Rok 2023 v přehledu - Regionální anesteziePřehledový článek

Year 2023 in review - Regional anaesthesia

Nalos D.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):251-252 | DOI: 10.36290/aim.2023.069  

Přehledový článek nabízí výběr publikací v oblasti regionální anestezie za rok 2023. Tato publikace si neklade za cíl podat výčet všech významných článků, ale nabídnout čtenářům přehled informací, které mohou být využity v běžné praxi.

Rok 2023 v přehledu - Celková anesteziePřehledový článek

Year 2023 in review - General anaesthesia

Bláha J., Bartošová T., Nguyenová Q. G.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):244-250 | DOI: 10.36290/aim.2023.068  

Ze všech prací publikovaných za posledních 12 měsíců z oblasti anesteziologie přináší tento článek publikační přehled ze tří tematických oblastí, které autoři tohoto textu považují za významné - srovnání vlivu celkové a regionální anestezie, srovnání vhodnosti inhalační a totální intravenózní anestezie a srovnání účinků remimazolamu versus propofolu.

Rok 2023 v přehledu - Léčba chronické bolestiPřehledový článek

Year 2023 in review - Chronic pain treatment

Fricová J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):239-243 | DOI: 10.36290/aim.2023.067  

Článek přináší výběr zajímavých základních výzkumů zejména významu mikroglie u chronické bolesti, nových doporučení k optimalizaci a urychlení vývoje "přesné" léčby chronické bolesti, IASP doporučení pro rok integrativní medicíny, kterým byl rok 2023. Pozoruhodnou publikací je rovněž alkoholem indukovaná mechanická alodynie, kdy chronická konzumace alkoholu může způsobit, že lidé jsou citlivější na bolest prostřednictvím dvou různých molekulárních mechanismů. Posledním neméně zajímavým tématem je uvedení nasálního naloxonu na americký trh ve verzi volně prodejného léku. Zpracovány jsou pouze zahraniční a relevantní zdroje.

Rok 2023 v přehledu - Kardioanestezie a kardiochirurgická pooperační péčePřehledový článek

Year 2023 in review - Cardiac anaesthesia and postoperative care

Michálek P., Říha H., Kunstýř J., Pořízka M.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):234-238 | DOI: 10.36290/aim.2023.070  

Anesteziologická a pooperační péče u výkonů na srdci a aortě je v určitých aspektech rozdílná od perioperační péče jiných chirurgických oborů. Tento přehled publikovaných metaanalýz a původních prací v kardiochirurgické perioperační péči představuje a komentuje nové doporučené postupy, implementaci moderních trendů v kardiochirurgii a jejich význam pro anesteziology, ale i nové poznatky vedoucí ke snížení perioperačních a pooperačních komplikací. Dále jsou představeny nejdůležitější lékové studie v oboru včetně vývoje nových farmak. Samostatná část je věnována srdečnímu selhání, mechanickým srdečním podporám a problematice transplantace srdce. Poslední...

Rok 2023 v přehledu - Intenzivní medicína - kardiovaskulární problematikaPřehledový článek

Year 2023 in review - Intensive care medicine - cardiovascular system

Beneš J., Kletečka J., Smékalová O., Zatloukal J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):227-233 | DOI: 10.36290/aim.2023.071  

Tento přehledový článek nabízí souhrn nejdůležitějších nově publikovaných poznatků v oblasti kardiovaskulární problematiky v akutních stavech publikovaných v roce 2023. Zároveň se snažíme zasadit tyto nové poznatky do kontextu předchozích znalostí, abychom se vyhnuli zbytečnému efektu kyvadla. Tato publikace si tedy neklade za cíl změnit náš každodenní přístup, ale nabídnout čtenářům přehled zaznamenání hodných informací, které mohou být v rámci další péče zvažovány.

Rok 2023 v přehledu - Léčba bolestiPřehledový článek

Year 2023 in review - Pain management

Málek J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):222-226 | DOI: 10.36290/aim.2023.055  

Článek přináší vybraný přehled prací a témat, která byla v oblasti léčby akutní bolesti publikována za poslední rok. Věnuje se novinkám v systémové analgezii, postupech léčby bolesti a vybraným mezinárodním doporučením.

Rok 2023 v přehledu - Porodnická anesteziePřehledový článek

Year 2023 in review - Anaesthesiology in obstetrics

Štourač P., Bláha J., Kosinová M., Mannová J., Nosková P., Harazim H., Pešková K., Seidlová D.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):216-221 | DOI: 10.36290/aim.2023.058  

Článek přináší autorským kolektivem vybraný přehled prací a témat, která byla v oblasti anesteziologie v porodnictví publikována v posledním roce v České republice i v zahraničí. Shrnuje dopady pandemie covidu-19 na porodnickou anestezii. Dále se věnuje novinkám v systémové a neuroaxiální porodnické analgezii, anestezii u císařského řezu a náhlým stavům v peripartálním období.

