Vyplatí se léčba v ambulanci pro předoperační anémii?Krátké sdělení

Is treatment in a preoperative anemia clinic effective?

Slipac J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):31-33  

Předoperační anémie se vyskytuje nejméně u třetiny pacientů před plánovanou operací a je významným a zároveň dobře upravitelným rizikovým faktorem zvýšené perioperační morbidity a mortality. Včasná léčba prostřednictvím ambulance pro předoperační anémii může zlepšit pooperační výsledky pacientů. Pacienti jsou vyšetřeni nejméně 3 týdny před plánovanou operací, aby byl dostatek času na léčbu anémie z nedostatku železa nebo na další testování a následnou péči.

Plicní edém - časté a méně časté příčiny pohledem patofyziologieKlinická fyziologie

Is treatment in a preoperative anemia clinic effective?

Astapenko D., Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):28-30 | DOI: 10.36290/aim.2023.002  

Anafylaktoidní těhotenský syndromKazuistiky

Anaphylactoid syndrome of pregnancy

Jelšík I., Branna T., Štiglerová S., Volná P., Ožana M., Kučera C.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):23-27 | DOI: 10.36290/aim.2023.013  

Kazuistika popisuje klinický průběh a léčbu anafylaktoidního těhotenského syndromu (starší terminologie - embolie plodovou vodou) u doposud zdravé ženy. Jedná se o nebezpečnou peripartální komplikaci, která se obtížně diagnostikuje a zároveň je při její klinické manifestaci nutná rychlá a intenzivní terapie. V tomto případě zvláště závažné koagulopatie s rozvinutým krvácením do dutiny břišní, které ohrožovalo život rodičky, nebylo chirurgicky řešitelné, a proto bylo nutné podávat krevní přípravky a deriváty včetně opakovaného podání faktoru VIIa (NovoSeven).

Ischemicko­‑reperfuzní poškození v cévní chirurgii - nesystematický přehledový článekPřehledový článek

Ischaemia­‑reperfusion injury in vascular surgery - narrative review

Lukeš M., Růžek L., Čundrle I.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):15-22 | DOI: 10.36290/aim.2023.006  

Pacienti cévní chirurgie jsou vystaveni riziku tzv. sekundárního traumatu, které vzniká na podkladě patologických změn způsobených nejdříve ischemií a následně reperfuzí. Ischemicko­‑reperfuzní syndrom v důsledku oxidativního stresu a vystupňované buněčné smrti pak podstatnou měrou přispívá k vysoké perioperační morbiditě a mortalitě těchto pacientů. Ve snaze o snížení negativního dopadu těchto procesů, byla vyvinuta řada opatření, k nimž patří i koncept vzdálené ischemické prekondice. S ohledem na analogii mezi patofyziologií ischemické prekondice a poruch dýchání ve spánku můžeme usuzovat na menší dopad ischemicko­‑reperfuzních změn u...

Léčebné konopí a jeho význam pro současnou medicínuPřehledový článek

Medical cannabis ad its significance for current medicine

Landa L., Juřica J., Trojan V., Demlová R., Hřib R.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):8-14 | DOI: 10.36290/aim.2023.003  

Vzhledem k nedávným legislativním změnám je v současné době opět možné používat konopí pro léčebné účely, přičemž zájem o tento způsob léčby velmi narůstá. Tento přehledový článek popisuje stručnou historii využívání konopí a základní klasifikaci jeho obsahových látek. Zaměřuje se na farmakodynamiku a farmakokinetiku hlavních kanabinoidů THC a CBD včetně definice a významu endokanabinoidního systému. V textu jsou zmíněny v praxi používané aplikační způsoby a lékové formy. Dále text stručně shrnuje specializované způsobnosti lékařů, kteří mohou konopí předepsat, a hlavní indikace, nežádoucí účinky a kontraindikace související s léčebným využitím konopí,...

Kumulativní CT dávka záření u nemocných s pankreatitidou. Cesta k osvícení?Původní práce

Cumulative CT radiation dose in patients with pancreatitis. The path to enlightenment?

Harazim M.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):5-7 | DOI: 10.36290/aim.2023.014  

V rámci diagnostiky, určení rizika či rozhodování o možných terapeutických intervencích v případě akutní pankreatitidy spoléháme v současné době na počítačovou tomografii (CT). Nízké dávky ionizujícího záření spojené s provedením tohoto vyšetření bývají spojovány s rizikem vzniku maligního onemocnění. Cílem naší studie bylo analyzovat kumulativní efektivní dávky u nemocných hospitalizovaných s akutní pankreatitidou ve Fakultní nemocnici Brno v letech 2021-2022. Během sledovaného období bylo provedeno 222 CT vyšetření u 146 nemocných, medián kumulativní efektivní dávky na pacienta činil 23,86 ± 28,94 mSv. CT bylo pouze v malé míře (11,7 %) následováno...

Data v oboru - k čemu a komu mají sloužit?Editorial

Health care data – what and whom they should serve for?

Černý V., Beneš J.

Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):3  

Analýza dat v medicíně je dnes ve vyspělém světě nezpochybnitelné základní východisko jakékoliv diskuze k předmětné problematice. Existence spolehlivých (validovaných) údajů popisujících činnost klinických oborů je primárním předpokladem hodnocení poskytované péče ve všech aspektech. Ale nejenom to – datové analýzy jsou stále častěji využívány jako nástroj řízení péče a jejího plánování, kontroly kvality a v neposlední řadě i ke generování a testování vědeckých hypotéz.