983
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Rok40893200974388126
202442323200974182122161
v441032009739
přehledu44663200974572112158177218265309
–479232009740
Léčba48493200973878115161201
akutní50673200973876121149193213
bolesti52973200974590110151183211230
|5584190011126
333565419001114390137
/23538040010732
Anest24308040010752100145178207
intenziv265780400107196794136184221240282
Med.29588040010770115165181
2024;35(5):329-3353158804001074487129169183227269291333356370415456499528569611652
/38558040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112156200246291342362425468527586607651
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071979123168227277297345406426
MEDICÍNA51468040010770114173194248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
základní42562001073679117137178227275294
perioperační73962001075095121140188238283310351392440458
analgezie121862001074189129148198242279298342
by158062001075089
měla1689620010774118137178
zahrnovat188762001073679127153202250291332359
paracetamol,226762001074991117159199242270311385433453468
NSA275562001075898150
nebo42576001074891139187
koxiby62876001073783120139187225
(COX-286976001072372128174197234
specifické111976001073381125165183206225264301343
inhibitory),147876001071865112130178197224269295337359372
pokud186676001074997134181229
nejsou211176001074891109141188235
kontraindikovány.2361760010738841321571832242422893373553914384775174259000107488698
Doporučuje539900010758107156205232280320367386429
se98590001073377
také107890001072869106149
preincizionální124390001075077119137185225244280299346395435454501519
oboustranná177990001074797146194226255282323370418458
suprazygomatická225490001073380129156197234276325372446486513532572609651
blokáda425104001074968116153195243283
čelistního724104001074081100118150178226244293340
nervu1080104001074891117160208
nebo,1304104001074891140188202
pokud1522104001074997135183231
to1769104001072773
není1858104001074891138157
možné,20301040010773121156204247261
blokáda2307104001074968115153195243283
patrového2606104001074990116143189228271425118001074897
nervu.539118001074994121166216233
Dexmedetomidin7911180010758104145220265316361389437512531581601650
by1460118001075090
měl15701180010774119139
být1728118001075090122
použit18701180010750100149187207235
buď2125118001075099150
jako229511800107196099147
perineurální2462118001075095123143192237285313355375424443
adjuvans425132001074191111159201243292326
při76913200107497797
blokádě884132001075070119159202252296
čelistního1199132001074083103122156185235254305354
nervu1571132001074893120165214
nebo1804132001074893143193
intravenózně.201513200107196895123165206250299348384434478494
Protože2527132001074572120148195231275
ve2820132001074185
většině425146001074185113149168217262
studií708146001073363112162182201
byla930146001075090111152
použita11031460010750100149187207236278
preincizonální1402146001074977121141189231250288336385427447496515
lokální1938146001071968108151171219239
infiltrační219814600107186792112132161188231272321341
anestezie2560146001074089134169199242280301345
a4251600010741
dexametazon,487160001074994135177252297325368406454503520
nelze1028160001074894114151195
jejich124416000107206484104145194
účinek1459160001074889109157202241
samostatně1722160001073476151200235264307335384429
hodnotit.2172160001074998149198247276295324341
ASA565174001075295146
ve729174001074083
svém829174001073375118191
příspěvku103817400107497595127176221261300348
upozorňuje1403174001074897146181228255303351370413
na1834174001074788
výskyt1939174001074083117155198229
bolesti2185174001074998118162195225244
při244617400107497695
císařském255817400107405992133160194231274347
řezu425188001072770108158
[49].6061880010926701161417471880010716
Neuraxiální7861880010758103151179221262282323343392411
anestezie1221188001074190135169199243281301346
u15901880010748
porodu1662188001074999127175226274
císařským196018800107406093136163198237280356
řezem2339188001072771109153227
se2590188001073378
v26921880010741
USA2756188001075797150
používá4252020010750100149187207249292
u7452020010748
více821202001074162103146
než996202001074893131
951156202001074488
%12722020010767
elektivních1367202001074464109148180200242292312353402
a17972020010741
801867202001074489