Rok 2023 v přehledu - Anestezie a intenzivní péče v pediatriiPřehledový článek

Year 2023 in review - Paediatric anaesthesia and intensive care

Klabusayová E., Skříšovská T., Bönischová T., Vafek V., Fabián D., Harazim H., Kosinová M., Štourač P.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):213-215 | DOI: 10.36290/aim.2023.059  

Cílem článku Rok 2023 v anestezii a intenzivní péči v pediatrii je přinést stručný přehled nejdůležitějších publikací v tomto oboru za poslední rok. Vybrané publikace kromě vysoké kvality zpracovaní mohou čtenářům přinést znalosti umožňující zkvalitnění jejich každodenní klinické praxe v anestezii a intenzivní péči.

Rok 2023 v přehledu - Nefrologie kritických stavůPřehledový článek

Year 2023 in review - Critical care nephrology

Chvojka J., Matějovič M.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):208-212 | DOI: 10.36290/aim.2023.056  

Akutní poškození ledvin (AKI, acute kidney injury) významně ovlivňuje morbiditu a mortalitu pacientů. AKI představuje velmi heterogenní syndrom, který nadále zůstává velmi častým problémem, jemuž musí lékaři v urgentní a intenzivní péči čelit. Rok 2023 na poli publikací v oblasti nefrologie kritických stavů nelze označit za přelomový, přesto se i v této oblasti objevilo několik zajímavých článků týkajících se širokého okruhu témat od diagnostiky AKI, nutnosti porozumění odlišných fenotypů AKI, patofyziologie AKI v sepsi (SA­‑AKI, sepsis­‑associated acute kidney injury), po konsenzuální stanovisko k léčbě AKI, včetně náhrady funkce ledvin...

Rok 2023 v přehledu – SepsePřehledový článek

Year 2023 in review – Sepsis

Karvunidis T.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(5):204-207 | DOI: 10.36290/aim.2023.048  

Letošní souhrn kriticky diskutuje významné publikace v oblastech adjuvantní kortikoterapie u komunitní pneumonie, kontroly glykemie a supraventrikulárních arytmií, a problematiku tekutinové léčby u kriticky nemocných v sepsi.

Klinická fyziologie oběhového systému - makrocirkulaceKlinická fyziologie

Astapenko D., Řehák D., Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):180-183 | DOI: 10.36290/aim.2023.072  

Metodické pokyny pro farmakoterapii chronické bolestiZprávy odborných společností

doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):196  

Komentovaný souhrn doporučení Evropské společnosti intenzivní medicíny (ESICM) 2023 pro management ARDSNová doporučení

Máca J., Dostál P.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):184-195 | DOI: 10.36290/aim.2023.046  

Tenzní pneumocefalus způsobený E. ColiKazuistiky

Tension pneumocephalus caused by E. coli

Nekvindová K., Gabrhelík T., Graus T.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):176-179 | DOI: 10.36290/aim.2023.062  

Spontánní tenzní pneumocefalus je vzácnou klinickou jednotkou, která může pro pacienta představovat přímé ohrožení na životě. Může se rozvinout akutně nebo chronicky. Klinické známky jsou obvykle nespecifické, jedinou možnou diagnostickou metodou jsou zobrazovací metody. Pacient musí být referován neurochirurgovi a léčbou je urgentní dekomprese. Závažnými komplikacemi jsou epileptické záchvaty, porucha vědomí s nutností tracheální intubace a umělé plicní ventilace, fokální neurologická symptomatologie, herniace mozkového kmene nebo zástava oběhu.

Uncommon presentation of gasping during ventricular fibrillation - case reportKazuistiky

Neobvyklá prezentace gaspingu u komorové fibrilace - kazuistika

Knor J., Pekara J., Málek J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):172-175 | DOI: 10.36290/aim.2023.054  

Gasping is supposed to be easily recognisable sign of cardiac arrest by typical breathing pattern. We present a 56-year-old man with out-of-hospital cardiac arrest with atypical gasping. Cardiopulmonary resuscitation was started by a lay rescuer using telephone-assisted CPR. On arrival of the rescue team, the patient was gasping with typical inspiration/expiration ratio at high frequency 24/min. Ventricular fibrillation was detected. The first defibrillation shock (200 J) resulted in return of spontaneous circulation. The patient continued with abnormal breathing pattern on a Venti-mask with oxygen supply 8 l/min. After next 2 minutes, ventricular...

