009548
0,25–0,535371610095395293133174216229269
μg/kg/min),382416100954287116151194224288305348367379
může4221161009565108141179
být441816100954479107
přidání45431610095446885129166209226
ATII47861610095478098115
v4919161009536
iniciální4561710095176076113129166183226243
dávce71617100954480116151189
2092317100953978
ng/kg/min101817100954387117152195224288305348
zváženo138417100953271109142180223267
jako16681710095175488130
relevantní18161710095236279119155193236260303320
léčebná21541710095175693131175219255
možnost2427171009565109141185228258284
s2729171009530
cílem27761710095365371111177
zvýšení297017100953272111141180224240
krevního32281710095345998134178195240283
tlaku.35291710095244278112155170
83,3351041610095397891131168
%5290161009559
U456183009550
pacientů52318300954480116132171213236278
se81718300953069
septickým90218300953069112136153188221259325
šokem124318300953072106144209
na146818300954278
vysoké156218300953674104146180218
dávce179618300954479114149186
vazopresorů199818300953673105147191214252282324348390
(noradrenalinová240418300952161104128164208231268311346363379421463499535
báze295518300954481114151
>3122183009548
0,25–0,531861830095395292130171212225264
μg/kg/min)346618300954287115150192221284300342360
a3842183009537
vyžadujících389518300953674108145188230246262297314349391
náhradu430218300954378121144180224266
funkce458318300952164107140175212
ledvin48111830095175599136152194
v456193009536
důsledku50819300954485114130169213246288
akutního81219300953770112137180196240282
poškození111019300954488117150192223260303319
může1445193009565107139176
použití163719300954488130162179203220
ATII18731930095467896112
jako20011930095175286127
druhého214419300954467109152190233276
vazopresoru243519300953773106147191215252282325348391
zvýšit284219300953270108138154178
šanci303619300953066109144160
na321219300954379
zbavení330719300953276113148186228244
se356719300953069
náhrady365219300954378121144180224259
renálních392719300952461104139156198214249291
funkcí423419300952164107140174190
a4440193009537
zlepšit44931930095324987131160176201
přežití.470919300954568106138155179195209
75510418300953976
%5198183009558
Role45620500954084102141
renin-angiotensinového61520500952362105122165190226270314331374398437480509526569612648687730774
systému14062050095306798124162228270
při16942050095446885
vzniku179720500953671115131165209
vazoplegie202320500953674107149194212251296313352
u2393205009542
pacientů245320500954481118135174217241284
s2755205009530
distributivním28022050095446190116140158202245271288325369385451
šokem327120500953073107146212
není350020500954383126143
zatím36602050095337195112178
dobře385520500954487132156195
prozkoumána406720500954469111143177220263328365408445
a4529205009537
měla4583205009566105122159
by475920500954580
být485620500954580108
více4562150095365490128
studována.6012150095305699144187223260303340355
91,6751042050095397585125162
%5284205009559
Klinická4562270095405975118135171205243
zkušenost71722700953266110139179222265295321
s1056227009530
ATII11032270095478098115
u1236227009542
pacientů129622700954481118134174217241284
s1597227009530
vazodilatačním164522700953673107149194211228264289326362405422488
šokem215022700953073108146212
je238022700951756
limitovaná24542270095173399116141183219256299336
a2808227009536
pochází286122700954589126169205239256
z3135227009532
malých3184227009566102120156191234
studií34362270095305699143160177
na363022700954380
heterogenní372722700954383108146170212257296340383400
populaci414422700954488133176194230266283
sledujících44452270095304786131173191208244260296339
fyziologické4562370095216095112155173216261278314348387
cíle.8602370095365372111125
83,3351042270095397891131168
%5290227009559