%19842020010767
emergentních20792020010744119164192241286335363413432474523
porodů26302020010750100128176227276
císařským42521600107406093136163198237280356
řezem.802216001072670108152227244
Ačkoli1067216001075293131179200219
jsou1307216001071953102151
neuraxiální1479216001074994142170212253273314334383402
techniky1902216001072871113162211231269313
(tj.22362160010724517188
spinální,2345216001073383104152194214263282298
epidurální,266421600107449411416421342523000107276989138157173
kombinovaná617230001073886161212232281330371414463504
spinální1140230001073484104153195214263283
epidurální1442230001074394114164212240282302351370
atd.)1831230001074169118135158
velmi2008230001074185105179199
spolehlivé,2226230001073484134154199248268288330374389
mohou26342300010774123173222271
být425244001075090122
nedostatečné568244001074893144193228258300328371413462507
nebo1096244001074893144194
neposkytnout1311244001074893144194228267310342392441490519
plnou1851244001075070119168217
chirurgickou2089244001074089109136185212261281322361409458
anestezii.2568244001074190135169199243281301321337
V4252580010746
prospektivní498258001075078126160210256295327346388438458
studii983258001073464112163182202
více1212258001074161102145
než1385258001074893131
515432580010744
0001600258001074491138
porodů17652580010749100127175226275
císařským206725800107405993136163198236280356
řezem2450258001072770108152227
došlo2704258001074998132152201
k4252720010738
nedosažení491272001074994145194229272310354403423
bezbolestnosti942272001075096134185235256301336366415465499529549
u15202720010747
615962720010744
%16682720010766
pacientek1763272001074992134153198247275319358
se2149272001073479
spinální2256272001073484104153195215264283
anestezií,2568272001074190135170200243282302321338
u4252860010748
18501286001074484
%6132860010767
při70828600107507898
kombinované834286001073887162213233282332373416465510
spinální‑epidurální1372286001073484104153195215264284312359410430480529556599619668688
anestezii,2088286001074190135170200244282302322338
a24542860010741
u25232860010748
242600286001074485
%27132860010767
při280828600107507798
doplnění425300001074998149170218263312332
porodní7833000010750100127175226275295
epidurální1104300001074494114164213240283302351371
analgezie1501300001074190131151201246284304349
na1876300001074990
anestezii1992300001074190135170200243281301321
pro2339300001075078125
císařský249130000107405993136163198236280
řez2797300001072770109
s4253140010734
celkovou481314001074083104142190231280329
mírou832314001077494121169218
konverze1072314001073887136176221248287331
na1426314001074890
celkovou1538314001074083104142190231280329
anestezii1889314001074190135170200243281301321
4,92232314001074460102
%.2357314001076684
Bolest2464314001074595115160195225
nebo2711314001074894144194
nepohodlí425328001074893144194244293344364383
během833328001075096145190264
porodu1123328001074999127175226275
císařským142332800107406093136163198237280356
řezem1804328001072770109152227
mohou20563280010774123173222272
být2353328001075090122
způsobeny2500328001073788137171220271317366405
více425342001074161101145
důvody,588342001074997138186237278291
z8973420010736
nichž951342001074868109157195
některým1164342001074893131163206233277352
lze153534200107195699
předcházet1653342001074977120171212261302340384412
doplněním2083342001074998149169218262311330404
neuraxiální2506342001074893141168210251271312332380399
anestezie,425356001074190135169199243281301346361
intravenózní80935600107196896123166206250300349385435454
nebo1286356001074994144194
inhalační1503356001071968117158178220261310330
analgezií/anestezií,1856356001074089131151201246284304324357396445490525555598636656676692
případně257135600107497797148190240289334
konverzí425370001073885134174218245284304
na747370001074889
celkovou854370001074082102140188228276325
anestezii.1197370001074089133167197240277297316333
Rizikové1548370001074565102122160207248292
faktory1858370001072366104135182210253
i21293700010719
možnosti21663700010773122158207256290319339
řešení2523370001072669103148196215
jsou2756370001071953101150
detailně425384001074994123165184204253298
rozebrány747384001072775111155205233276325364
v11363840010740
uvedeném1201384001074890134185230279324399