Mechanická energie umělé plicní ventilace: zbytečný nebo nezbytný parametr?Přehledový článek

Mechanical power of mechanical ventilation: unnecessary or necessary parameter?

Burša F., Frelich M., Sklienka P., Jor O., Máca J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):165-171 | DOI: 10.36290/aim.2023.065  

Umělá plicní ventilace (UPV) patří mezi zavedené metody orgánové podpory na jednotkách intenzivní péče. U pacientů s plicním postižením, zejména pak s jejich těžšími formami, může UPV působit takovými silami, že mohou vést k dalšímu poškození nemocných plic. Mechanická energie (ME) je parametr představující celkovou energii, kterou UPV působí na plíce (případně na plíce, dýchací cesty a hrudník). Vyšší hodnoty ME jsou spojené s vyšším rizikem plicního postižení indukovaného ventilátorem (VILI). ME je možné vypočítat z ventilačních parametrů pomocí rovnic, z nichž některé umožňují výpočet přímo u lůžka nemocného na běžné kalkulačce. Úpravou jednotlivých...

Traumatem indukovaná koagulopatie - patofyziologie, diagnostika a léčbaPřehledový článek

Trauma-induced coagulopathy - pathophysiology, diagnostics and treatment

Škola J., Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):157-164 | DOI: 10.36290/aim.2023.050  

Článek formou přehledu shrnuje soudobý pohled na základní principy patofyziologie, diagnostiky a léčby traumatem indukované koagulopatie u pacientů se závažným úrazem.

Pět nejvýznamnějších lékových interakcí v intenzivní medicíněPřehledový článek

Five most important drug interactions in the critically ill

Rychlíčková J., Suk P.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):152-156 | DOI: 10.36290/aim.2023.053  

Prevalence lékových interakcí v populaci kriticky nemocných je vysoká, ale často se jedná o potenciální lékové interakce s omezenou klinickou významností. Cílem tohoto sdělení je popsat mechanismus a management nikoliv nejčastějších, ale dle autorů klinicky nejvýznamnějších interakcí. Do přehledu jsme zahrnuli interakci karbapenemů a valproátu, inhibitorů CYP 3A4 a tikagreloru, enterální výživy a levodopy, kombinace léčiv prodlužujících QT interval a inhibitorů CYP 3A4 a kvetiapinu.

Incidence embolie plodovou vodou v České republice - dotazníková studiePůvodní práce

Incidence of amniotic fluid embolism in the Czech Republic - a questionnaire study

Pešková K., Štourač P., Seidlová D.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):147-151 | DOI: 10.36290/aim.2023.052  

Cíl studie: Zjištění incidence embolie plodovou vodou v České republice. Sekundárním cílem pak zjištění dostupnosti okamžitého transthorakálního ECHO vyšetření na pracovištích zajišťujících anestezii a intenzivní péči v porodnictví. Typ studie: Multicentrická dotazníková studie. Soubor a metoda: Dotazník byl dostupný v online podobě, bylo osloveno všech 87 anesteziologicko­‑resuscitačních oddělení či klinik, které v České republice fungují při porodnických odděleních. Sběr dat probíhal od září do prosince 2021. Výsledky: Průzkum se zabýval lety 2018–2020, zúčastnilo se jej 42 pracovišť, na nichž proběhlo 52 % všech porodů, které se uskutečnily...

Akreditační kritéria našich pracovišť - máme měnit?Editorial

Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(4):143-144 | DOI: 10.36290/aim.2023.066  

MUDr. Bohuslav Kuta, MBA (1953–2023)Nekrolog

Kolektiv lékařů a sester ARO Nemocnice České Budějovice, a. s.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):137  

S hlubokým zármutkem si dovolujeme oznámit smutnou zprávu. Dne 25. července 2023 nás nečekaně opustil emeritní primář Anesteziologicko­‑resuscitačního oddělení naší Nemocnice České Budějovice, a. s., MUDr. Bohuslav Kuta, MBA.