dokumentu1624384001074999138187262307356384432
[49].208138400109267011614122223840010716
Velkou2262384001074688108147195244
pozornost25313840010749100136184212261311345375
si425398001073453
zaslouží506398001073780114134183233270290
konsenzuální825398001073886136170215264302352394414462482
stanovisko1335398001073464106156205246267301339388
a17513980010741
doporučení1820398001074999150200228277319362412431
třech2279398001072856100142191
odborných24983980010748100150200228278318359408
amerických4254120010741116161189209250289333374423
společností876412001073484135155201243292341376406426
k13304120010738
peripartální1397412001075096123143194237264296339359408427
léčbě1852412001072065107157203
bolesti20834120010750101121166201231251
u23624120010748
žen2438412001073781130
se2596412001073479
závislostí2704412001073679120141174425426001071968103132152
na598426001074890
opioidech708426001074899119168188238283325374
[50].110342600109267111714312454260010716
Vzhledem1281426001074684133153198249294368
k16704260010738
rozsahu1729426001072674111147190239287
doporučení2037426001074998149199227276318361410429
odkazuji2487426001074899138181219268288308
na2815426001074990
uvedený425440001074890134185230279318
dokument.765440001074998137187261306355383400
Do5654540010758108
skupiny696454001073372121171192240280
procedure999454001074977125167210261310337381
specific1403454001073383129171191216236278
analgesia1703454001074190132152202247281300342
patří2066454001074991118145164
i22514540010718
zajímavý229045400107377998117190231271314
přehled2625454001074976119167186230280
analgetik425468001074189130149198242270289326
a7754680010741
koanalgetik,839468001073885127175216235284328356375412430
které1293468001073869111138181
směli14974680010734107151170188
(a1709468001072462
nesměli)1794468001074993126200244263281305
používat2122468001075099147184203244286313
sportovci2458468001073483132159190236277316335
na2816468001074989
Olympiádě425482001076080120195245264304353397
[51]842482001092670112133
(v995482001072463
českém1078482001074082116153196270
překladu1368482001074976119157178218268315
[52]).17034820010926701141381841482001072437
Chronická4255060015377150212279352393451526590
pooperační10385060015370135202272333393456514589631
bolest16915060015370136175234288341
V4255240010746
letech49952400107196492136178227
2019–2022756524001074591133174224266312356403
proběhla1190524001075079129182230281302345
multicentrická15665240010775125146177198241286337366395417460500545
studie2142524001073466116169190236
zaměřená2409524001073782158205233279330373
na2813524001074992
výskyt,425538001074186121161206239257
charakteristiku711538001074090132160204243276320349370404435456495545
a12855380010741
prediktivní1355538001075079123175196235268289331382403
faktory1787538001072367107140188217262
chronické2078538001074090118167217237279319364
pooperační24715380010750101152203250278322364414434
bolesti4255520010751104126174211243264
(CPO),721552001072477125190215231
jejíž98455200107196788110150
výsledky1165552001074288126147195248289336
byly1532552001075194116160
publikovány17235520010751103156179200241292335380432474
v22285520010742
r.2301552001072843
20242375552001074591136180
[53].258655200109267412214727355520010716
V27825520010747
828615520010745
evropských425566001074486115164216251291335377427
státech879566001073464107136181224274
byla1180566001074991112155
u13625660010748
téměř1437566001072872147193221
316855660010744
3001744566001074489136
pacientů1908566001074993135155201251280329
sledována2264566001073454100152202244288337380
bolest26715660010750101122168204234
po4255800010750101
operaci5505800010748100147175219261281
prsu,856580001075079115163181
sternotomiích,1061580001073465109137188238267316392412433475524542
endometriózách1627580001074494145195271317347375397446484528570620
a22725800010740
náhradě2337580001074891141169212264309
kolenního2671580001073887109154204425594001074869120171
kloubu618594001073861111161212262
(TKA).903594001072471119177202217
Průměrný1143594001074573123198244272323363
výskyt1529594001074085121161205238
CPO1790594001075198160
po19735940010750100
620965940010744
měsících21635940010774120155175217237279329
byl2514594001075091113
10,52650594001074485102148
%,2821594001076684
s4256080010734
rozdíly487608001072775113163183206248
v7636080010741
závislosti832608001073681122143178198248284314335
na1195608001074991
typu1315608001072772124174
operace:15186080010748100146175218260305322
sternotomie1868608001073465109137188238267316391412457
6,92354608001074461105
%,2487608001076785
operace26006080010748100147175219261305
prsu425622001075078114163
7,461562200107445298
%,740622001076685
TKA852622001074189147
12,91026622001074484101144
%,1197622001076685
endometrióza1309622001074393145195271317346375396446483527
16,21863622001074485102149
%.2039622001076786
Neuropatická21526220010757103153181230282325354375417456501
složka2680622001073354104141181225
CPO425636001075198160
byla609636001075091113155
častá788636001074083118149192
u10056360010747
všech1077636001074076122165214
typů1316636001072772124174
operací:15146360010748100147175219261281298
sternotomie1836636001073364109137187238267315391412457
33,32317636001074488104150
%,2492636001076684
operace26006360010748100147175219261305
prsu425650001075078114163
67,660965000107448795142
%,771650001076785
TKA877650001074289148
42,41045650001074487104150
%,1215650001076785
endometrióza1321650001074393144194270316346375396445483527
41,4186865000107448496142
%.2031650001076685
U21376500010756
třetiny2214650001072756100130151200241
pacientů2475650001075093136156202252280330
se2825650001073480
vyskytla425664001074186121161206239259302
CPO751664001075298160
jak936664001071962101
po10626640010750101
3,1187664001074461
tak1272664001072871111
po14086640010749100
615336640010744
měsících16026640010773119155174216237279328
po19556640010750101
operaci.20806640010748100147175219261281299
Předoperační2404664001074572117169219271317346389431481501
bolest425678001074999120165199229
byla673678001075090111152
častá844678001074082116146189
u10526780010747
TKA1118678001074289146
(bolest1283678001072374124145190224254
nohou)1557678001074796146195244267
a18436780010740
endometriózy1903678001074392142191265311339367388436473517
(břicho)2439678001072374102122163212261284
a27426780010741
její280267800107196484103
četnost425692001074084114164214250280
a7326920010741
intenzita79969200107196897141191230251281324
se1149692001073480
po12556920010750101
operaci13826920010748100147175218261281
snížila.1689692001073483104142163184226244
Silná196069200107416182131174
CPO2160692001075198160
a23466920010741
neuropatická2414692001074894143172220272316345365407447491
složka425706001073454104142182226
bolesti6727060010750100122168203234255
snížila948706001073383103142163183225
pacientům1194706001075093136156202252280330405
kvalitu1620706001073884127148168198248
života.1889706001073657100149178221239
Průměrný2149706001074673123198244272323363
výskyt2533706001074186122161206239
byl2793706001074991112
nižší,425720001074867105141160177
než621720001074792130
se771720001073378
očekávalo,868720001074789132171214255297317366382
zejména127072000107357999173218267308
se1598720001073378
snížil1695720001073382101139159179
výskyt1893720001074084119158202234
chronické2146720001074088116164213233274312356
pooperační2522720001074998148199245272315356425734001074868
bolesti5137340010749100121167202232253
po7867340010749100
operacích906734001074799145173216258278320369
prsu.1295734001075078114162180
Autoři14957340010752100130178206227
to1742734001072876
vysvětlují1838734001074085120163208237258307327347
striktnějšími220573400107346492113152185235280300334354429449
kritérii267473400107386788118162190211231
pro425748001075078127
sledování573748001073354100152202244287337357
výskytu,951748001074186121161206239288306
než1277748001074894133
bylo1431748001075091112162
v16147480010741
dřívějších167574800107497798141186206241261303352
pracích.2048748001075079122164185227276294
Studie2363748001074270120171191237
nenašla2620748001074995145187222243285
žádné425762001073681132183229
rizikové,68476200107274887108148198240286302
ani1016762001074292112
prediktivní1159762001075079124176197237270291334385406
faktory1595762001072468108141190219264
zastřešující1889762001073781117148176221257307328348390411
vznik2330762001074182133154194
CPO2554762001075198161
[53].274576200109267211914428907620010716
Do4257760010758109
výčtu560776001074186127159209
studií,796776001073364114165185206223