Abstrakty z XXIX. kongresu ČSARIMAbstrakty z kongresu

redakce

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):129-136  

Stanovisko předsednictva ČLS JEP k problematice přesčasů a směnného provozu ve zdravotnictvíZprávy odborných společností

Česká lékařská společnost J. E. Purkyně

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):128  

Koncept dodávky kyslíku – fyziologický základ léčby kritických stavůKlinická fyziologie

Černý V., Astapenko D., Řehák D.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):125-127 | DOI: 10.36290/aim.2023.044  

Prognostická skóre na JIP - klinické reviewPřehledový článek

Prognostic scores in the ICU

Harazim M.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):120-124 | DOI: 10.36290/aim.2023.043  

Prognostické skórovací systémy v prostředí intenzivní péče využíváme k odhadu výsledků naší léčby, charakterizaci závažnosti onemocnění či orgánové dysfunkce či srovnání v rámci vědeckého výzkumu. Tento přehledový článek se věnuje historii a představení nejčastěji využívaných skórovacích systémů na jednotkách intenzivní péče. Snaží se ukázat jejich výkonnost, a také směr budoucího směřování, protože prognostické modely budou i nadále důležité nejen pro naše publikační výstupy, ale také pro optimalizaci využití zdrojů a zefektivnění poskytované péče.

Kortikoidy u těžké komunitní pneumonie - konec horské dráhy?Přehledový článek

Corticosteroids in severe community­‑acquired pneumonia - the end of the roller coaster?

Müller J., Raděj J., Karvunidis T., Valešová L., Horák J., Kříž M., Huňková E., Matějovič M.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):116-119 | DOI: 10.36290/aim.2023.039  

Komunitní pneumonie je akutní zánětlivé onemocnění plicního parenchymu vzniklé mimo zdravotnické zařízení nebo do 48 hodin od přijetí do nemocnice. I přes dostupnost kauzální antibiotické léčby se dle dat Světové zdravotnické organizace jedná o celosvětově nejčastější příčinu úmrtí z infekčních příčin. Přestože by se mohlo zdát, že léčba infekčních onemocnění dolních cest dýchacích je uzavřenou kapitolou, opak je pravdou. Diagnostický rámec pneumonie zahrnuje heterogenní skupinu pacientů, kteří svým individuálním fenotypem onemocnění vyžadují specifický terapeutický přístup. Kontroverzní otázkou posledních dvaceti let je především adjuvantní použití...

Vybrané limitace užití variací tepového objemu a pulzního tlakuPřehledový článek

Selected limitations of the use of stroke volume and pulse pressure variations

Cenková B., Šrámek V., Suk P.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):110-115 | DOI: 10.36290/aim.2023.036  

V současnosti je u pacientů s oběhovým selháním při tekutinové resuscitaci preferován koncept předpovědi tzv. fluid responsiveness (Fresp), tedy schopnosti odhadnout, zda srdce odpoví na tekutinovou výzvu zvýšením srdečního výdeje. Mezi hemodynamické parametry používané k předpovědi Fresp patří variace tepového objemu (stroke volume variation - SVV) a variace pulzního tlaku (pulse pressure variation - PPV), jejichž spolehlivost již potvrdila řada klinických studií. Především v prostředí intenzivní péče, ale také na operačním sále, se setkáváme s mnoha stavy, které činí interpretaci PPV/SVV nespolehlivou či zcela nemožnou. Prvním úskalím může být již...

20 let diagnostiky maligní hypertermie v České a Slovenské republicePůvodní práce

20 years of malignant hyperthermia in Czechia and Slovakia

Klincová M., Štěpánková D., Schröderová I., Klabusayová E., Ošťádalová E., Valášková I., Fajkusová L., Zídková J., Gaillyová R., Štourač P.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):103-109 | DOI: 10.36290/aim.2023.045  

Cíl studie: Cílem této publikace bylo popsat výskyt maligní hypertermie (MH) v české a slovenské populaci, včetně genetických výsledků a důvodů hlášení do MH diagnostického centra. Typ studie: Retrospektivní observační kohortová studie.  Typ pracoviště: Akademické centrum maligní hypertermie Masarykovy univerzity. Materiál a metody: Zkoumáni byli všichni probandi referovaní do našeho diagnostického centra MH od roku 2002 do 2022. Každý proband byl zástupcem jedné nepříbuzné rodiny. Probandi byli vyšetřováni dle diagnostických doporučení aktuálně platných v době hlášení prostřednictvím molekulárně genetického vyšetření a svalového in vitro kontrakčního...

Přesčasová práce lékařů, vzdělávání a "work­‑life balance" - nic není zadarmoEditorial

prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D., FCCM, FESAIC

Anest. intenziv. Med. 2023;34(3):99-100 | DOI: 10.36290/aim.2023.049  

Doc. MUDr. Jan Špunda, CSc. (7. 5. 1944 – 26. 5. 2023)Nekrolog

Doc. MUDr. Jan Špunda, CSc., died

prof. MUDr. Karel Cvachovec, CSc., MBA

Anest. intenziv. Med. 2023;34(2):95