které1045776001073871115143188
nenašly1260776001074894144186221242284
žádný1570776001073780132182222
postup18187760010750101136167217268
pro2113776001074978127
omezení22667760010748124170209254304324
výskytu2617776001074085121161205238288
chronické304762001074192121171222243287327373
bolesti,3451620010751103125172208240261279
tentokráte376162001072874125154204245276320350396
po4188620010750102
náhradě432162001074993144173217270317
kolenního466862001073989112159210261282335386
a5085620010742
kyčelního515762001073985127172194245266319370
kloubu,304776001073861112163215266284
se336176001073481
zařadila347276001073782110154206227248291
i3794760010719
práce384376001075080124167212
Laigaarda408576001074186107158202245273322364
et447676001074472
al.45757600107416177
[54].4679760010926711181434821760010716
Přehledová486476001074571115164183228279328369411
studie530276001073463112162182226
o3047900010748
výskytu311490001074184118156199230278
chronické341190001074088115162210229269307350
pooperační378090001075099148198243270311352400418
bolesti421890001074999118162196225244
proběhla448190001075077124174219267286326
i4827900010718
u4865900010748
dětské493290001074993121155193236
populace518790001075099149198217257298340
[55].304710400109256911213731831040010716
Vzhledem3215104001074581129148191240284357
k35881040010737
malému36411040010774114132176248295
výskytu3952104001074183117154196227274
ve4242104001074083
srovnání4341104001073359105145193234281299
s46561040010733
dospělou4706104001074896129177221240288335
populací5057104001075098147195214254294312
jako538510400107195996143
rizikový304711800107274682102139186227270
faktor3334118001072365103134180207
vyšla3558118001074184118136177
pouze3752118001074998147183226
operace3995118001074898143169211251294
skoliózy.4305118001073471119138157205240283295
Další4616118001075999118150169
faktory4801118001072466104135181208251
nemohly5069118001074892166214263282322
být5408118001074989120
hodnoceny.3047132001074897147195243284327375414426
Nové30471560015380146209269
léky3338156001533998172236
Z30471740010749
novinek3113174001074997137157205249287
lze341817400107195699
uvést3535174001074789132165194
například3747174001074989139166185225245286335
kombinovaný4100174001073885160209228276325365406455493
lék4611174001071963101
s47301740010734
celekoxibem4782174001074082102146184231269288338383456
(565256174001072466110
mg)53811740010774123146
a30471880010742
tramadolem3117188001072957101177220271321342388465
(443610188001072469118
mg)37481880010776128153
–39311880010747
Co‑crystal40081880010753102134179208254291322366387
of4425188001075076
tramadol‑celecoxib4531188001072958102179223275327348378424469490537581631672693745
(CTC),5306188001072578126178206221
který3047202001073870114142186
je3262202001071964
ve3355202001074085
fázi3468202001072468106127
336232020010744
klinických369520200107396180129149191230274315364
zkoušek4088202001073676125174208253293
[56].441020200109267111914545542020010716
Krystalická4598202001074575119154184227247267308347391
struktura501720200107346592142181213263290333
CTC5379202001075198148
mění30472160010775121171192
fyzikálně3268216001072469110131171215236286332
chemické3629216001074191138214234276316361
vlastnosti4019216001074263106141172222273308339360
tramadolu4408216001072857100177219271321343392
a48292160010742
celekoxibu,4900216001074186107153193242282303355405422
čímž5351216001074161138176
se3047230001073479
mění31502300010774119168187
i33622300010719
jejich340523000107206484103145194
farmakokinetika.362323000107246794169211250298337359407453481501540583600
Pokud4248230001074592132181231
je4504230001071964
tramadol459223000107285698173214265314334
užíván4951230001074885105147190239
ve5214230001074185
volné5324230001074089109158203
kombinaci,3047244001073886161212232281322364383399
snižuje3469244001073483102139189208253
absorpci3745244001074191126175203254296316
celekoxibu.4084244001074083104148188236275295345394411
Naopak45182440010758100149200242281
podávání48222440010750100151193233276325344
CTC5189244001075197148
zpomaluje536024400107368713730472580010774116136184204249
absorpci3324258001074192127176204255298317
tramadolu367025800107275598173214265314335383
a40822580010741
snižuje4151258001073482102140189209254
jeho4433258001071964113163
maximální46242580010774116157177252293313362382
plazmatickou5034258001075071112150226268296316357396444494
koncentraci.3047272001073886136177221270297325368409429445
V35172720010746
klinických358827200107386079128147188227271312360
studiích3973272001073464113163183202243292
na4290272001074890
modelech44052720010774123174219239284326375
akutní4805272001074180129158207227
středně505727200107336391135186234279
silné536127200107345373121167
až3047286001074179
silné314428600107345372121166
bolesti3329286001074999120165199229249
prokázal3596286001075078125165208246289309
CTC3923286001075298148
časný4089286001074083117165205
nástup4312286001074890124154203253
analgezie4583286001074190132151202246284305349
s49512860010733
lepší5003286001071964114148167
účinností5189286001074889108157206255289319339
a30473000010741
nižší3117300001074969107144164
spotřebou3310300001073485136165193237289340390
záchranné3729300001073680123173200244294344390
medikace41473000010775121173193233277319363
ve4539300001074186
srovnání4654300001073462111153203246296316
se4999300001073480
samotnými5107300001073478154204233283323400420
složkami.3047314001073454103140179223298317334
Bezpečnostní3410314001074591129181227269318368403433482502
profil3940314001075078126152172192
CTC4161314001075197148
odpovídal43373140010748100150201242263313355375
očekávanému4740314001074890134173217258300349395470519
profilu5287314001075078126151172192240
jednotlivých3047328001071964116165215243263283325369410459
složek;3535328001073353103140184223242
nebyly3805328001074994145185206248
pozorovány40813280010750100137185213261303346395434
žádné4544328001073680130179225
aditivní4797328001074192112141161203253273
účinky5098328001074890109158198242
[56].536832800109267111814455123280010716
Další30473420010759101121154174
novou3249342001074999141189239
látkou,351634200107206290129178228244
která3789342001073870114142185
je4002342001072065
v40953420010741
klinických416534200107386080129149190229274315364
studiích,4558342001073364113164184204245294311
je4898342001071964
vocacapsaicin.4991342001074189132175217260310345389408450470519536
Jde3047356001073182126
o31983560010748
prekursor3271356001075078122161210237272322349
kapsaicinu,3645356001073882132166209229270289338386403
který4073356001073870113140184
má42823560010774116
prokázané4423356001074977125165208246289338383
analgetické4831356001074190131151202246275295336375419
účinky.5275356001074789108157196240252
Vocacapsaicin3047370001074694137180222265316352395415457477527
se3602370001073480
aplikuje3711370001074293114134173223243289
do4029370001074999
operační41573700010749101147175219261311331
rány4516370001072771120160
před4705370001075179123175
jejím490937000107206585105181
uzavřením.5119370001074887131172201245295315391408
Shafer3047384001074290132156200228
et3293384001074372
al.338338400107416178
[57]3479384001092671116144
publikovali3641384001075099149169189227275316358378397
klinickou405738400107385978127146187226274323
studii,4398384001073463112162182201217
kde4634384001073887132
soubor4784384001073382131182232259
1475062384001074383124
pacientů5205384001074992133152197246273322
operovaných3047398001074899145172220261303352392432481
pro3547398001074977125
halux3690398001074990110158199
valgus3907398001074183103153201235
dostával4161398001074998132162204245287307
placebo4487398001074970111153196246296
nebo4802398001074893144194
vocacapsaicin5014398001074189131174215257308342385404445465514
v30474120010741
koncentracích3106412001073886135177220269296324366408427468516
0,30,3641412001074459105149165
0,15,382441200107446099138152
nebo3995412001074893143193
0,054206412001074460105149
mg/ml.43724120010774124158230250266
Sledovanými4656412001074262106157206247290338378453472
parametry5147412001074992119161235280309336380
byla3047426001075091111153
bolest32294260010750100121166201231
po34884260010750101
dobu3617426001074999150200
963845426001074490
hodin,3964426001074898149169218235
spotřeba4227426001073484135163191235286329
opioidů45844260010748100120169189240288
a49014260010741
NRS49704260010758105149
bolesti51474260010750100121166201231251
po54274260010750100
130474400010744
týdnu.3115440001072871121170218235
U33744400010757
263455440001074487
%35664400010767
pacientů,3657440001074992133153198247274323339
kteří4020440001073970114141161
dostávali4205440001074998132162205245288308327
vocacapsaicin4556440001074189131174215257308342385404446465514
0,305094440001074460106150
mg/ml,52614400010774124158230250266
nebylo3047454001074996148189211262
nutné3338454001074999129180226
pooperačně35944540010750102153206253282325368418465
podávat40884540010751102155198240284313
opioidy44304540010749101122173194245288
oproti47474540010749101130180209229
550064540010745
%50804540010768
pacientů,5177454001075195137158204254283333350
kteří3047468001073870114142162
dostávali3237468001075099134164207248291311331
placebo3596468001075071113155198249300
(p3924468001072476
=40284680010754
0,025).4111468001074460106149194218232
Vocacapsaicin4372468001074693135178220263314348392411453473522
v49224680010741
nejvyšší4992468001074894114156201236270290
dávce5310468001074991132173217
snížil3047482001073482102139159179
spotřebu3251482001073484134162190233284333
opioidů3609482001074899119168188238286
během3921482001074995144189264
prvních4210482001075078122172192233282
964517482001074490
h46324820010748
o47064820010747
504779482001074488
%48924820010766
oproti4983482001074899127175203223
placebu5231482001075071112153197247297
(p3047496001072475
=31494960010754
0,002)3230496001074359105151194217
a34744960010741
snížil3542496001073382101139159179
bolest3748496001074999120165199229
během4004496001075096145190264
prvního4295496001075078123173192243292
týdne4614496001072872121170215
o48564960010748
374931496001074485
%50434960010767
oproti5137496001074899126174203222
placebu.53864960010750701123047510001074084134184201
Účinek3276510001075697116165210249
léčby3553510001072065107157197
přetrvával3779510001074977121150178223265306349368
po41765100010749100
dobu4304510001074998149199
nejméně4531510001074893113188233282327
248865100010744
týdnů.4959510001072771121170218234
Všechny5221510001074681127169218267306
koncové3047524001073886135177224265309
body33745240010750100151192
studie3584524001073463112162182226
vykazovaly3829524001074084124167205253294336356396
vztah4244524001074080112154203
mezi44655240010774119157177
podávanou4660524001075099150192232275323372421
koncentrací5100524001073886135176220269296324366407427
a30475380010741
odpovědí.3105538001074898148197238281331350367
Vocacapsaicin3489538001074692133175216257307341383402443462510
byl4017538001074989109
dobře4144538001074897147174217
snášen4379538001073381122156200249
a46455380010741
mezi47045380010773117155175
skupinami4896538001073472120170189238279352371
nebyly5285538001074892142182202242
rozdíly3047552001072775111161180202243
v33195520010740
nežádoucích3388552001074893132175225275324366385427476
účincích.3892552001074889109158200219260310327
Konečně4247552001074594143189231280325
poslední46005520010750101135155200251300320
výzkum4948552001074185125165214289
se5265552001073479
týká5373552001072871111155
látky,304756600107196189128171184
která3253566001073870113140183
má34585660010774115
odlišný3595566001074899119138172220260
mechanismus38775660010773119161210251300320353427476510
účinku4409566001074789108157196245
než4676566001074893131
dosud4829566001074998133181231
známá5082566001073686127202243
analgetika53475660010741901321523047580001074994122142181224
a32895800010741
zatím3349580001073679107127201
ještě356858000107206499128172
nemá3758580001074893168209
svůj3986580001073376125145
název.4149580001074990128172213226
Je4394580001073176
to4488580001072875
VX-548,4582580001074699123167212259275
perorální4876580001075095123171198241261309329
blokátor5223580001075070119159202230277305
receptoru3047594001072770113156206235282310360
Nav1.8,343459400107579935336000063243556594001074456102119
který3702594001073870114141185
je3914594001071964
v40055940010741
gangliích4073594001074991140190210229249290339
zadních4439594001073679130179198239288
rohů4754594001072775124173
míšních4954594001077493129178197238287
(nikoliv526959400107237090128176197216258
v30476080010741
CNS)31066080010752110151176
a33016080010740
účastní3360608001074889131166196245264
se3643608001073479
přenosu3741608001074977121170219254301
nociceptivního4061608001074898140159201244294323343385435454505554
signálu.4634608001073453103152193213261278
Jeho4931608001073176126175
blokáda5125608001074970119159202252294
by5437608001075090
tedy3047622001072871122163
mohla32296220010773123172192233
mít3481622001077493122
analgetický3622622001074089131151201246274294335374417
efekt.4058622001074468112151183200
Ve4277622001074688
fázi4383622001072467105125
245266220010744
byl4589622001074990110
testován4718622001072871106135183224266315
u50526220010747
celkem5118622001074083103142186260
5775397622001074486131
pacientů3047636001075092134153198247275323
po33926360010750100
abdominoplastice3514636001074191142191266286335384435455497531561581622665
a42016360010741
operaci4264636001074798144172214256275
vbočeného4561636001074192142184227276321370420
palce5003636001074992112153196
[58].522163600109267111814353636360010716
Byli5400636001074687108127
rozděleni3047650001072673108156200219263311330
na3394650001074888
534996500010744
skupin,3560650001073371119168187235251
přičemž382865000107497695135177250287
prvé4132650001074976120163
343126500010744
dostávaly4373650001074896130159200239281300340
orálně4730650001074774116135182226
po4974650001074997
125089650001074380
hodinách5187650001074796145164212252293340
VX-5483047664001074597121164208253
různé3318664001072674111159203
síly,353966400107335172112124
další3680664001074989108141159
skupina3857664001073370118167187235275
ve4149664001074184
stejném4250664001073362105124171215288
režimu4556664001072669106125198245
hydrokodon4818664001074886135161208247294344392440
552756640010744
mg53356640010773122
+54746640010753
paracetamol3047678001075092119162203246275317392441462
3253527678001074486131
mg36756780010774124
a38176780010741
poslední3877678001074999134153198249298317
skupina4213678001073372121171191240282
placebo.4513678001075070112153196247297313
Záchrannou4845678001074890132181208250299348397446
medikaci531067800107741191691893047692001073881122141
tvořil3206692001072872120147167186
ibuprofen.3410692001071969118168195243268311360377
Pacienti,3805692001074586127146190239266286302
kteří4125692001073869112139159
dostávali4302692001074897131161203243285305324
nejvyšší4644692001074893112154197232265284
dávku4946692001074990131170218
přípravku518369200107497696146174216256295344
VX-548,3047706001074698123166211257273
měli33387060010774118138157
statisticky3513706001073363105132152185214234274313356
významně3887706001074184124173214288336381
nižší4286706001074867104140158
kumulativní4463706001073786160208227268296315357406425
bolest4907706001074998119163197227
v51527060010740
průběhu5210706001075077126176221269317
483047720001074490
hodin3155720001074897148167216
po3389720001074999
operaci3506720001074899144172214255274
ve3799720001074084
srovnání3901720001073460108149199240288308
s42277200010733
placebem,4279720001074970111152195245291365381
nástup4678720001074890124153202252
úlevy4948720001074868112153197
od5164720001074798
bolesti5280720001075099120164199228248
byl3047734001074988108
poměrně3172734001074998171215242290334
rychlý3523734001072669109156175215
a37557340010741
přetrvával3813734001074976118146173216258297339358
delší4188734001074892111144162
dobu.4367734001074997146194211
Na4595734001075697
druhou4709734001074875123171219267
stranu499373400107336289130178225
zlepšení523573400107365699149182226273292
NRS30477480010757104147
bylo3219748001075090111160
jen3403748001072064113
asi354174800107417594
o36607480010748
jeden3732748001071964115160209
a39667480010740
půl4031748001075099118
bodu41747480010750100151199
a43987480010741
v44637480010741
kontrolních4528748001073887136164192239260309328369418
skupinách4971748001073372121171191240282323372
bylo5368748001074990110159
jen3047762001071964112
placebo3177762001075070111152195245295
nebo3490762001074893143193
kombinace3701762001073885160210230278319361404
hydrokodonu4123762001074887136163210249297348397446494
s46357620010733
paracetamolem4686762001075092119161202245274316389438459503577
v52817620010741
nízké5340762001074867104143187
dávce.3047776001074991131172215231
Nejčastější32997760010758103123164206240270313333366385
nežádoucí3706776001074893131174224274323364384
účinek4111776001074889109157202241
byla4374776001075090111152
bolest4548776001074999120165199229
hlavy4799776001074868109150194
a50157760010740
zácpa.5077776001073679121171214231